Проявляются дистрофически - деструктивными нарушениями с преобладанием остеопороза или гиперпластических процессов. Старение костно - суставного аппарата часто коррелирует с уменьшением роста человека : это происходит за счет увеличения искривления позвоночника в сагиттальной и фронтальной плоскостях, снижение высоты позвоночных дисков и толщины хряща костей, образующих суставы
- общая слабость - утомляемость - боль в области спины, поясницы - боль в суставах верхних и нижних конечностях
Боли усиливаются при продолжительном сидении или стоянии. Постепенно развивается декомпенсированная недостаточность позвоночника. Возрастной остеопороз развивается вследствие нарушения связей химических элементов. Развитию остеохондроза чаще способствуют травмы, нарушение статики, дисплазии, профессиональные и бытовые факторы, а также различные заболевания
Боли по задней поверхности шеи Ограничение движений в шейном отделе позвоночника Скованность плеча, руки Шум в ушах головокружение
1) Передней лестничной мышцы ( сдавление нервов и сосудов в области нижнего конца передней лестничной мышцы с сосудистыми и неврологическими нарушениями ) 2) Брахиальгии с болями в области плеча, предплечья, кисти, онемение рук, их цианотичность, ломкость ногтей, припухлость костей 3) плече-лопаточный периартрит со спонтанными, чаще ночными болями в области плечевого сустава и предплечья, усиливающимися при лежании и движениях с иррадиацией в шею и руку
Это хроническое прогрессирующее дегенеративное заболевание суставов, характеризующееся деградацией суставного хряща с последующими изменениями в субарахноидальной кости и развитием краевых остеофитов, приводящее к потере хряща и сопутствующему поражению других компонентов сустава
- избыточная, механическая нагрузка на суставную поверхность хряща - нарушение конгруэнтности суставных поверхностей - микротравмы - гипоксия - ишемия инфекционно - аллергические факторы - возраст старше 50 лет - гиподинамия - переедание - наследственная предрасположенность - другие заболевания суставов
Различают 2 основные формы заболевания : 1- первичный или идиопатический остеоартроз, этиология которого не известна 2- вторичный остеоартроз, возникновение которого обусловлено нарушениями в суставе, вызванные воздействием некоторых факторов ( воспалительные заболевания, травмы, метаболические нарушения, врожденные или приобретенные анатомические деформации )
Определенную роль в патогенезе остеоартроза играет воспаление. Причина воспаления при остеоартрозе остается неясной : роль макромолекул - детритов хряща и кальцийсодержащих кристаллов является спорной. Механизмом, посредством которого воспаление может участвовать в деградации хряща, является выработка провоспалительных цитокинов ( ИЛ -1 β, ИЛ -6, ФНО - α и др.), которые, в свою очередь, высвобождают ферменты, повреждающие коллаген ( коллагеназу, эластазу, пептидазу ) и протеогликаны ( металлопротеиназу, стромелизин, катепсин ), а также выработка простагландинов и активаторов плазминогена
Боли возникающие при нагрузке на больной сустав Ходьба Характерны вечерние и ночные боли Боли усиливаются под воздействием метеорологических факторов ( низкой температуры, высокая влажность, атмосферное давление )
- рентгенография сустава - ОАК ( увеличение Le, СОЭ ) - биохимическое исследование крови ( повышение концентрации фибрина, серомукоида, сиаловых кислот )
Цель лечения заключается в облегчении болей, увеличение подвижности суставов, замедления прогрессирования болезни Хондропротекторные препараты Витамин D НПВС ( Ибупрофен, Диклофенак Индометацин ) Для купирования болевого синдрома – Нурофен плюс Анаболические препараты Физиотерапия, ЛФК, курортное лечение, массаж.