Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Департамента здравоохранения города Москвы «Медицинский колледж 5» ВИЧ

Что такое ВИЧ? ВИЧ – вирус иммунодефицита человека – возбудитель ВИЧ- инфекции. ВИЧ-инфекция– инфекционное заболевание, причиной которого является ВИЧ, а исходом – СПИД. СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита – это конечная стадия ВИЧ-инфекции, когда иммунная система человека поражается настолько, что становится неспособной сопротивляться любым видам инфекции.

Пути передачи ВИЧ 1. Половой путь 2. Парентеральное заражение 3. Вертикальный механизм передачи (Передача вируса от ВИЧ-позитивной матери ребенку )

Стадии и симптомы ВИЧ Острая лихорадочная фаза: Острая лихорадочная фаза появляется примерно через 3-6 недель после заражения. Она имеет место не у всех больных – примерно у 50-70%. У остальных после инкубационного периода сразу наступает бессимптомная фаза. Острая фаза продолжается от одной до нескольких недель. Проявления острой лихорадочной фазы неспецифичны: Лихорадка: повышение температуры, чаще субфебрилитет, т.е. не выше 37,5ºС. Боли в горле. Увеличение лимфоузлов ( паховых, подмышечных ) Головная боль, боль в глазах. Боли в мышцах и суставах. Сонливость, недомогание, потеря аппетита, похудание. Тошнота, рвота, понос. Кожные изменения: сыпь на коже, язвы на коже и слизистых.

Бессимптомная фаза ВИЧ-инфекции: Продолжительность бессимптомной фазы колеблется в широких пределах – у половины ВИЧ-инфицированных она составляет 10 лет. Длительность зависит от скорости размножения вируса. Во время бессимптомной фазы прогрессивно снижается число лимфоцитов CD 4, падение их уровня ниже 200/мкл свидетельствует о наличии СПИДа. Бессимптомная фаза может не иметь никаких клинических проявлений. У некоторых больных имеется лимфаденопатия – т.е. увеличение всех групп лимфоузлов

Развернутая стадия ВИЧ – СПИД На этой стадии активируются так называемые оппортунистические инфекции – это инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами, являющимися нормальными обитателями нашего организма и в обычных условиях не способные вызывать заболевания. Выделяют 2 стадии СПИДа: 1. Снижение массы тела на 10% по сравнению с исходной. Грибковые, вирусные, бактериальные поражения кожи и слизистых: Кандидозный стоматит Опоясывающий лишай Повторные частые явления герпетической инфекции. Кроме того, больные постоянно переносят фарингиты, синуситы, отиты. Кровоточивость десен, геморрагическая сыпь (кровоизлияния) на коже рук и ног. Это связано с развивающейся тромбоцитопенией.

2. Снижение массы тела более, чем на 10% от исходной. При этом к вышеописанным инфекциям присоединяются и другие: Необъяснимая диарея и/или лихорадка более 1 месяца. Туберкулез легких и других органов. Токсоплазмоз. Гельминтоз кишечника. Пневмоцистная пневмония. Саркома Капоши. Лимфомы.

Когда следует заподозрить ВИЧ-инфекцию Лихорадка неясного генеза более 1 недели. Увеличение различных групп лимфоузлов Понос в течение нескольких недель. Появление признаков кандидоза (молочницы) полости рта у взрослого человека. Обширная или нетипичная локализация герпетических высыпаний. Резкое снижение массы тела независимо от каких-либо причин.

У кого риск заразиться ВИЧ выше Инъекционные наркоманы. Гомосексуалисты. Проститутки. Лица, практикующие анальный секс. Лица, имеющие несколько половых партнеров, особенно если не используют презервативы. Лица, страдающие другими заболеваниями, передающимися половым путем. Лица, нуждающиеся в переливаниях крови и ее компонентов. Лица, нуждающиеся в гемодиализе («искусственной почке»). Дети, матери которых инфицированы. Медицинские работники, особенно контактирующие с ВИЧ- инфицированными больными.

Профилактика заражения ВИЧ- инфекцией Безопасный секс и постоянный, надежный половой партнер. Отказ от употребления наркотиков. ВИЧ-инфицированные матери должны избегать кормления грудью периодически проходите обследование на предмет наличия ВИЧ

Анализ на ВИЧ Наиболее часто диагностика ВИЧ-инфекции проводится методами, определяющими в крови антитела к ВИЧ. Образование антител происходит в течение от 3 недель до 6 месяцев после заражения. Поэтому и анализ на ВИЧ становится возможен только через этот промежуток времени, окончательный анализ рекомендуется выполнять через 6 месяцев после предполагаемого заражения. Стандартный метод определения антител к ВИЧ называется иммуноферментный анализ (ИФА) или ELISA. Этот метод очень надежен, его чувствительность составляет более 99,5%. Результаты анализа могут быть положительными, отрицательными или сомнительными.

Медикаментозное лечение ВИЧ- инфекции и СПИДа Лечение заключается в назначении противовирусной – антиретровирусной терапии; а также в лечении и профилактике оппортунистических инфекций. Антиретровирусные средства: Зидовудин (Ретровир) Диданозин (Видекс) Ставудин Антиретровирусные средства больным, стоящим на учете в СПИД-центре, должны предоставляться бесплатно.

Спасибо за внимание