Профилактические прививки.
Виды вакцин Живые – в своем составе имеют смесь штаммов различных ослабленных микроорганизмов. применяют против следующих болезней: свинки кори краснухи туберкулеза полиомиелита. Инактивированные – или убитые. Их специально выращивают,используя инактивацию. В результате повреждение структурных белков происходит минимально. Поэтому используют обработку спиртом, фенолом или формалином. При температуре в 56 градусов 2 часа идет процесс инактивации. Убитые виды вакцин оказывают менее продолжительный период действия в сравнении с живыми видами.
Вакцины Корпускулярные: Коклюшная ИПВ Некорпускулярные: Анатоксины аКДС
Прививки по возрасту детям до 1 года
Прививки по возрасту
Прививки детей с нарушением календаря Для детей в возрасте от 4 месяцев до 6 лет 11 мес. 29 дней: АКДС, АаКДС; вакцина против полиомиелита; вакцина против Гепатита В минимальный интервал между 1 и 2, 2 и 3 дозами 1 мес., между 3 и 4 дозами 12 мес.вакцина против полиомиелита АДП мин. интервал между 1 и 2 дозами 1 мес.,2 и 3 дозами 9 мес. КПК мин. интервал между 1 и 2 дозами 1 год. Hib-вакцина мин. интервал между 1 и 2 дозами 4 недели (если 1 доза введена до 12 мес.), 8 недель (как последняя доза; если первая доза введена в возрасте мес.), не вводится (если первая доза введена в 15 мес. и старше). Мин. интервал между 2 и 3 дозами 4 недели (если 2 доза введена до 12 мес.), 8 недель (как последняя доза; если возраст ребенка 12 мес. или больше и 2 дозу ввели до 15 мес.). Не вводится, если 1 дозу ввели в 15 мес. и старше.
Техника введения вакцин до 3 лет Рекомендуемым местом любых вакцин является переднебоковая поверхность бедра в средней ее трети Не рекомендуется введение вакцин в ягодичную область
Техника введения вакцин от 3 лет и старше Рекомендуемое место является дельтовидная мышца плеча, в верхней трети, укол делается сбоку Не рекомендуется введение вакцин в ягодичную область
Противопоказания к прививкам по рекомендациям ВОЗ Вакцина 1Все вакцины 2. Все живые вакцины, в т.ч. оральная живая полиомиелитная вакцина (ОПВ) 3. БЦЖ 4. АКДС 5. Живая коревая вакцина (ЖКВ), живая паротитная вакцина (ЖПВ), краснушная, а также комбинированные ди- и тривакцины (корь-паротит, корь-краснуха-паротит) 6. Вакцина против вирусного гепатита В 7. Вакцины АДС, АДС-М, АД-М Противопоказания Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на предыдущее введение** Иммунодефицитное состояние (первичное) Иммуносупрессия, злокачественные новообразования Беременность Вес ребенка при рождении менее 2000 г Келоидный рубец, в т.ч. после предыдущей дозы Прогрессирующие заболевания нервной системы, афебрильные судороги в анамнезе Тяжелые формы аллергических реакций на аминогликозиды Анафилактические реакции на яичный белок (кроме краснушной вакцины) Аллергическая реакция на пекарские дрожжи Постоянных противопоказаний, кроме упомянутых в п.п.1 и 2, не имеют
Рекомендованные интервалы между введением препаратов крови и проведением вакцинации КПК Препарат Экстренная иммунопрофилактика столбняка ПСЧИ Пассивная иммунопрофилактика кори нормальным иммуноглобулином человека Трансфузия крови Рекомендованный интервал (мес.) 3 мес. 5,6 мес. 6,7 мес.
Побочные реакции после вакцинации Повышение температуры более 39 гр. С – сильная общая реакция; Боль, отек мягких тканей более 50 мм, гиперемия в месте введения ИБП более 80 мм, инфильтрат более 20 мм – сильная местная реакция; Лимфоаденопатия; Головная боль; Возбудимость, нарушение сна; Сыпь неаллергического генеза; Анорексия, тошнота, боль в животе, диспепсия, диарея; Катаральные явления Миалгия, артралгия