Терапия после прямой реваскуляризации миокарда – или терапевтический путь к хирургическому успеху Рабочая группа Молодые Кардиологи Кафедра кардиохирургии и кардиологии ФПК и ППС, ассистент Белан Инна Александровна

РЕЗЮМЕ Белан Инна Александровна, 29 лет Число, год рождения: , 29 лет Семейное положение: замужем Постоянно проживаю: г. Краснодар, ул. Им. Героя Аверкива А.А. 6 кв. 146 Контактный телефон: Электронная почта: Образование: гг – Кубанский Государственный Медицинский Университет, факультет – лечебное дело гг – Кубанский Государственный Медицинский Университет – клиническая интернатура по специальности: «Терапия» гг – Кубанский Государственный Медицинский Университет – клиническая ординатура по специальности: «Кардиология» 2012 г – повышение квалификации: «Современная хирургия клапанной патологии сердца», «Со МеТ» на базе ФГБУ «НЦ сердечно-сосудистой хирургии клапанной патологии сердца» 2013 г – повышение квалификации: «Современные педагогические технологии в формировании профессиональной компетентности преподавателя ВУЗа» на базе ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России 2013 гг – повышение квалификации: «Функциональная и ультразвуковая диагностика в кардиологии» на базе ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России 2013 г – первичная переподготовка по специальности: «Ультразвуковая диагностика» 2015 г. – Институт экономики и управления в медицинской и социальной сфере, факультет психологии и социальной работы, защита магистерской диссертации по специальности: «Клиническая психология» 2015 г – Кубанский Государственный Медицинский Университет – повышение квалификации по специальности: «Кардиология» Работа: Кафедра кардиохирургии и кардиологии ФПК и ППС ГБОУ ВПО КубГМУ Минздрава России, ассистент ГБУЗ «НИИ – ККБ 1 им. проф. Очаповского С.В.» Министерства здравоохранения Краснодарского края, врач-кардиолог кардиохирургического отделения 2 Зав. кафедрой, научный руководитель: Барбухатти К.О., д.м.н., главный кардиохирург Краснодарского края

Краснода́р (до 1920 года Екатеринода́р) город на юге России, расположенный на правом берегу реки Кубани, на расстоянии километров от Чёрного и Азовского морей, в 1340 км от Москвы, 1068 км от Рязани Административный центр Краснодарского края. Крупный экономический и культурный центр Северного Кавказа и Южного федерального округа, центр историко- географической области Кубань.

Краевая клиническая больница 1 обеспечивает оказание любого вида специализированной медицинской помощи от рутинных методик диагностики и лечения до медицинской помощи с применением высокотехнологичных методов с использованием наукоемких технологий диагностики и лечения при сложных заболеваниях.. С 5 декабря 2014 года ГБУЗ ККБ1 носит название ГБУЗ «Научно- исследовательский институт – Краевая клиническая больница 1 имени профессора С.В.Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края. Новый статус крупнейшее медицинское учреждение Юга России получило благодаря комплексной организации работ научно- исследовательского и методического характера, активному внедрению в лечебно-диагностический процесс самых передовых технологических разработок

ГБУЗ НИИ «ККБ 1 им. проф. С.В. Очаповского» Кардиохирургическое отделение 2 Отделение начало функционировать 19 декабря 2002 года. Барбухатти Кирилл Олегович - Заведующий отделением, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой кардиохирургии и кардиологии ФПК и ППС Кубанского государственного медицинского университета, главный кардиохирург Краснодарского Края. В гг. в КХО2 выполнено около 60 тыс. кардиохирургических операций, из них – более 20 тыс. с искусственным кровообращением. Около 40 тыс. пациентов прооперированы с применением малоинвазивных методик. В лечебном учреждении оказывается полный спектр кардиохирургической помощи, как в плановом, так и в экстренном порядке. Накоплен уникальный опыт хирургического лечения целого ряда заболеваний, в том числе при низкой сократительной способности миокарда и больших размерах полостей сердца. ККБ1 занимает 3-е место в России по числу кардиохирургических операций на открытом сердце с применением искусственного кровообращения, 3-е место по числу коронароангиопластик, 2-е место по количеству проводимых аорто- коронарных шунтирований.

Кубанский государственный медицинский университет основан в 1920 году, и по сей день является одним из старейших вузов Кубани и ведущих медицинских вузов России. в 1982 году в составе Кубанского медицинского института был организован факультет усовершенствования врачей (ФУВ). Факультет включал в себя только кафедры терапии и стоматологии. Структура и состав факультета в достаточной мере удовлетворяют потребность практического здравоохранения в высококвалифицированных кадрах. В составе факультета функционируют 23 кафедры. Все подразделения имеют соответствующие профилю специальностей клинические базы. Это ведущие лечебно-профилактические учреждения федерального, краевого и городского уровней. Работа факультета основана на максимальном приближении последипломного образования к месту работы специалистов.

Продолжается рост хирургических способов лечения ИБС ССЗ в 2014 году составили 19,6% всей заболеваемости взрослого населения страны Число проведенных АКШ увеличился на 4,9% по сравнению с 2013 г., В связи с чем вопросы реабилитации пациентов после АКШ становятся все более актуальными Цели и актуальность мастер- класса

План проведения: Краткая информация о ИБС, статистика, эпидемиология, Актуальность Основные показания к АКШ Этапы реабилитации Клинические примеры Собственное исследование Практические рекомендации по ведению пациентов после АКШ

Реабилитация: Физическая Психологическая Медикаментозная Основные направления мастер- класса

Задачи психологической реабилитации: установление психологического контакта, определение типа личностного реагирования на предстоящую операцию, психологическая подготовка к ней (последняя предусматривает беседы хирургов, анестезиологов, кардиологов с больным об особенностях и целях хирургического вмешательства, течения послеоперационного периода, дальнейшего лечения и реабилитации. такие беседы можно проводить как индивидуально, так и с группами больных в форме вопросов и ответов.

Цели медикаментозного лечения: Предупреждение осложнений предоперационного периода Купирование осложнений предоперационного периода Повышение эффективности функционирования различных типов шунтов(артериальных, венозных), в т.ч. после их пластики Вторичная профилактика ИБС – воздействие на корригируемые факторы риска (АГ, СД, уровень холестерина и др.)

Проблемы в кардиореабилитации Недостаток оптимальных программ восстановительного лечения пациентов после операции реваскуляризации миокарда; Низкая доступность для пациентов центров физической реабилитации; Отсутствие финансирования программ реабилитации; Нежелание кардиологов рассказывать об необходимости кардиореабилитации; Пациенты не всегда охотно участвуют в таких программах, мотивируя это отсутствием финансовых и временных возможностей Устранение этих проблем может значительно улучшить течение послеоперационного период а Подведение итогов