Лекция 1 на тему: «Клиническая анатомия черепа. Возрастные особенности. Краниометрия.»
Цель: изучить строение и развитие зубочелюстной системы в различные возрастные периоды, анатомо- топографические особенности черепа.
План лекции: 1.Развитие, рост и формирование черепа в пренатальный и постнатальный периоды. 2. Особенности роста костей, составляющих череп. 3. Особенности влияния мягких тканей на развитие, рост, формирование черепа и положения головы в пространстве 4. Возрастная анатомия и краниометрия
Понятие термина «рост» и параметры роста Рост – это увеличение анатомического размера. 3 параметра роста: -величина (линейный размер) -направление (вектор увеличения размера в трехмерной системе координат) - скорость (изменение размера в единицу времени)
Концепции краниофациального роста. Различные части краниофациального комплекса растут в разное время. Существуют индивидуальные различия в степени, направлении, скорости и времени роста. Голова и лицо каждого человека индивидуальны.
Различные части краниофациального комплекса растут в разное время. К моменту рождения достигается развитие: Череп – 70% высоты, 65% ширины и 60%глубины; Лицо – высота 40%, глубина 45%, ширина 60%.
Переднее основание черепа заканчивает свое формирование в периоде новорожденности или раннем детстве, лобные и но совые кости продолжают увеличиваться в размере путем оппозиционно- резорбтивного роста.
Существуют индивидуальные различия в степени, направлении, скорости и времени роста Развитие девочек в среднем опережает развитие мальчиков на 2 года.
Голова и лицо каждого человека индивидуальны Отклонения параметров +_ 2 считаются существенными, так как представляют < 95% населения.
Принципы краниофациального роста. Основные ткани и функциональные пространства, входящие в состав краниофациальной области, растут и развиваются по-разному. Рост первичной хрящевой ткани и функциональных пространств оказывает определяющее влияние на краниофациальные изменения. Изменения, происходящие в хряще мыщелкового отростка нижней челюсти и краниофациальных швах, облегчает рост черепа. Рост мозгового и лицевого черепа происходит приблизительно эквивалентно.
Первичная хрящевая ткань - Впервые обнаруживается на 5-й неделе внутриутробного развития, на 8-1 неделе – сформировавшаяся хрящевая ткань (chondrocranium) служит предшественником основания черепа. В детском возрасте – большинство хрящевой ткани замещается костью (энхондральное костеобразование)
Функциональные пространства развиваются по следующему сценарию: Стремительный рост мозга в пренатальном и раннем постнатальном периоде заставляют крышу черепа расти кнаружи, а среднюю треть лица – кпереди. С рождением становятся необходимыми те процессы, которые ранее не функционировали (например, глотание и дыхание). Нижняя челюсть и язык изменяют свое положение для формирования но со-рото-глоточного пространства. Нижняя челюсть из-за этого растет кпереди.
4. Рост мозгового и лицевого черепа происходит примерно эквивалентно. Профиль лица с возрастом уплощается, нос и подбородок становятся более выступающими, а губы – уплощаются. С возрастом происходит увеличение высоты лица по сравнению с мозговым черепом.
Роднички на черепе новорожденного: -передний родничок -задний родничок -клиновидный родничок - сосцевидный родничок
Благодарю за внимание!