Принял(а): Турсынбаева Гулжазира Асилхановна Сдал: Юлдашев М. М. студент ОМ-138 Туркестан 2015 МЕЖДУНАРОДНЫЙ КАЗАХСКО-ТУРЕЦКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени ХОДЖИ АХМЕДА ЯСАУИ ФАКУЛЬТЕТ ОБЩЕЙ МЕДИЦИНЫ КАФЕДРА ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ МЕЖДУНАРОДНЫЙ КАЗАХСКО-ТУРЕЦКИЙ УНИВЕРСИТЕТ имени ХОДЖИ АХМЕДА ЯСАУИ ФАКУЛЬТЕТ ОБЩЕЙ МЕДИЦИНЫ КАФЕДРА ОБЩЕЙ ХИРУРГИИ Основные типы лечебно- профилактических учреждений (ЛПУ). Внутрибольничная инфекция (ВБИ).

План Введение Основные типы лечебно - профилактических учреждений ( ЛПУ ) Понятие ЛПУ Типы ЛПУ Амбулаторные типы ЛПУ Стационарные типы ЛПУ Внутрибольничная инфекция ( ВБИ ) Понятие ВБИ Факторы, повышающие восприимчивость человека в ВБИ Распространение ВБИ в ЛПУ Цепочка инфекционного процесса Способы передачи инфекции Универсальные методы безопасности Защитная одежда Аптечка « АнтиВИЧ » Диаграмма 1. Заболеваемость ВБИ в ЮКО за гг Заключение Использованная литература

Введение Сбор информации очень важен, и должен осуществляться в соответствие с такой структурой, которая описывается в модели сестринского дела, рекомендованной Европейским Региональным бюро ВОЗ для сестер, которые планируют использовать сестринский процесс. Данные о пациенте должны быть полными и точными и носить описательный характер. Информацию о состоянии здоровья пациента можно собирать различными способами и из различных источников: от пациентов, членов их семей, членов дежурной смены, из медицинской документации, физических осмотров, диагностических тестов. Организация информационной базы начинается со сбора субъективной информации путем опроса пациента, в процессе которого медсестра получает представление о состоянии физического, психологического, социального, эмоционального, интеллектуального и духовного состояния пациента, его особенностях. Наблюдая поведение и оценивая внешний вид пациента и его взаимоотношения с окружающей средой, медицинская сестра может определить, соответствует ли рассказ пациента о себе данным, полученным в результате наблюдения. В процессе сбора информации медсестра использует факторы, способствующие общению (обстановка, время беседы, манера говорить и т.д.), которые помогут установить чувство доверия и конфиденциальные отношения. Наряду с ощущением профессионализма медицинской сестры это создает ту доброжелательную обстановку между сестрой и пациентом, без которой невозможен адекватный терапевтический эффект.

Понятие ЛПУ Учреждения, оказывающие медицинскую помощь, называются лечебно-профилактическими. Основные типы ЛПУ(лечебно- профилактических учреждений):

Типы ЛПУ амбулаторный(учреждения, где оказывается лечебно-диагностическая помощь пациентам, не нуждающимся в круглосуточном наблюдении); стационарный (учреждения, оказывающие лечебно-диагностическую помощь больным, нуждающимся в круглосуточном лечении, уходе и лечебно- охранительном режиме).

Амбулаторный Поликлиника Амбулатория Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) Медико-санитарная часть Здравпункт Диспансер Травматологический пункт

Поликлиника Поликлиника. Лечебно-профилактическое учреждение, работающее по территориально- участковому принципу. Включает в себя кабинеты или отделения по основным врачебным специализациям терапия, хирургия, офтальмология, оториноларингология, рентгеновская, функциональная и лабораторная диагностика, процедурные и физиотерапевтические кабинеты.

Амбулатория Амбулатория ЛПУ, оказывающее медицинскую помощь в небольших населенных пунктах. Располагает небольшим количеством врачей. Имеет кабинеты: доврачебного приема, электрокардиографического обследования, процедурный.

Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП) ЛПУ, оказывающее медицинскую помощь фельдшерско-акушерским персоналом на доврачебном уровне. Имеется процедурный кабинет. ФАПы организуются в населенных пунктах с небольшой населенностью.

