АВТОНОМНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА АВТОНОМНАЯ НЕРВНАЯ СИСТЕМА РОЛЬ РАЗЛИЧНЫХ ОТДЕЛОВ ЦНС В РЕГУЛЯЦИИ ВИСЦЕРАЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ ОРГАНИЗМА
Представлена ядерными образованиями, лежащими в головном и спинном мозге, нервными ганглиями и нервными сплетениями, иннервирующими гладкую мускулатуру всех органов, сердце, сосуды и железы. Регулирует деятельность органов, которые непосредственно не участвуют в поддержании гомеостаза (внутриглазные мышцы, половые органы). Главная функция АНС состоит в поддержании постоянства внутренней среды (гомеостаза), при различных воздействиях на организм.
Симпатический отдел Симпатический отдел Парасимпатический отдел Парасимпатический отдел (имеют центральный и периферический нервный аппарат). Метасимпатический (в стенках внутренних полых органов). Метасимпатический (в стенках внутренних полых органов).
Дуга автономного рефлекса, как и соматическая рефлекторная дуга состоит из трех звеньев: - чувствительного (афферентного, сенсорного), - ассоциативного (вставочного) и – эффекторного звена.
АФФЕРЕНТНАЯ ЧАСТЬ ДУГИ: Рецепторы: механо-, хемо-, термо-, осмос- и ноцицепторы, полимодальные интероцепторы. Чувствительные волокна – отростки биполярных клеток спинномозговых узлов или их аналогов (яремный, тройничный узлы и др.). Все виды висцеральной чувствительности передаются в центры по волокнам трех основных нервных путей: блуждающего, чревных (большого, малого, поясничных) и тазового.
ЦЕНТРАЛЬНАЯ ЧАСТЬ ДУГИ: Вставочный (преганглионарный) нейрон – в сером веществе либо ствола мозга, либо – спинного мозга. От вставочных нейронов сигнал передается к эффекторным нейронам, а также к высшим отделам ЦНС, вызывая субъективные ощущения.
Эффекторные (ганглионарные) нейроны – в периферических ганглиях: 1. Экстрамуральные ганглии – либо около позвоночника (паравертебральные), либо вблизи внутренних органов (паравертебральные). 2. Интрамуральные – в тканях внутренних органов.
преганглионарные – миелиновые, тип В; постганглионарные - безмиелиновые, тип С; волокна АНС отличаются низкой возбудимостью; характеризуются большим рефрактерным периодом и большой хронаксией; скорость распространения по ним нервных импульсов невелика и составляет в преганглионарных волокнах до 18 м/с, в постганглионарных до 1-3 м/с; частота генерации импульсов составляет от 1-3 имп/с; длительность ПД – 150 мс.
ацетилхолин, норадреналин, серотонин, биогенные амины, аминокислоты, гистамин, АТФ, ГАМК субстанция Р
АЦХ – медиатор ВСЕХ преганглионарных симпатических и парасимпатических нейронов, большинства постганглионарных парасимпатических окончаний. Норадреналин - медиатор в постганглионарных симпатических окончаниях (за исключением нервов потовых желез и симпатических вазодилататоров) - сосудов сердца, печени, селезенки. Серотонин, гистамин, АТФ – медиаторы мета симпатического отдела АНС.
Н-холинорецепторы (возбуждение) М-холинорецепторы (возбуждение или торможение). АЦХ действует на:
Констрикторные или дилататорные реакции при действие на гладкую мускулатуру сосудов. Ритмические сокращения пищеварительной системы
АЦХ– в окончаниях всех преганглионарных нейронов – действует на Н-холинорецепторы (+); в постганглионарных парасимпатических окончаниях – М- холинорецепторы (+/-); в постганглионарных симпатических волокон к потовым железам, вазодилататорам скелетных мышц – М- холинорецепторы (+).
Адренорецепторы симпатического отдела АНС: α-адренорецепторы – сужение висцеральных и кожных сосудов β-адренорецепторы – усиление и учащение сердечных сокращений (β 1 ), расширение бронхиол и коронарных артерий (β 2 ).
Центральный аппарат – симпатическое ядро в боковых рогах серого вещества спинного мозга (С8, I–II грудные, II–IV поясничные сегменты). Центральный аппарат – симпатическое ядро в боковых рогах серого вещества спинного мозга (С8, I–II грудные, II–IV поясничные сегменты). Периферический отдел – парные паравертебральные (симпатические стволы) и непарные паравертебральные ганглии (солнечное сплетение, верхний и нижний брыжеечные узлы). Периферический отдел – парные паравертебральные (симпатические стволы) и непарные паравертебральные ганглии (солнечное сплетение, верхний и нижний брыжеечные узлы).
Центральные структуры : средний мозг (ядро Якубовича (Эдингера- Вестфаля), глазодвигательный нерв); продолговатый мозг (три пары ядер, волокна в составе лицевого, языкоглоточного, блуждающего нервов); спинной мозг (крестцовые сегменты, тазовый нерв). Периферические ганглии возле или внутри органов
Интрамуральные ганглии в стенках полых висцеральных органов, наделенных моторным ритмом. Входы от симпатической и парасимпатической частей. Собственные сенсорные, вставочные и эффекторные звенья. Высокая независимость
Автономная НС содержит трансдукторы – клетки, соответствующие постганглионарным структурам, но отвечающие эндокринно: 1) хромаффинные клетки мозгового слоя надпочечников; 2) юкста-гломерулярные клетки почки; 3) нейроны гипоталамических ядер.
Регулирует процессы жизнедеятельности органов, согласовывает и приспосабливает их работу к общим нуждам и потребностям организма в условиях окружающей среды. Типы влияний - пусковые и корригирующие. Виды взаимодействий – антагонистические, синергичные, изолированные.
ЭРГОТРОПНОЕ ЭРГОТРОПНОЕ ПРЯМОЕ на орган-мишень или ПРЯМОЕ на орган-мишень или ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЕ, за счет выброса адреналина из надпочечников ГЕНЕРАЛИЗОВАННОЕ, за счет выброса адреналина из надпочечников (система тревоги).
ПАРАСИМПАТИЧЕСКИЙ ОТДЕЛ – СИСТЕМА ПОДДЕРЖАНИЯ ГОМЕОСТАЗА. ДЕЙСТВИЕ - ТРОФОТРОПНОЕ. Раздражение блуждающего нерва: уменьшается частота и сила сердечных сокращений; суживаются бронхи; расширяются сосуды пищеварительной системы, увеличивается секреция.
Метасимпатическая часть АНС регулирует процессы внутренних органов («микропроцессор»). Обладает собственным нейрогенным ритмом. ЦНС освобождается от избыточной информации.
Центры спинного мозга Ствол мозга (бульбарные центры, средний мозг) Ретикулярная формация Мозжечок Промежуточный мозг (гипоталамус) Лимбическая система «висцеральный мозг» Кора больших полушарий
СТВОЛ МОЗГА Жизненно важные центры регуляции висцеральных функций: дыхательный, сосудодвигательный, слюноотделительный центры. Центры регуляции моторных актов ЖКТ, секреции пищеварительных соков.
РЕТИКУЛЯРНАЯ ФОРМАЦИЯ РФ ствола мозга оказывая активирующее и тормозящее действие на различные отделы ЦНС, повышает активность центров АНС. Оказывает тонизирующее действие. Особенно тесные взаимосвязи существуют для РФ и СНС.
Задняя группа ядер – эффекты, аналогичные раздражению симпатических нервов. Передняя группа ядер – эффекты, аналогичные раздражению парасимпатических нервов. Средняя группа ядер – регуляция метаболизма, контроль пищевого поведения. Гипоталамус обеспечивает согласованную регуляцию висцеральных функций при участии АНС и гормонов.
ЛОБНЫЕ ДОЛИ : изменение дыхания, пищеварения, кровообращения и полового поведения – центры корковых висцеральных рефлексов.
ВИДЫ ВИСЦЕРАЛЬНЫХ РЕФЛЕКСОВ 1. Висцеровисцеральные 2. Висцеросоматические 3. Висцеросенсорные рефлексы/висцеродермальные 4. Дермовисцеральные рефлексы
Симпатические и парасимпатические центры, эффекторные нейроны метасимпатической части находятся в состоянии тонуса. методы исследования – функциональные пробы ( ). методы исследования – функциональные пробы (вегетативные пробы; стресс-тест; вариационная пульсометрия - ВСР- анализ).
ВИДЫ ТОНУСА АНС Симпатотония Ваготония Эутония