Экзистенциальный подход в консультировании Ирвина Ялома Подготовила студентка 5 курса вечернего отделения факультета КП и СР Ильенко М.М.
Ирвин Ялом (Irvin D. Yalom) – американский психолог и психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор психиатрии Стентфордского университета. Родился (1931) в Вашингтоне в семье выходцев из России.
И. Ялом отмечает, что слово «бытие» представляет собой что кто-то находится в процессе превращения во что-то. А также утверждает, что, когда слово «бытие» используется как существительное, оно означает потенцию, источник потенциала. Можно провести такую аналогию: желудь имеет потенциал стать дубом. Однако эта аналогия является не очень подходящей, когда дело касается людей, так как у людей есть самосознание. Люди могут выбирать собственное бытие. Выбор, который они делают, имеет большое значение в каждый момент их жизни.
Три вида бытия, которые характеризуют существование людей как пребывающих в мире: 1.«Внешний мир», который представляет собой естественный мир, законы природы и окружающую среду, животных и людей. Он включает в себя биологические потребности, стремления, инстинкты, а также ежедневные и жизненные циклы каждого организма. Естественный мир воспринимается как реальный. 2. «Совместный мир» – это социальный мир общения людей с подобными им людьми отдельно и в группах. Значимость взаимоотношений с другим человеком зависит от отношения к нему. Точно так же от степени вовлечения людей в жизнь группы зависит то, какое значение имеют для них эти группы. 3. «Внутренний мир» уникален у каждого человека и обусловливает развитие самосознания и самоосознания, он также лежит в основе постижения смысла вещи или человека. Индивидуумы должны иметь собственное отношение к вещам и людям. Например, выражение: «Этот цветок красив» означает: «Для меня этот цветок красив».
Экзистенциальное консультирование используется для оказания помощи в противостоянии основным проблемам существования, связанным с тревогой, отчаянием, смертью, одиночеством, отчуждением и бессмысленностью. Все перечисленные проблемы могут стать источником «экзистенциальной боли». Данный подход также может быть использован для решения проблем, связанных со свободой, ответственностью, любовью и творческим потенциалом. Цель экзистенциальной работы в том, чтобы в процессе жизни давать человеку больше знания и свободы. Ялом вводит понятие «экзистенциальный конфликт» и «экзистенциальная динамика»
Экзистенциальная психология считает, что внутренний конфликт личности - в противостоянии человека и экзистенции, ее бытийных данностей (как то смерти, одиночества, свободы и бессмысленности). Другими словами, человек осознает эти непреходящие данности, испытывает тревогу и страх и формирует в итоге определенные защитные механизмы, помогающие ему оставаться на плаву.
И. Ялом выделил четыре предельных экзистенциальных беспокойства, они связаны со смертью, свободой, изоляцией и бессмысленностью. Этим беспокойствам в экзистенциональном консультировании придается большое значение. 1. Экзистенциальный конфликт, связанный с осознанием смерти – проявляется как противостояние между осознанием неизбежности смерти и желанием жить. Осознание этого конфликта провоцирует возникновение экзистенциальной тревоги, а взаимодействие с тревогой провоцирует возникновение защитных механизмов. Защитные механизмы должны быть оптимальными (не сильными и не слабыми). Защитные механизмы: - вера в свою особенность (бессмертие, неприкосновенность); - вера в Спасителя, который спасет, убережет, придет на помощь в последний момент.
Как экзистенциальные консультанты работают с проблемой смерти и конечности человека? Одной из прописных истин, которые человечество усвоило еще на заре своего существование – всё конечно. Человек – не исключение, он смертен и биологически ограничен в своем существовании. Как правило, люди даже смиряются (вроде бы) с осознанием этой истины. А скорее – предпочитают не задумываться об этом глубинном факте, не видя в этом смысла. Таким образом, осознавание своей конечности может запустить процесс внутриличностных изменений, которые, в конечном счете, дадут возможность улучшить нашу жизнь. Основным инструментом экзистенциального психологического консультирования в этой области есть оказать помощь осознать клиенту то, что он и так знает. «Смерть убивает нас, но идея смерти спасает нас», как говорил И. Ялом. «Смерть убивает нас, но идея смерти спасает нас», как говорил И. Ялом.
