СӨЖ Тақырыбы: ЭКГ гипертрофиялық өзгерістер Орындаған: Сағынтайқызы М. Топ: ЖМ 41-1 Тексерген: Серікбаева А.Қ. Алматы 2016 Пульмонология кафедрасы ҚР ДЕНСАУЛЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ С.Д.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РК КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА
І. Кіріспе ІІ. Негізгі бөлім 1. Гипертрофия 2. ЭКГ өзгерістері 3. ЭКГ бойынша қорытынды ІІІ. Қорытынды Жоспар:
Кардиомиоциттердің өсуіне байланысты, жүрек қабырғаларының қалыңдауымен жүретін патологиялық үрдіс Гипертрофия
1.Қозудың өту уақыты баяулайды. 2.Гипертрофияланған миокардта қозудың өту векторы қалыптыдан жоғары болады, соған сәйкес R тісшесінің амплитуда сады жоғары болады 3.Миокардтың субэндокардиальный қабаттарының ишемиясы 4. Субэндокардиальды қабаттың ишемиясы кезінде өткізгіш жүйенің функциясы бұзылады Қалыпты және гипертрофияланған миокард
ST V1 сегменті изолиниядан жоғары орналасады T V1 тісшесі қалыпты ST V6 сегменті изолиниядан төмен орналасқан T V6 тісшесі теріс асимметрия ли орналасқан Гипертрофияланған сол жақ қарыншаның реполяризация кезіндегі ЭКГ өзгерістері
А- қалыпты Б-оң жақ жүрекшкнің гипертрофиясы
V1 (норма) V1 (патология) V2 (норма) V2 (патология) V3 (норма) V3 (патология) V4 (норма) V4 (патология)
V5 (норма) V5 (патология) V6 (норма) V6 (патология)
R V5, R V6 тісшелері жоғары S V1, S V2 тісшелері терең ST V5, ST V5 сегменті изолиниядан төмен орналасады ST V1, ST V2 сегменті изолиниядан жоғары орналасады T V1, T V2 тісшелері қалыпты ЭКГ қорытындысы бойынша сол жақ қарынша гипертрофиясы диагнозы қойылаты жағдайлар:
Сол жақ қарыншаның гипертрофиясы - егерь R V5,V6 тісшелері жоғары болғанда ST V5,V6 сегменті және T V5,V6 тісшелері өзгермеген жағдайда. Жүктеме кезіндегі сол жақ қарыншаның гипертрофиясы - R V5,V6 тісшелері жоғарылаған кезде ST V5,V6 сегменті төмендейді, ал T V5,V6 тісшелері теріс мәнге ие болады. Қанмен қамтамасыз етілуінің бұзылуына байланысты сол жақ қарыншаның гипертрофиясы - ST сегментінің және T тісшесінің айқын өзгерісі кезінде. ЭКГ қорытындысы
Миокард гипертрофиясының ЭКГ өзгерістері Субэпикардиальды, субэндокардиальный потенциалды көрсететін тісшелердің амплитудасының жоғарылауы QRS ұзаруы Қорытынды
Гребенев А.Л. «Пропедевтика внутренних болезней» html MedUniver Пайдаланылған әдебиеттер