ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА На тему «ДОГОВОР ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, КАК ПРАВОВОЙ МЕХАНИЗМ ПОЛУЧЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ»

Востребованность исследования данной темы заключается в том, что в настоящее время большое внимание уделяется совершенствованию системы ОМС в России.

определение содержания понятия «ОМС», установление особенностей, признаков, функций и принципов регулирования системы обязательного медицинского страхования в России.

- раскрыть понятия «страхование» с учетом специфики нормативного регулирования в РФ; - исследовать роль и выявить значение обязательного медицинского страхования; - исследовать зарубежный и исторический опыт медицинского страхования; - выявить особенности обязательного медицинского страхования на современном этапе.

Объектом исследования являются общественные правоотношения, складывающиеся в процессе нормативно-правового регулирования обязательного медицинского страхования в Российской Федерации, а равно осуществления такого страхования на практике.

нормы гражданского, конституционного, административного и иных отраслей права, посредством которых осуществляется нормативно-правовая регламентация обязательного медицинского страхования в Российской Федерации.

Методологическую основу исследования составили различные общенаучные и частнонаучные методы исследования, в том числе: формально – логический, конкретно - исторический, сравнительно – правовой, социологический и другие методы, применяемые в юридической науке.

Для разработки темы была изучена соответствующая философская, социологическая, теоретико-правовая, гражданско-правовая и другая отраслевая юридическая литература, включая работы дореволюционных российских ученых- цивилистов в области гражданского права.

В своем исследовании автор опиралась на Конституцию Российской Федерации, акты российского гражданского законодательства, судебную и правоприменительную практику.

В 1912 году был принят закон о введении обязательного страхования от несчастных случаев и болезней работающих граждан. Принятый закон имел ограниченный характер.

1. в виде бумажного полиса формата А5 со штрих-кодом - такой полис может быть оформлен всем гражданам, в том числе детям или по доверенности. (бумажный полис ОМС единого образца оформляют во всех пунктах выдачи полисов обязательного медицинского страхования).

2. в виде пластиковой карточки с электронным носителем информации и фотографией владельца - такой полис может быть оформлен гражданам старше 14 лет только при личном посещении офиса страховой компании, поскольку необходимо фотографирование и собственноручная подпись.

3. в виде электронного приложения с номером, нанесённым на универсальную электронную карту (УЭК).(полис ОМС единого образца в составе УЭК оформляют только в специальных пунктах приёма заявлений).(УЭК)

4. четвёртый (экспериментальный) вариант полиса ОМС.

Неопределенность обязательств по медицинскому страхованию. Полная неопределенность в отношении понятия медицинская услуга. Несбалансированность средств и обязательств в ОМС.

Взамен большим полюсам формата А5, пришел пластиковый полис обязательного медицинского страхования – официально утвержденный документ, который позволяет его владельцу получить совершенно бесплатную медицинскую помощь на всей территории страны.

Пластиковый полис обязательного медицинского страхования имеет такие же возможности, как и бумажный. Получить пластиковый полис можно только в специализированных отделениях страховой компании. Пластиковый полис гарантирует получение бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ.