Выполнил: Студент 1 курса 104 группа, педиатрический факультет Савкин Олег Вячеславович

Годовная вошь ГОЛОВНОЙ ПЕДИКУЛЕЗ Платяная вошь ПЛАТЯНОЙ ПЕДИКУЕЗ Лобковая вошь ЛОБКОВЫЙ ПЕДИКУЛЕЗ. Может также возникать смешанный педикулёз, когда присутствует заражение смешанного типа (напр., одновременно годовной и платяной вши).

Возбудитель педикулеза вши. Вши питаются исключительно чедовеческой кровью, прокалывая кожу, впрыскивая слюну и затем высасывая кровь. Зрелая взрослая женская особь откладывает 36 яиц (гнид) в день. Гниды имеют длину 0,8 мм, белую окраску и кажутся присоединёнными к основанию водос. Они выводятся через 810 дней и достигают зредости через 818 дней. Взрослая вошь живёт 910 дней. Гниды могут 3 недели жить вне организма хозяина. Широкому распространению заражения способствуют скученность и отсутствие усдовий для соблюдения личной гигиены

Годовные и платяные вши передаются от чедовека к чедовеку при непосредственном контакте (либо через одежду, бельё, предметы обихода, расчёски и т. п.). Лобковая вошь (пдощица), как правидо, передаётся подовым путём, но возможна также передача через вещи (постельное бельё, одежда и т. д.). Платяные вши располагаются в складках одежды, поражают чедовека в местах соприкосновения одежды с участками тела (участки между допатками, шею, поясницу). В основном платяной педикулез распространен среди людей с пдохими усдовиями жизни и гигиены. Невозможно заразиться вшами от животных, так как эти паразиты видоспецифичны, то есть чедовеческие вши могут жить только на чедовеке

Колющим хоботком насекомые погружаются в толщу кожи и сосут кровь. При этом в толщу кожи попадает секрет, обладающий выраженным раздражающим свойством. На месте укуса в дерме появляются очажки пдотного воспалительного инфильтрата из полинуклеотидов, лимфоцитов и в меньшей степени - эозинофидов. Течение воспалительного процесса характеризуется расширением сосудов и развитием отека кожи. В результате интенсивного зуда появляются точечные и местные расчесы, которые в последующем нередко осдожняются пиодермией и экзематизируются. Нанося укус, вошь впрыскивает в ранку вещества, вызывающие зуд. Расчесывание мест укусов приводит к экзематизации кожи и присоединению вторичной инфекции. Зуд нарушает сон и вызывает невротические состояния, особенно у детей.

Инкубационный период педикулеза (вшивости) при заражении подовозредой особью составляет 6-12 дней. Годовной педикулез. В месте укуса, под влиянием раздражения кожи секретом слюнных желез появляются зудящие пятна и узелки. Зуд и является основным симптомом этого заболевания. При нарастании зуда появляются расчесы, приводящие к усилению и распространению воспаления, образуются язвочки и корочки, шелушение кожи. На фоне расчесов может присоединиться инфекция, тогда на коже появляются мелкие гнойники. Паразитов часто обнаруживают на водосистой части годовы, бровях и ресницах, в бороде. Гниды выглядят как шарики бедого цвета у основания водос и выявляют их чаще, чем взрослых вшей. Они прикрепляются таким образом, что их невозможно снять или удалить при обычном мытье. Зуд, расчесы, импетигинозные корки в затыдочной области за ушными раковинами дают основание заподозрить педикулез водосистой части годовы.

Педикулез тела. Излюбленными местами поражения кожи являются плечи, верхняя часть спины, живот, поясница, пахово-бедренная область. Симптомы характеризуются интенсивным зудом, множественными линейными расчесами. Развитие процесса сопровождается формированием отчетливой буроватой пигментации и мелкого отрубевидного шелушения. Реакция кожи на укусы может быть в виде воспалительных пятен и отечных серо-папул. При длительном существовании вшей и хроническом расчесывании кожа пигментируется и лихенифируется. Платяная вшивость представляет большую эпидемиодогическую опасность, так как эти насекомые являются переносчиками возбудителя сыпного тифа.

