Гигиенические требования к оборудованию и эксплуатации ЛПО
План Гигиенические требования к планировке ЛПО Площадь палат лечебных учреждений Микроклимат Вентиляция Чистота воздушной среды Освещение Гигиенические требования к составу помещений ЛПУ ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К САНИТАРНО-ТЕХНИЧЕСКОМУ ОБОРУДОВАНИЮ БОЛЬНИЦ Список литературы
Гигиенические требования к планировке ЛПО При проектировании и строительстве необходимо предусмотреть удаление лечебных учреждений от железных дорог, аэропортов, скоростных автомагистралей и других источников шума. Уровень шума на территории лечебного учреждения не должен превышать гигиенические нормы.
Гигиенические требования к планировке ЛПО Корпуса ЛПО должны быть удалены от «красной» линии на 30 м. Размеры участка для инфекционных корпусов увеличивают на 15%, туберкулезных на 25%, восстановительного лечения на 20%. По периметру участка необходимо иметь полосу зеленых насаждений в 15 м.
Проект лечебно-профилактической организации должен соответствовать гигиеническим требованиям по размещению планировке санитарно-техническому благоустройству архитектурно-планировочному решению привязан к выбранному участку под строительство
Пример планирования приемного отделения.
Микроклимат Микроклиматические оптимальные параметры необходимо поддерживать в холодный период года С, 30-45%, 0,1 м/с; для теплого периода С, 30-35%, 0,15 м/с.
Вентиляция Система вентиляции и кондиционирования должна обеспечивать чистоту воздушной среды и микроклимат путем соответствующей кратности воздухообмена и удаления избытков тепла, влаги, химических веществ и антропотоксинов, микроорганизмов и пыли.
Чистота воздушной среды Чистота воздушной среды определяется по количеству аэрозольных частиц размером от 0,5 до 5 мкм. Действующая швейцарская классификация КОЕ в 1 м 3 – колониеобразующих единиц. В операционных этот показатель должен быть в пределах 10 КОЕ в 1 м 3, в палатах интенсивной терапии допускается до 50.
Освещение Во всех подразделениях необходимо достаточное естественное освещение. Искусственное освещение допускается в операционных блоках, в рентгенкабинетах, лабораторных боксах, гардеробных и других вспомогательных помещениях. Соотношение глубины палат и высоты при естественном одностороннем освещении должно быть 2:1.
Гигиенические требования к составу помещений ЛПУ В операционном и родовом блоках потоки персонала разделяются на «стерильный» для хирургов и операционных сестер и «чистый» для анестезиологов и другого персонала. При входе в операционный блок персонал тщательно моет руки проточной водой с мылом, обрабатывает их антисептиком и одевает комплект стерильной одежды и обуви-бахилы.
Гигиенические требования к составу помещений ЛПУ Палатное отделение оборудуется в соответствии с гигиеническими нормами и правилами. Площадь на одну койку 7 м 2, 25 м 3. Влажная уборка палат осуществляется два раза в сутки. Генеральная уборка помещений палатных отделений производится 1 раз в месяц по графику. Один раз в год весь мягкий инвентарь подвергается камерной дезинфекции. Один раз в полугодие контролируют чистоту воздушной среды и кратность воздухообмена.
Гигиенические требования к составу помещений ЛПУ Пищеблок следует размещать в отдельно стоящем здании. Соединение с корпусами, подземными галереями с отдельным лестнично-лифтовым узлом.
ГИГИЕНИЧЕСКИЕ ТРЕБОВАНИЯ К САНИТАРНО- ТЕХНИЧЕСКОМУ ОБОРУДОВАНИЮ БОЛЬНИЦ Все палаты должны иметь достаточное естественное освещение и обязательно освещаться прямыми солнечными лучами. Окна палат рекомендуется ориентировать на юг либо юго-восток. При этом койки в палатах целесообразно размещать параллельно свето несущей стороне. Исходя из требований к инсоляции, выделяют три группы больничных помещений. К первой группе относятся помещения, которые должны хорошо инсолироваться и в то же время защищаться от перегрева. Это палаты и помещения дневного пребывания больных. Целесообразна южная и юго- восточная ориентация, для районов севера (55° с. ш.) допускается и юго- западная ориентация. Вторая группа - это помещения, в которых инсоляция не показана из-за слепящего эффекта (операционные, перевязочные, лаборатории, секционные) или из-за перегрева (морги, пищеблоки). В этих помещениях должна предусматриваться ориентация на север или северо-восток. К третьей группе относятся помещения, к инсоляции которых не предъявляются особые требования, однако они тоже не должны перегреваться (административные, физиотерапия, подсобные). Ориентация их также предусматривается на север, северо-восток. В основных функциональных помещениях ЛПУ, учитывая значимость естественной освещенности, устанавливаются по сравнению с жилыми и общественными зданиями повышенные значения КЕО (0,8-1,6 %), что достигается при отношении площади остекления к площади пола в палатах 1 : 5, а в операционных - 1:3.
Список литературы Румянцев Г.И. Гигиена.- М., Медицина, 2001 Большаков А.М., Новикова И.М. Общая гигиена. – М., Медицина, Гигиена и основы экологии человека Ю.П. Пивоваров год Анатомия человека под ред. Профессора С.С. Михайлова, Москва «Медицина» г. / /
Спасибо за внимание!