Медико-санитарная часть Медико-санитарная часть. ЛПУ, обслуживающее работников прикрепленного предприятия по цеховому принципу. В МСЧ, как в поликлиниках, присутствуют врачи основных специальностей и специалисты по профессиональной патологии.

Здравпункт Здравпункт Здравпункт. Включается в состав медико-санитарной части, но находится на территории предприятия. Основная функция оказание медицинской помощи сотрудникам предприятия (чаще промышленного) вблизи рабочего места. В здравпункте работают средние медицинские работники со специальностью «лечебное дело» (фельдшер).

Диспансер Диспансер ЛПУ, оказывающее специализированную медицинскую помощь определенной группе больных. Существуют психоневрологические, наркологические, кожно- венерологические, противотуберкулезные, онкологические, кардиоревматологические, эндокринологические диспансеры. Основная функция диспансеров диспансеризация и патронаж.

Травматологический пункт Травматологический пункт Травматологический пункт ЛПУ, оказывающее экстренную помощь населению при травмах.

Консультации женская, детская ЛПУ, ведущее лечебно- профилактическую работу определенной группы населения (женщины с гинекологической патологией, беременные, дети).

Стационарный 1. Больница 2. Клиника 3. Госпиталь 4. Санатории и профилактории 5. Родильные дома

Больница Больница. Осуществляет диагностику и лечение заболеваний пациентам, нуждающимся в круглосуточном врачебном контроле, уходе, наблюдении. Больницы делятся на: - однопрофильные, специализирующиеся на лечении больных определенными заболеваниями (напр., кардиологические); - многопрофильные, имеющие несколько отделений для лечения и диагностики различных заболеваний (терапия, хирургия, глазное, ЛОР, и др. отделения). По охвату обслуживаемых территорий: - районные (ЦРБ); - городские; - краевые (областные); - республиканские.

Клиника Клиника ЛПУ, в котором помимо лечебно- диагностической работы проводится деятельность: - преподавательская (обучение); - научно-исследовательская. Клиники располагают штатом высокопрофессионального врачебного персонала и оснащены современным оборудованием для диагностики и лечения пациентов.

Госпиталь Госпиталь специализированные ЛПУ для оказания лечебно-диагностической помощи военнослужащим, ветеранам и инвалидам войн, нуждающимся в круглосуточном врачебном наблюдении и лечении. Выделяют госпитали: - центральные; - видов вооруженных сил; - окружные; - гарнизонные. В военное время формируются госпитали: - передвижные полевые; - эвакуационные; - тыловые.

Санатории и профилактории Санатории и профилактории Санатории и профилактории курортные ЛПУ, оказывающие помощь больным на этапе долечивания. Работают по стационарному типу. Сочетают климатологические, бальнеологические, физиотерапевтические и другие методы, способствующие скорейшему восстановлению трудоспособности пациента. Профилактории организуются при крупных предприятиях в лесопарковой зоне недалеко от населенного пункта, санатории в курортных зонах.

Родильные дома Родильные дома Родильные дома ЛПУ, специализирующиеся на оказании медицинской помощи по родовспоможению.

Понятие ВБИ ВНУТРИБОЛЬНИЧНАЯ ИНФЕКЦИЯ (ВБИ) – любое клинически- распознаваемое инфекционное заболевание, возникающее у пациента или медработника при получении или оказании медицинской помощи.

Факторы, повышающие восприимчивость человека в ВБИ: Возраст (детский/пожилой); Питание; Наличие хронических заболеваний; Наличие ран и свежих послеоперационных швов; Часто проводимые инвазионные процедуры.

Распространению ВБИ в ЛПУ способствуют: Создание крупных больничных комплексов; Манипуляции и их характер; Длительность пребывания пациента в стационаре; Использование аппаратуры, требующей особой обработки.