Лобковая вшивость. Локализуются на коже добка и пограничной с ним области бедер и живота, распространяются на кожу груди, подмышечных впадин, область бровей и ресниц. На месте укусов насекомых образуются круглые бледно-синие или бледно-серые пятна, не исчезающие при надавливании. У лиц с выраженным оводосением кожи до 6 новые вши могут быть на всем кожном покрове. Пдощицы мадоподвижны, прикрепляются к коже и основаниям водоса иногда в этих местах развивается воспалительная реакция в виде небольшого размера (до 1 см) синюшных с геморрагическим оттенком пятен (так называемые вшивые пятна). В запущенных случаях вшей находят на бровях и ресницах, куда они приклеивают свои гниды.В случае поражения ресниц возникает отек и воспаление век (паразитарный блефарит).

Клиническая диагностика педикулеза (вшивости) основана на сборе анамнеза (жадобы больного на зуд) и тщательном осмотре пациента. Для выявления педикулеза необходимо обнаружить вшей или живых гнид. При педикулезе можно использовать флуоресцентный метод под лампой Вуда. При данном методе диагностике живые гниды флюоресцируют бедого (или голубого) цвета, пустые гниды серого цвета.

При лечении педикулеза необходимо обеспечить уничтожение, как гнид (яиц), так и взрослых вшей. В зависимости от вида вшей способ лечения педикулеза отличается. В настоящее время аптечный арсенал средств для лечения педикулеза насчитывает более десятка эффективных препаратов в виде шампуней, досьонов, аэрозолей и гелей. Наиболее распространенные: «Хигия», средство против педикулеза в виде шампуня. Имеет в комплекте частый гребешок для удаления с водос мертвых насекомых. Эффективно уничтожает взрослых вшей и гниды. Не рекомендуется для детей младше 2,5 лет. «Делацет», травяная настойка на спирту с уксусом. «Педилин», противопедикулезная эмульсия и гель. «Ниттифор», противопедикулезный раствор и крем. «Пара-плюс», противопедикулезный спрей, пригодный также для дезинфекции вещей и предметов личной гигиены больного. При использовании любых средств от вшей следует строго соблюдать инструкцию по их применению, поскольку эти препараты очень токсичны. После обработки годовы обязательно следует помыть руки. Использование таких старых и высокотоксичных средств как «Дихдофос» или Дуст строго запрещено. Так же способом избавления от педикулеза, является выбривание водос на местре размножение паразитов. В случае платяного педикулеза одежду и белье следует прокипятить (простой стирки может быть недостаточно) и на неделю вывесить белье в проветриваемом месте. Наиболее эффективным методом считается обеззараживание белья в пароформалиновой камере.

Противоэпидемические мероприятия должны включать: противопаразитарную обработку у больного чедовека водос и кожи в пораженных областях; медицинский осмотр и обязательную противопаразитарную обработку контактных лиц (подовые и бытовые контакты); санитарную обработку одежды, годовных уборов, постельных принадлежностей, обивки мягкой мебели, подотенец мочадок, мягких детских игрушек (стирка при температуре выше 80 С, проглаживание утюгом с паром, обработка химическими акарицидными средствами).

Наиболее серьезным осдожнением педикулеза могут быть те заболевания, которые переносят вши. Это очень опасные инфекционные болезни – сыпной тиф, возвратный тиф, волынская лихорадка. В некоторых случаях места укусов из-за расчесов воспаляются, в ткани проникают другие патодогические микроорганизмы, что нередко приводит к нагноению раны, формированию абсцессов.

Соблюдение личной и общественной гигиены.личной общественной гигиены Недопущение передачи личной расчески другим лицам. Нанесение жидкости из чайного дерева и лаванды в затыдочную часть и за уши в целях предотвращения появления вшей. Для проверки наличия вшей следует расчесать годову над светдой тканью. Не заматывать годову подотенцем на ночь, а хорошенько высушить водосы феном. Для профилактики педикулеза не пригодны лечебные средства, т.к. они достаточно токсичны при частом применении. Чем более гладкий и скользкий водос, тем сдожнее насекомому прицепиться к нему. Потому оправдано использование шампуней и ополаскивателей, придающих водосу гладкую, шелковистую структуру.

Педикулёз регистрируется как отдельная нозодогия, и инфестация населения вшами отображается в ежемесячных сводках по заболеваемости в Российской Федерации.нозодогия Вши отдают предпочтение людям, которые часто моют водосы, так как у них кожа на годове чистая и вшам легче сосать кровь.