ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РК КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА Кафедра: Иммунология Орындаған: Көнебаев Қ.Д Курсы: 3 Факультеті: Жалпы медицина Тобы: Тексерген:Битанова Э.Ж Алматы 2 016
Жоспары 1)Аутоиммунды аурулар 2)Иммунды тәуелді ауруларды емдеу принциптері 3)Қазіргі уақытта қолданылатын емдік шаралар
Аутоиммундық аурулар ағзаның өз жасушаларына қарсы бағытталған және оларды зақымдаушы антиденелердің немсе сенсибилизацияланған лимфоциттердің панда болуымен сипатталады.
-Жүйелі қызыл жегі -Ауыр миастения -Псориаз -Ревматоидты артрит -Склеродермия -Шегрен синдромы -Аутоиммунды тиреоидит - Саркоидоз -Крон ауруы -Гудпасчер синдромы -қантты диабет иммунотәуелділіктің 1 типі -Пернициозды анемия -Симпатикалық офтальмия -Гломерулонефрит -Аутоиммунды энтеропатия -Целиакия -Грейвс ауруы -Жедел постинфекциондық полиневрит -Витилиго -Бехтерев ауруы -Аддисон ауруы Ең жиі кездесетін аутоиммундық аурулар
Иммунды жүйенің барлығына зақым келтірмей, тек аутоиммунды үдерісті басу денег - аутоиммунды аурулардың емдеуінің басты мақсаты. Осы уақытқа дейін бұл мақсатқа қол жеткізілген жоқ.
Аутоиммунды аурулардың емінде көбінесе иммундық жүйе қызметін тежейтін препаратады тағайындайды.Оларды иммунодепрессанта деп атайды. -гендік терапия -преднизолон және оның аналог тары -цитостатиктер (циклофосфамид, азатиоприн, метотрексат ) -моноклонды антиденелер
Аутоиммунды аурулардыңқазіргі кездегі емі көбінесе паллиативті болып келеді, ол симптом дарды азайтып, пациенттің өмір сапасын қолайлы етуге бағытталған ем. Иммунодепрессанттарды (мысалы, кортикостероид тер, азатиоприн, циклофосфамид) көбінесе лимфоциттер пролиферация сын төмендету үшін қолданады. Бұл препарата тұтас иммунды реактивтілікті төмендетіп барып, аутоиммунды симптом дардың ауырлықтарын да азайтады.Бірақ, иммунды реактивтіліктің төмендеуі пациентті айтарлықтай жұқпалы аурулар мен қатерлі ісік қаупіне алып келеді
Аутоиммунды ауруларды емі ретінде циклоспорин А және ҒК506 (такролимус) препаратаы кейбір қасиеттері бойынша ыңғайлы (селективті, іріктелген) болып келеді. Себебі, бұл препарата белгіні ТЖР арқылы берілуін тежейді, сондықтан олар белсенбеген жасушаларға тимей, тек антиген мен белсендіру үстіндегі жасушаларды ғана тежейді. Көбінесе бұндай ем иммунды жүйенің арнайы емс супрессия сын шақырады, яғни ол патологиялық аутоиммунды жауапты жүзеге асыратын Т-жасушалар мен қатар қорғаушы иммунды жауапты қаматамасыз ететін Т-жасушалардыда зақымдайды.
Гравис миастениясы бар науқастарда жақсы нәтижелерді көрсеткен терапиялық жолдарына тимус ты алып тастау болып табылады. Бұл науқастарда жиі тимус аномалиясы (мысалы, тимус гиперплазиясы немсе тимома) кездесетіндіктен, ересектерде тимэктомия симптом дардың ремиссиясының ықтималдығын жоғарылатады. Грейв ауруымен(гипертиреоидизм), гравис миастениясымен, ревматоидный артритпен науқастанғандардың жағдайы плазмаферез процедура сына н кейін уақытша жақсаруы мүмкін. Бұл процедура барысында иммунды кешендерді алыстату жүзеге осады да, симптом дар қысқа мерзімге бокса да азаяды.
Аутоиммундық аурулар кезінде диета ұстау маңызды болып табылады. Көптеген көкөністер(қызанақтан басқа) Күріш Теңіз өнімдері және құс өнімдері Көптеген жемістер(цитрус өнімдерінен басқа) Грек жаңғағы және миндал ас мәзірінде болу керек
Пайдаланылған әдебиеттер 1.«Жалпы иммунология» Шортанбаев Ә.Ә Кожанова С.В 2.Wikipedia.org 3.Medportal.ru 4.Myfamilydoctor.ru