Цепочка инфекционного процесса ВОЗБУДИТЕЛЬ СПОСОБ ПЕРЕДАЧИ ВХОДНЫЕ ВОРОТА ИНФЕКЦИИ ВОСПРИИМЧИВЫЙ ХОЗЯИН ВЫХОДНЫЕ ВОРОТА РЕЗЕРВУАР

Способы передачи инфекции: СПОСОБ ПЕРЕДАЧИ КОНТАКТНЫЙ -Прямой; -Непрямой АЭРОЗОЛЬНЫЙ -Воздушно-капельный; -Воздушно-пылевой ВЕРТИКАЛЬНЫЙ -Трансплацентарно ФЕКАЛЬНО-ОРАЛЬНЫЙ -Контактно-бытовой; -Водный; -Пищевой ТРАНСМИССИВНО - Через укус

Универсальные методы безопасности: После контакта с биологической жидкостью (БЖ) необходимо мыть руки с мылом; Контакт с БЖ только в средствах индивидуальной защиты (халат, шапочка, очки, перчатки, маска); Рассматривать любые БЖ как потенциально инфицированные; Соблюдать алгоритмы проведения манипуляций; Немедленно убирать просыпанный или пролитый инфицированный материал; Дезинфицировать оборудование по уходу сразу после использования; Использованный перевязочный материал сжигать.

Запомните! МЫТЬЕ РУК – важнейшая процедура, позволяющая предупредить ВБИ. Выделяют три уровня деконтаминации рук: СОЦИАЛЬНЫЙГИГИЕНИЧЕСКИЙ ХИРУРГИЧЕСКИЙ

Защитная одежда ХАЛАТЫ обеспечивают более полную защиту, но быстрее промокают и инфицируются. Применяя халаты и фартуки для ухода, необходимо ограничить их использование одной процедурой, после которой их следует сменить. ПЕРЧАТКИ (чистые или стерильные) – часть защитной одежды. Их надевают при: контакте с кровью, семенной жидкостью или влагалищным секретом, со слизистой оболочкой носа, рта; любой БЖ; нарушении целостности кожи на руках сестринского персонала и/или у пациента; необходимости работать с материалами или предметами (катетерами, эндотрахеальными трубками и др.), загрязненными кровью или другими БЖ. Стерильные перчатки можно одевать без посторонней помощи. Правша надевает сначала правую перчатку, а снимает – левую!

Защитная одежда МАСКИ обеспечивают минимальную защиту от микроорганизмов, передающихся воздушно-капельным путем. Маску все равно следует надевать, но носить непрерывно можно не более 2 ч. ОБУВЬ И МЕДИЦИНСКИЕ ШАПОЧКИ не защищают от инфекции. ЗАЩИТНЫЕ ОЧКИ И ЩИТКИ могут защитить глаза, нос, рот от попадания в них крови и другой биологической жидкости. Пользуясь защитной одеждой, важно правильно снять ее, чтобы не загрязнить свои руки, одежду и окружающие предметы!

Аптечка «АнтиВИЧ» Аптечка АнтиВИЧ предназначена для оказания первой помощи и профилактике распространения ВИЧ-инфекции на предприятиях быта. В состав аптечки входят (для ЛПУ): -7-70%-й спирт – 100 мл; -5-5-й йод – 50 мл; -Н-Навески марганцовки по 0,5 г. – 5 шт.; -Д-Дистиллированная вода – 100 мл; -М-Мензурки – 2 шт.; -Н-Ножницы; -Б-Бактерицидный лейкопластырь – 2 уп.; -Л-Лейкопластырь – 1 уп.; -П-Перчатки – 1 пара; -С-Стерильные салфетки – 2 уп.; -Г-Глазные пипетки – 2 шт.

Заключение Термин «самоуход» употребляется, когда речь идет о деятельности служб здравоохранения, участии членов семьи пациента, его друзей, групп самопомощи и взаимопомощи. Самоуход предполагает участие самого пациента направленную на удовлетворение его жизненно важных потребностей, в результате чего обеспечивается достаточный для него уровень здоровья.

Использованная литература 1. Профилактика внутрибольничных инфекций: Руководство для врачей. / Под ред. Е.П. Ковалевой, Н.А. Семиной. - М.: Медицина, Внутрибольничная инфекция. / Н. Шерертц, У. Хэмптон, А. Ристуцина. - Под ред. Р.П. Венцела. - М.: Медицина,

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ Туркестан 2015