Особенности почки новорожденного Хайрутдинова А.Ф., лечебный, 3 группа
Особенности почки новорожденного Рис. 1. Постепенное исчезновение эмбриональной дольчатости почки человека: 1 почка ребенка 2 месяцев; 2 почка ребенка 6 месяцев; 3 почка ребенка 2 лет; 4 почка ребенка 4 лет; 5 почка ребенка 12 лет. Рис. 2. Левая почка взрослого спереди (1) и сзади (2).
Скелетотопия. Скелетотопия почки взрослого Скелетотопия почки новорожденного
Дистопия почки. Тазовая почка. Тазовая дистопия правой почки (стрелка)
Особенности почки новорожденного Дольчатая. Крупная. К моменту рождения является незрелой. m= 0,5–0,6 % массы тела (12 г) (у взрослого – 0,36%) (120 – 200 г) Длина 4,2 см Ширина на уровне полюсов 2,2 см, на уровне ворот 1,5 см Корковый слой тонкий. ( 2 мм), мозговой 8 мм ( взрослый 16 мм : 8 мм)
Особенности нефронов Расположены более компактно Образование новых нефронов. Почка новорожденного (a) и взрослого (б) человека.
Особенности нефронов Диаметр клубочков мал Листок капсулы окутывает клубочек, не внедряясь между петлями капилляров Эпителий базальной мембраны клубочка цилиндрический Канальцевые элементы – развиты, короткие Петля Генле – короткая Относительно меньшая проницаемость клубочков. Низкое артериальное давление, небольшой почечный кровоток Пониженная концентрационная способность
Особенности мочеобразования Наличие диуреза в первые 3 суток НОРМА 93% - первые 24 часа 6% - первые 48 часов ПАТОЛОГИЯ
Особенности мочеобразования V = 100 x (n + 5) V = (n – 1) V объем мочи за сутки n число лет.
Особенности почки новорожденного Грудное молоко Усваивание 100% Нагрузка на почки Гомеостаз Низкая кислотность мочи Др. продукты Усваивание Нагрузка на почки Гомеостаз Высокая кислотность мочи
Особенности мочеточников, мочевого пузыря новорожденного Хайрутдинова А.Ф., лечебный, 3 группа
Почечная лоханка
Мочеточники Шире Короче Более извилисты У новорожденного – 4-6 см 1 год – 10 см 4 года – 15 см У взрослого – см Мышечные и эластические волокна Слизистая 1 2 3
Мочевой пузырь
веретенообразный Мышечные и эластические волокна Слизистая У новорожденного V = 50 мл 1 год V = 100 – 150 мл 1 2 3
Мочеиспускательный канал При рождении 5-6 см 11 лет 11 см 16 лет 16 см При рождении 1- 1,5 см 16 лет 3 -4 см Шире Более легкое инфицирование Рост неравномерен Половое созревание Раннее детство
Спасибо за внимание!