ОСНОВНЫЕ ИТОГИ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА Заместитель Министра здравоохранения Российской Федерации Яковлева Т.В.
Росстат, 2013 год 21% Динамика коэффициента смертности населения РФ от болезней системы кровообращения 2 число умерших на 100 тыс.
Диспансеризация одна из целей публичной декларации Минздрава России Причина 75% всех смертей Диспансеризация Увеличение темпа снижения смертности на 30% (до 2,6%) через 2-3 года 3
Еженедельный мониторинг диспансеризации На обследовано 16,7 млн. человек Темп диспансеризации взрослого населения 4
Дата Темп профилактических осмотров детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно млн * * - без данных по г. Москве, Р. Коми, Карачаево-Черкесской Р., Чукотского АО Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» (зарегистрирован в Минюсте России г ) Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 декабря 2012 г н «О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них» (зарегистрирован в Минюсте России г ) 5
Различный темп диспансеризации в регионах 8% 34% 58% 26 регионов с выполнением плана более 50% Подлежит диспансеризации 8,7 млн. человек 29 регионов с выполнением плана 25-50% Подлежит диспансеризации 9,7 млн. человек 28 регионов с выполнением плана менее 25% Подлежит диспансеризации 4,8 млн. человек Доля в выполнении плана РФ на настоящий момент 7
Темп диспансеризации определяется активностью привлечения населения Поквартирные обходы Обзвоны Почта Обращение в поликлинику по любому поводу Привлечение работодателей СМИ 3732 медицинских организации 8
При темпе диспансеризации 90 тысяч человек в день диспансеризация прибавила 2,3 дополнительных посещения в день 38 тысяч участковых терапевтов и 10 тысяч врачей общей практики анализ результатов обследования краткое профилактическое консультирование определение дальнейшей тактики в отношении пациента Отделение/кабинет медицинской профилактики организация диспансеризации опрос по анкете антропометрия оформление документации углубленное профилактическое консультирование 9
Возрастная структура взрослого населения, прошедшего диспансеризацию лет лет 63 года и старше 22,7% 39,6% 37,7% Отказались проходить диспансеризацию уже при посещении поликлиники 1,1% граждан От прохождения отдельных видов обследования отказалось 3,8% граждан 10
Основные результаты диспансеризации взрослого населения 420 тыс. больных артериальной гипертонией и 320 тыс. в стадии уточнения 133 тыс. больных ишемической болезнью сердца и 75 тыс. в стадии уточнения 74 тыс. больных с цереброваскулярной патологией и 41 тыс. в стадии уточнения 65 тыс. больных с патологией органов дыхания и 56 тыс. в стадии уточнения 15 тыс. онкологических заболеваний и 31 тыс. в стадии уточнения 84 больных артериальной гипертонией и 64 человека, требующих уточнения 26 больных ишемической болезнью сердца и 15 человек, требующих уточнения 15 больных с цереброваскулярной патологией и 8 человек, требующих уточнения 13 больных с патологией органов дыхания и 11 человек, требующих уточнения 3 онкологических заболевания и 6 человек, требующих уточнения диагноза В ходе диспансеризации выявлено: Диспансеризация позволяет выявить на каждые 2000 человек (средняя численность терапевтического участка): 11
Группы здоровья взрослого населения 1 группа В процессе уточнения 3 группа 41,8% 31,5% 22,5% 4,2% 2 группа 50,0% 20,0% 12 Высокий и очень высокий риск смерти без доказанных заболеваний Низкий и умеренный риск смерти Заболевания, требующие динамические наблюдения
На второй этап диспансеризации направляется 24% граждан, проходящих первый этап Исследование липидного спектра крови - 9,1% от лиц, прошедших первый этап Гастроскопия, колоноскопия, УЗИ сосудов шеи, консультации уролога, проктолога, хирурга, офтальмолога – от 1,3% до 5% Выявление патологии в 58% случаев Выявление патологии в 22% случаев 13 Выявление патологии в 20-43% случаев
Диспансеризация как комплекс мер снижения риска 14 Граждане со 2 и 3 группой здоровья Коррекция факторов риска в отделениях медицинской профилактики и в центрах здоровья Потенциальное снижение риска на % у 4,8 млн. человек из каждых 10 млн. Диспансерное наблюдение за всеми и назначение медикаментов 60% лиц с 3 группой Потенциальное снижение риска на % у 1-1,4 млн. человек из каждых 10 млн. Экономический эффект за счет предотвращенных случаев смерти на каждые 10 млн. осмотренных человек составят 7, 7 млрд. руб. за 10 лет
Результаты анкетирования граждан (более 141 тыс. анкет) 1. Откуда Вы узнали о диспансеризации? % - были проинформированы медицинскими работниками по почте, по телефону, с помощью других средств связи 44,5 - были проинформированы медицинскими работниками при непосредственном посещении поликлиники по другому поводу 34,3 - от членов семьи, знакомых 6,0 - от работодателя 6,0 - из средств массовой информации 9,2 Сколько раз Вам пришлось посещать медицинскую организацию для полного завершения диспансеризации? - один 11,9 - два 50,0 - три 29,5 - больше трех раз 8,6 3. Были ли у Вас затруднения с получением разрешения от работодателя на прохождение диспансеризации в рабочий день? - да 12,3 - нет 29,9 - прохожу диспансеризацию в нерабочее время 23,7 - не работаю 34,1 4. Считаете ли Вы диспансеризацию полезным мероприятием? - да 84,9 - нет 15,1 15
Диспансеризация как изменение содержания и результатов работы участкового врача Посещения по поводу обострений и новых заболеваний Профилактика Посещения по поводу обострений и новых заболеваний Диспансеризация, проф.осмотры, наблюдение 1) уменьшение частоты выявления и регистрации факторов риска хронических неинфекционных заболеваний среди граждан, проходящих диспансеризацию; 2) уменьшение числа граждан с первично выявленными заболеваниями на поздних стадиях их развития; 3) снижение инвалидности и смертности от хронических неинфекционных заболеваний среди граждан, проходящих диспансеризацию; 4) увеличение числа граждан, относящихся к I группе здоровья, и уменьшение числа граждан, относящихся ко II и III группам здоровья. 16 Профилактика
БЛАГОДАРЮ ЗА ВНИМАНИЕ! 17