. Анатомо-физиологические особенности репродуктивной системы женщины в периоде новорожденности и детства. Анатомо-физиологические особенности репродуктивной системы женщины в периоде новорожденности и детства.

Содержание Период новорожденности Период детства ЗаключениеИнформационные ресурсы

Анатомо-физиологические особенности репродуктивной системы девочек в периоды новорожденности и младенчества связаны с рефлекторной гормональной активностью гипофиза в ответ на падение уровня гормонов маточно-плацентарного происхождения.

Период Новорожденности Характеристика половых органов в период новорожденности Наружные половые органы Клитор относительно велик и выступает между половыми губами часто более чем на 0,5 см Большие половые губы нередко отечны, гиперемированы, легко слипаются. Малые половые губы лишь частично покрыты большими. Слизистая тонкая, слегка пигментированная и нередко покрыта первородной смазкой. Вестибулярные железы не функционируют.

Период Новорожденности Девственная плева тёмно-красная, набухшая, расположена более глубоко в половой щели, чем в последующие годы. Обращает на себя внимание вариабельность величины, формы и вида как самой перепонки, так и отверстия (или отверстий) девственной плевы.

Период Новорожденности Внутренние половые органы Влагалище Своды - уже выражены. Складчатость- значительная. Толщина слизистой - от слоёв плоского эпителия, продуцирующего гликоген до года жизни,. Микрофлора – на первом месяце жизни-в основном лактобациллы, коринебактерии, бифидобактерии, единичные кокки, реакция-кислая; : обнаруживаются палочки молочнокислого брожения (палочки Дедерлейна) с месяца до года- преобладают кокки, реакция-щелочная.

Период Новорожденности Форма - цилиндрическая, уплощена в переднезаднем направлении. Соотношение длины шейки и тела матки равно 3:1. В ответ на резкое уменьшение уровня гормонов масса матки уменьшается до уровня семимесячного ребенка. И лишь после 2-годичного возраста начинается ее медленный рост. Расположение - в брюшной полости. Внутренние половые органы Матка, маточные трубы

Период Новорожденности Внутренний зев шейки матки не сформирован(поэтому инфекция может проникать через цервикальный канал). Наружный зев - щелевидный. В области наружного зева нередко имеется псевдоэрозия. Цервикальный канал широкий, заполнен густой слизью, которая может поступать во влагалище. Маточные трубы - длинные до 35 мм, извиты из-за относительно коротких широких связок, наблюдается их асимметрия: правая труба обычно на 5 мм длиннее левой

Период Новорожденности Внутренние половые органы Яичники Расположение - в брюшной полости. Длина яичников от 15 до 25 мм. Масса - 0,16 г, правый яичник больше левого. Поверхность местами выпуклая за счет зреющих фолликулов. Преобладаю примордиальные фолликулы, по в каждом. Все стадии фолликулярного развития, кроме зрелого фолликула. Овуляция отсутствует.

Уровень эстрогенов в крови понижается в десятки и даже сотни раз, что обусловливает изменение фоновой секреции других гормонов (АКТГ, ТТГ, ПРЛ, ФСГ, ЛГ) и ответную реакцию со стороны самых различных органов и систем ребенка. Могут возникать явления полового (гормонального) криза, что выражается в набухании молочных желез, небольшом отеке наружных половых органов и появлении кровянистых выделений из влагалища (1-2 мл).

Является «нейтральным», т.к. до 7-8 лет в половой системе девочки не происходит значимых изменений. Характерна функциональная и анатомическая незрелость всей репродуктивной системы: ядер гипоталамуса, ответственных за функцию репродуктивной системы аденогипофиз -яичник -половые органы. Вторичные половые признаки отсутствуют. Происходит медленный рост и развитие наружных и внутренних половых органов.

Половые органы имеют строение типичное для детского возраста: шейка матки крупнее самого тела матки, маточные трубы извитые, физиологическая функция яичников отсутствует, вторичных половых признаков нет Сравнительные размеры внутренних половых органов и соотношение тела и шейки матки в различные возрастные периоды жизни женщины:a-в детстве;б-у девушек-подростков;в-у рожавших женщин

В возрасте 3 лет становится заметным процесс опускания внутренних по­ловых органов в малый таз. В первые 3 года матка уменьшается в размерах, а затем происходит ее постепенный рост. Соотношение шейки к телу матки ста­новится 2:1. Маточные трубы остаются длинными и извитыми. Влагалище из­меняет вертикальное направление и находится под углом к оси таза. Неж­ный, тонкий эпителий слизистой влагалища, отсутствие гликогена в клетках эпителия, щелочная среда, кокковая флора.все это создает благоприятные условия для развития воспалительного процесса, который может сопровож­ даться слипанием синехиями малых половых губ

Период новорожденности отличается от следу­ющего периода нейтрального размерами матки, состоянием эндометрия, эндоцервикса и эпителия влагалища. В периоде детства наружные и внутренние по­ловые органы увеличиваются медленно.В этом периоде молочные железы, оволосение на лобке и в под­ мышечных впадинах, равно как и менструации, при физиологиче­ском развитии отсутствуют.

1. Гинекология по Эмилю Новаку / Под ред. Дж. Берека, И. Адаши, П. Хиллард. - М.: Практика, Гинекология /Л.Н.Василевская, В.И. Грищенко, Н.А. Щербина, В.П. Юровская.-Д: Феникс, с. 3. Гинекология : учебник / Б. И. Баисова и др. ; под ред. Г. М. Савельевой, В. Г. Бреусенко. - 4-е изд., перераб. и доп с. : ил.