В АРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ

А НАТОМИЯ

Клиническая картина Больные предъявляют жалобы на наличие расширенных вен, причиняющих косметические неудобства, тяжесть, иногда боли в ногах. Ночные судороги мышц, трофические изменения в области голени. Расширение вен варьирует от небольших "сосудистых звездочек" и внутрикожных (ретикулярных) узелков до крупных извилистых стволов, узлов, выбухающих сплетений, отчетливо выявляющихся в вертикальном положении больного. В 70-80% случаев поражается ствол и ветви большой подкожной вены, в 5-7% - малая подкожная вена. Обе вены вовлекаются в патологический процесс в 7-10% наблюдений. При пальпации вены имеют упругопластическую консистенцию, легко сжимаемы, температура кожи над варикозно расширенными венами выше, чем на остальных участках кожи, что можно объяснить сбросом артериальной крови из артериовенозных анастомозов и крови из коммуникантных вен в варикозные, поверхностно расположенные узлы. В горизонтальном положении больного напряжение вен и размеры варикозных узлов уменьшаются. По мере прогрессирования заболевания присоединяются быстрая утомляемость, чувство тяжести (распирания) в стопах и голенях, судороги в икроножных мышцах, парестезии, отеки голеней и стоп. Отеки обычно возникают к вечеру и полностью исчезают к утру (после ночного отдыха). Частым осложнением варикозного расширения является острый тромбофлебит поверхностных вен, который проявляется краснотой, шнуровидным болезненным утолщением по ходу расширенной вены, перифлебитом. Разрыв варикозного узла с последующим кровотечением может произойти от самых ничтожных повреждений истонченной и спаянной с веной кожи. Кровь изливается струей из лопнувшего узла; кровопотеря иногда может быть значительной.

П РОБЫ ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ КЛАПАННУЮ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ ПОВЕРХНОСТНЫХ ВЕН

П РОБА Г АККЕНБРУХА

П РОБА Т РОЯНОВА -Т РЕНДЕЛЬБУРГА

П РОБЫ, ВЫЯВЛЯЮЩИЕ НЕСОСТОЯТЕЛЬНОСТЬ ПЕРФОРАНТНЫХ ВЕН

П РОБА П РАТТА -1( ДВУХБИНТОВАЯ )

П РОБА Ш ЕЙНИСА ( ТРЕХЖГУТОВАЯ )

П РОБА Т АЛЬМАНА ( ЖГУТ ПО СПИРАЛИ )

П РОБЫ, ВЫЯВЛЯЮЩИЕ ПРОХОДИМОСТЬ И СОСТОЯНИЕ ГЛУБОКИХ ВЕН

П РОБА П РАТТА -2( ЖГУТ НА БЕДРО И БИНТОВАНИЕ НОГИ - ХОДЬБА 20 МИН.).

М ЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ Консервативное лечение

М ЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ Медикаментозная терапия

М ЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ Хирургические методы

Ф ЛЕБОЭКТОМИЯ

Л АЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН

В НУТРИВЕННАЯ ЛАЗЕРНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ ВЕН

Р АДИОЧАСТОТНАЯ КОАГУЛЯЦИЯ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН

С КЛЕРОТЕРАПИЯ