Серцево- легенева реанімація ПОДЗАГОЛОВОК
Визначення Серцево-легенева реанімація(СЛР) невідкладна медична процедура, спрямована на відновлення життєдіяльності організму та виведення його зі стану клінічної смерті. Включає штучну вентиляцію легенів (штучне дихання) та компресії грудної клітки (непрямий масаж серця).
Показання до проведення СЛР Відсутність свідомості Відсутність дихання Відсутність пульсу (ефективніше в такій ситуації перевіряти пульс на сонних артеріях)
Проведення СЛР Якщо Ви не проходили навчання з надання першої медичної допомоги, то одразу починайте зовнішню компресію грудної клітки з частотою не менше, ніж 100 разів на хвилину. Проводити рятувальне дихання не слід. Якщо Ви добре треновані та впевнені в собі, починайте з зовнішньої компресії грудної клітки 30 разів, потім перевіряйте пульс та робіть штучне дихання. Серцево-легенева реанімація допомагає насичену киснем кров доставити в мозок та інші життєво важливі органи до тих пір, поки більш спеціалізована медична допомога не буде надана та нормальний серцевий ритм буде відновлений. Якщо серце зупинилося, недостатня кількість насиченої киснем крові руйнує мозкові структури впродовж декількох хвилин. Постраждалий може загинути за 8-10 хвилин.
Надання пмд Перш за все, перед тим, як Ви почали Серцево-Легеневу Реанімацію (СЛР), переконайтеся чи є постраждалий у стані свідомості, чи ні. Якщо він виглядає несвідомим, постукайте його або її по плечу та голосно запитайте: «Вам зле?» Якщо постраждалий не відповідає і біля Вас є хоча б ще одна особа, то один з Вас має негайно викликати швидку (тел.103). Інший негайно розпочинає СЛР. Якщо ж Ви самі і маєте телефон, спочатку викликайте швидку, а потім розпочинайте СЛР, крім випадку, коли Ви підозрюєте, що постраждалий втратив свідомість через задушення (наприклад, при утопленні). В цьому особливому випадку, починайте з СЛР протягом 1 хвилини, потім набирайте 103. Якщо Ви маєте Автоматичний Зовнішній Дефібрілятор (АЗД), ввімкніть 1 розряд, при рекомендації пристроєм і далі починайте СЛР. Запам'ятайте абревіатуру: САВ (англійською Ciculation, Airways and Breath), або українською ЦШД (Циркуляція крові, Дихальні Шляхи та Дихання). Ця абревіатура допомагає запам'ятати етапність надання Серцево-Легеневої Реанімації.
Циркуляція крові, Дихальні Шляхи та Дихання
Циркуляція - відновлення кровопостачання компресією грудної клітки. Етапи Покладіть постраждалого або постраждалу на спину на тверду поверхню. Опустіться на коліна біля шиї та плечей постраждалого. Звільніть передню грудну стінку від одягу. Поставте тильну частину однієї долоні на середину грудної клітки пацієнта рівно між сосками. Іншу свою руку поставте зверху на першу. Тримайте лікті прямо, а плечі мають бути розташованими прямо над долонями. Використовуйте вагу верхньої половини Вашого тіла, не тільки силу рук, при надавлюванні точно вниз, глибина компресії грудної клітки має бути близько 5 см. Робіть інтенсивні компресійні рухи з частотою, близько 100 разів на хвилину. Додаткова інформація Якщо Ви не були треновані в наданні СЛР, продовжуйте робити компресію грудної клітки, поки у постраждалого не з'являться ознаки рухів, або не надійде кваліфікована медична допомога. Якщо ж Ви проходили навчання з надання СЛР, перевіряйте дихальні шляхи та робіть штучне дихання.
Дихальні Шляхи звільнення та забезпечення безперешкодного постачання повітря. Якщо Ви маєте підготовку та зробили 30 компресій на грудну клітку, відкрийте дихальні шляхи постраждалому завдяки закиданню його голови назад та висуванню підборіддя. Для цього покладіть одну Вашу долоню на лоба постраждалому та легко закиньте його голову назад. Тоді іншою рукою легко висуньте підборіддя пацієнта вперед, щоб звільнити його дихальні шляхи. Перевірте нормальне дихання протягом від 5 до 10 секунд. Перевіряйте наявність рухів грудної клітки, вислухайте нормальні дихальні звуки та відчуйте дихання пацієнта на своєму вусі та щоці. Конвульсивне, судомне дихання не є нормальним. Якщо постраждалий не дихає нормально і Ви були треновані в наданні СЛР, починайте дихання за методом рот в рот. При цьому ніс пацієнта має бути закритий. Якщо Ви вважаєте, що постраждалий знепритомнів внаслідок серцевого нападу, і Ви не були треновані з СЛР, просто продовжуйте компресію грудної клітки, пропускаючи етап штучного дихання рот в рот.
Дихання дихайте за постраждалого. Рятувальне або штучне дихання можна проводити за методом рот– в рот, або рот в ніс, якщо рот пацієнта серйозно ушкоджений, або його не вдається відкрити. Відкрийте дихальні шляхи за допомогою закидання голови постраждалого назад та висуванню підборіддя наперед. Затисніть повністю ніздрі постраждалого для виконання дихання рот в рот та щільно накрийте його рот Вашим. Приготуйтесь зробити 2 вдихи. Зробіть перше глибоке вдихання, впродовж 1 секунди, та подивіться, чи піднімається грудна клітка. Якщо вона піднімається, робіть друге вдихання. Якщо грудна клітка не піднімається, повторіть закидання голови постраждалого назад та висунення підборіддя вперед, а потім робіть друге вдихання. Одним циклом вважається 30 натискань на грудну клітку та 2 вдихання. Продовжуйте надавлювання на грудну клітку для відновлення кровопостачання.