Техника нахождения своей точки на отрезке между жизнью и смертью, техника направленного фантазирования на тему собственной смерти, написания собственного некролога. Здоровые пациенты и терминальные больные. Акцент на повышении удовлетворенности жизнью и ее психологического качества у пациента. Экспериментально доказано, что у людей, которые довольны своей жизнью, тревога перед смертью ниже, чем у разочарованных жизнью. Техника работы со сновидениями. Сновидения – один из немногих информативных путей к бессознательному, хранящему тревогу перед конечностью и смертью. Техника снижения чувствительности к смерти путем неоднократной работы с ней (так называемая десенсибилизация смерти). Применяемые техники:
2. Экзистенциальный конфликт, связанный с осознанием свободы – проявляется как столкновение людей с отсутствием опоры и свободой в простаивание своей структуры. Защитные механизмы: - желание и стремление переложить ответственность за свою жизнь на кого-то другого; - патологическое изъявление желаний, позиция «Я хочу!» и уверенность в том, что найдется тот, кто будет удовлетворять желания; - зависимое поведения (желание «спрятаться под крыло»); - позиция жертвы (утрата контроля над своей жизнью) «Люди обречены на свободу», Ж-П. Сартр
Работа с ответственностью и волей Осознание своей конечности и одиночества неизбежно ведет к необходимости принятия ответственности за свою жизнь и воли, чтобы жизнь организовывать. Человеку свойственно выстраивать защитные механизмы, которые не способствуют принятию ответственности (ведь ответственность за происходящее в жизни – тяжелая ноша). Пациент может переносить ответственность, существовать под властью неких сил, которые управляют им, отрицать ответственность, избегать самостоятельного поведения. Работают с ответственностью и волей в экзистенциальном консультировании так: Применение принципа «здесь и теперь» Неструктурированное и не авторитарное консультирование (чтобы избежать перенесения ответственности на консультанта). Работа по преодолению экзистенциальной вины как неудачной реализации своих возможностей. Техника осознания своих желаний и способности хотеть. Техника работы с решением предпринимать ответственные действия.
3. Экзистенциальный конфликт, связанный с осознанием изоляции и одиночества – конфликт между осознанием фундаментальной изоляции и желанием установить контакты, связи и чувствовать себя частью чего-то. И. Ялом выделил три формы изоляции: - межличностная (отчужденность от других); - внутриличностная (отчуждение частей «Я» от самого себя, непризнание субличностей); - экзистенциальная, фундаментальная (отчужденность человека от мира). Защитные механизмы: - тенденция слиться с большой группой или другим индивидом (конформизм); - демонстративное поведение, привлекающее к себе внимание (внешний вид, гиперсексуальность); - стремление к «серийным» отношением (смена партнеров).
Работа с изоляцией: одиночество – как его пережить? Именно знание о своей смерти открывает человеку понимание того, что он одинок (никто не может умереть вместе с ним). Человек рождается один и уходит из жизни в одиночестве. И хотя люди социальные существа (то есть ему необходимо подтверждение его другими людьми, что достигается включением в многочисленные социальные группы), сама экзистенциальная природа человеческого существа предполагает его базисное одиночество. Преодоление базисной изоляции невозможно, но разделение такой изоляции с другим человеком – это способ компенсировать любовью тревогу от одиночества. Экзистенциальные техники в работе с изоляцией такие Техника исследования своего одиночества, намеренного переживания изоляции искусственным путем. Акцент на «не нуждающихся» отношениях (то есть когда любовь не становится зависимостью)
4. Экзистенциальный конфликт, связанный с осознанием бессмысленности существования – конфликт между потребностью людей в смысле и безразличным равнодушным миром. Защитные механизмы: - бегство в активность, в работу; - стремление к получению удовольствий, выраженная мотивация к власти и статусу. Научить человека жить подлинной аутентичной жизнью, переживать свое состояние существования как реальность, несмотря на экзистенциальные данности.
В чем смысл жизни? И что делать, если смысла не видно? Работа с бессмысленностью существования Поиск смысла существования и стремление понимать, зачем мы живем – естественная глубинная данность, доступная каждому человеку. Бессмысленность и бесцельность своего существования – распространенная проблема, с которой работают экзистенциально ориентированные практики. Можно выделить следующие стратегии работы с бессмысленностью: Внимание к факторам, которые определяют бессмысленность жизни пациента (например, тревоге о смерти, страху перед одиночеством, отрицанию ответственности за происходящее в жизни). Внимание к усилиям и попыткам пациента творчески проявить свое Я. Переключение вектора внимания с внутреннего мира, который кажется лишенным смысла, на поиск смысла в окружающем мире. Помощь в поиске смысла в происходящих трагических или неприятных событиях в жизни.
Слово «экзистенция» («существование») происходит от лат.- выделяться, появляться. Этим подчеркивается, что существование- не прозябание, не статический процесс, а динамический, т.е. рост связано с возникновением и становлением. В норме человек всегда находится в состоянии превращения во что-то, причем люди благодаря самосознанию могут выбирать собственное бытие. Экзистенциальное консультирование направлено на помощь клиенту в отстаивании и утверждении своего собственного уникального способа бытия, способа существования, несмотря (и даже вопреки) на те ограничения, которые связаны с существованием человека (этими ограничениями выступают: осознание конечности жизни, фундаментальная изоляция, чувство бессмысленности и необходимость нести бремя свободы)
Главная цель работы с клиентом в рамках данного подхода состоит в том, чтобы помочь клиенту переключиться с деструктивного пути психологических защит на конструктивный путь ясного понимания и переживания реалий своего существования. Консультанты пытаются помочь клиентам идентифицировать неадекватные механизмы психологической защиты, осознать отрицательные последствия их действия. Они помогают клиенту найти иные, чем психологическая защита, способы совладания с тревогой, которую вызывает ситуация.
Экзистенциальный подход в консультировании требует длительной и кропотливой работы психолога (это связано с глубиной проблем, с которыми он имеет дело).
Библиография: 1. Статья из сайта: