ЯДОВИТЫЕ ВЕЩЕСТВА

В ДРЕВНИХ МЕДИЦИНСКИХ ТРАКТАТАХ СОДЕРЖАТСЯ СВЕДЕНИЯ НЕ ТОЛЬКО О ЛЕКАРСТВАХ, НО И О ЯДОВИТЫХ СРЕДСТВАХ, КОТОРЫЕ НЕРЕДКО ИСПОЛЬЗОВАЛИСЬ В ПРЕСТУПНЫХ ЦЕЛЯХ. Яд ( токсин) – вещество, приводящее в определенных дозах или концентрациях к расстройству или нарушению тех или иных процессов жизнедеятельности организма, к возникновению отравления ( интоксикации ) или каких-либо заболеваний, патологических состояний.

Символ «череп и кости» по традиции используют, чтобы пометить ядовитые вещества

Виды ядов ЯДИСТОЧНИК СМЕРТЕЛЬНАЯ ДОЗА(мкг/кг) Токсин ботулизма Бактерии 0,001 Палитоксин Коралловые рифы 0,15 Тайпоксин Тайпаны 2 Батрахотоксин Кожа лягушек древолазов 2 Рицин Плоды клещевины 2 Титьютоксин Скорпионы 9 Конотоксин Моллюски конус 20 Яд медузы Корнеротые медузы 30 Пчелиный яд Медоносные пчелы 400

Уже в древнеегипетской фармакопее перечислены многие растительные лекарства-яды: белена, стрихнин, опий, конопля, а также полынь, ромашка, морской лук. Как яд была известна и синильная кислота, которую отгоняли из косточек плодов, например персиков. С давних времен ртуть, мышьяк, свинец. соединения хрома, угарный газ относили к опасным ядам.

Различие ядов по действию Гематические яды (Heamotoxic)-яды, затрагивающие кровь. Нейротоксичные яды (Neurotoxic)-яды, поражающие нервную систему и мозг. Миотоксичные яды (Myotoxic)-яды, повреждающие мышцы. Гемотоксины (Haemorrhaginstoxins)-токсины, повреждающие кровеносные сосуды и вызывающие кровотечение. Гемолитические токсины (Haemolysinstoxins)-токсины, повреждающие красные кровяные тельца (эритроциты). Нефротоксины (Nephrotoxins)-токсины, повреждающие почки. Кардиотоксины (Cardiotoxins)-токсины, повреждающие сердце. Некротоксины (Necrotoxins)-токсины, неспецифический разрушающие ткани.

Поиск противоядия Древние врачи были убеждены, что если природа создала яд, то имеется и противоядие, нужно только суметь его найти, а это дело нелегкое. Так, например, древнегреческий поэт и врач Никандр из Колофона делит все яды на две группы действующие медленно и быстро. В качестве противоядия он рекомендует нагретое молоко, теплую воду, мальву или настой львиного семени, чтобы вызвать рвоту и избежать всасывания яда.

Прошли столетия, но мало что изменилось в принципах лечения отравлений. Основные средства это рвотные и слабительные. Повторные приёмы рвотных средств чередуются с приёмом молока и жирных супов, ибо предполагается, что жиры нейтрализуют действие яда и не дают ему всосаться. В начале 19 столетия появились противоядия, не потерявшие своего значения и поныне. Самые простые антидоты соединяются с ядами, давая нерастворимую форму, что уменьшает всасывание яда в кровь из желудочно кишечного тракта.

РТУТЬ И ЕЕ СОЛИ Токсические свойства ртути известны с глубокой древности. Соединения ртути киноварь, каломель и сулема применялись для разных целей, в том числе и в качестве ядов. С древних времён известна также и металлическая ртуть, хотя её токсичность поначалу сильно недооценивалась.

ПУТИ ПРОНИКНОВЕНИЯ В ОРГАНИЗМ 1. Вдыхание паров (ингаляционный) 2.Трансдермальный

СПЕЦИФИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ РТУТИ Ртуть и её специфическое отравляющее действие При вдыхании воздуха, содержащего пары ртути в концентрации не выше 0,25 мг/м³, последняя задерживается и накапливается в лёгких. В случае более высоких концентраций ртуть всасывается неповрежденной кожей. В зависимости от количества ртути и длительности её поступления в организм человека возможны острые и хронические отравления, а также микромеркуриализм. При поступлении в пищеварительный тракт металлическая ртуть малотоксичная и почти полностью выделяется с калом.

ОСТРОЕ ОТРАВЛЕНИЕ ПАРАМИ РТУТИ Проявляется через несколько часов после начала отравления. Симптомы острого отравления: 1. Общая слабость 2. Отсутствие аппетита 3. Головная боль 4. Боль при глотании 5. Металлический вкус во рту 6. Слюнотечение 7. Набухание и кровоточивость десен 8. Тошнота и рвота

Как правило, появляются сильнейшие боли в животе, слизистый понос (иногда с кровью). Нередко наблюдается воспаление легких, катар верхних дыхательных путей, боли в груди, кашель и одышка, часто сильный озноб. Температура тела поднимается до °C. В моче пострадавшего находят значительное количество ртути. В тяжелейших случаях через несколько дней наступает смерть пострадавшего.

ПЕРВАЯ МЕДЕЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ Лечение при интоксикации ртутью и её соединениями должно быть комплексным, дифференцированным, с учетом выраженности патологического процесса. При острых отравлениях немедленная госпитализация; При хронической интоксикации стационарное лечение, 1. В начальной стадии амбулаторное или санаторное лечение. 2. При профессиональном отравлении перевод на другую работу.

МЫШЬЯК Название мышьяка в русском языке связывают с употреблением его соединений для истребления мышей и крыс; латинское название Arsenicum происходит от греческого "арсен" - сильный, мощный.

Мышьяк абсорбируется через кожу, легкие и желудочно-кишечный тракт. Мышьяковистый водород эффективно абсорбируется через легкие. Мышьяк распределяется из крови в печень, почки, легкие и селезенку в течение 24 ч после проглатывания, а через 2 нед - в кожу, волосы и кости. Высокое содержание неорганических соединений мышьяка определяют в лейкоцитах. От 5 до 10 % мышьяка экскретируется с калом, а % - с мочой. В моче мышьяк обнаруживают в течение сут после употребления единичной дозы.

Симптомы отравления мышьяком Мышьяковистый водород вызывает развитие желтухи.Отравление мышьяком характеризуется тошнотой, рвотой и поносом, реактивным состоянием и недомоганием, тахикардией и одышкой. Часто развивается острая почечная недостаточность со смертельным исходом. Острое отравление мышьяком после приема внутрь со стороны желудочно- кишечного тракта характеризуется ожогом глотки, затрудненным глотанием, тошнотой, рвотой, поносом, болями в животе и запахом чеснока при дыхании; со стороны сердечно-сосудистой системы - цианозом, затрудненным дыханием, гипотонией; со стороны центральной нервной системы - комой, судорожными припадками; со стороны почек острым некрозом канальцев; со стороны системы кроветворения – гемолизом. Хроническое воздействие мышьяка вызывает развитие базально-клеточного рака кожи, плоскоклеточного рака и рака легкого.

Первая помощь При остром отравлении мышьяком у пострадавшего, если он находится в сознании, необходимо вызвать рвоту при помощи сиропа ипекакуаны. Если больной находится в бессознательном состоянии, ему следует промыть желудок. Активированный уголь неэффективен, слабительные средства противопоказаны. Прежде всего необходимо стабилизировать состояние сердечно сосудистой системы

СВИНЕЦ Повышенное использование свинца во время промышленной революции вызвало широкое распространение среди рабочих заболеваний, связанных с отравлением свинцом. С 1870 г. соли свинца начали добавлять к краскам в качестве окрашивающего вещества и стабилизатора, что к настоящему времени привело к массовому отравлению свинцом, особенно среди детей.

Симптомы Отравления свинцом: Токсические эффекты свинца различны у детей и у взрослых. Отравление свинцом у взрослых обычно характеризуется болями в животе, анемией, поражением почек, головной болью, периферической невропатией, атаксией и потерей памяти. Эти симптомы обычно связаны с длительным повышением концентрации свинца в крови свыше мкг/л. У взрослых больных различают субклиническую форму отравления свинцом, при которой в первую очередь поражаются периферическая нервная система и почки.

Прежде всего необходимо устранить источник воздействия. О случаях промышленного отравления свинцом необходимо сообщать в Управление по профессиональной безопасности, о случаях отравления детей в местную службу здравоохранения для проведения исследований, направленных па выявление свинца в организме. Уменьшение загрязнения организма свинцом достигается использованием комплекс о образующих средств, главным образом лекарствами.

Соединения хрома При попадании в ЖКТ большого количества соединений шестивалентного хрома симптомы сходны с наблюдаемыми при отравлении другими металлами с разъедающим действием. Может начаться желудочно- кишечное кровотечение, иногда с перфорацией кишечника; в дальнейшем возможен некроз печени и поджелудочной железы.

Через кожу соединения шестивалентного хрома, как правило, почти не всасываются, но, будучи едкими веществами, вызывают воспаление и образо­ вание язв. Ожоги кожи от хромовой кислоты могут вызвать тяжелое общее отравление, даже если охватывают всего 10% поверхности тела. Может вызвать хронический кашель, одышку, профессио ­ нальную бронхиальную астму, бронхоспазм и анафилактические реакции. При длительном отложе- нии шестивалентного хрома в легких воз­можен пневмосклероз и пневмокониоз.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ Обеспечив проходимость дыхательных путей и приняв меры по поддержанию дыхания и кровообращения, приступают к удалению яда их ЖКТ. Назначают активированный уголь. Назначают активированный уголь. Соединения шестивалентного хрома едкие вещества; их попада­ние внутрь вызывает обильную рвоту, в том числе с кровью. Если пострадавший поступил в приемное отделение в первые час или два после отравления, показано промывание желудка через назогастральный зонд Соединения шестивалентного хрома едкие вещества; их попада­ние внутрь вызывает обильную рвоту, в том числе с кровью. Если пострадавший поступил в приемное отделение в первые час или два после отравления, показано промывание желудка через назогастральный зонд

УГАРНЫЙ ГАЗ (окись углерода, СО) не имеет ни цвета, ни вкуса, ни запаха и образуется во время неполного сгорания различных веществ, содержащих углерод. Угарный газ является токсичным компонентом выхлопных газов. Чаще всего отравление угарным газом возникает из-за неправильного использования печей или котлов, в растопке которых используется каменный уголь или газ. Поскольку угарный газ совершенно не имеет запаха, отравление может произойти очень незаметно. Поскольку угарный газ совершенно не имеет запаха, отравление может произойти очень незаметно. При содержании: - 0,08% СО во вдыхаемом воздухе человек чувствует головную боль и удушье. - до 0,32% возникает паралич и потеря сознания (смерть наступает через 30 минут). - выше 1,2% сознание теряется после 2-3 вдохов, человек умирает менее чем через 3 минуты.

СИМПТОМЫ ОТРАВЛЕНИЯ УГАРНЫМ ГАЗОМ Тупая головная боль (наиболее ранний симптом) Головокружение, шум в ушах Боли в груди Мышечная слабость Спутанность сознания Раздражительность Нарушение координации Потеря сознания Судороги

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ

В нашей стране создана мощная токсикологическая служба. В результате бурного развития химической промышленности, обилия препаратов битовой химии, лекарственных и сильнодействующих средств, распространения наркомании, наличия в продаже недоброкачественных алкогольных напитков и некоторых продуктов питания количество отравлений среди россиян, к сожалению, из года в год увеличивается. Но тот, кто вовремя обратится к врачу- токсикологу, может быть уверен: благодаря широкому ассортименту антидотов ему будет оказана эффективная помощь.

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