Интерстициальное инфракрасное лазерное воздействие – эффективный органосохраняющий метод лечения доброкачественных узловых образований щитовидной и молочной желёз. А.И.Алехин¹ О.П.Богатырев¹· ³, Т.В.Сергеева¹, В.В.Базаева¹· ³,, А.А.Аносов²,4 1, Центральная клиническая больница РАН,г.Москва 1, Центральная клиническая больница РАН,г.Москва 2 Институт Радиотехники и Электроники РАН, г. Москва 2 Институт Радиотехники и Электроники РАН, г. Москва ³ Московский областной научно-исследовательский институт им.М.Ф.Владимирского (МОНИКИ). ³ Московский областной научно-исследовательский институт им.М.Ф.Владимирского (МОНИКИ). 4 Московская Медицинская Академия им. И.М.Сеченова, г. Москва 4 Московская Медицинская Академия им. И.М.Сеченова, г. Москва
Прцедура лазериндуцированной интерстициальной гипертермии Под контролем УЗИ в патологический очаг ( узел) через иглу вводится гибкое оптволокно, через которое доставляется энергия лазерного излучения. Под контролем УЗИ в патологический очаг ( узел) через иглу вводится гибкое оптволокно, через которое доставляется энергия лазерного излучения.
Нагрев тканей в зависимости от продолжительности процедуры
Акустотермометры и кривая нагрева
Впервые на клеточном уровне представлен лазерный патоморфоз ткани с восстановлением структуры органа за счет регенераторного пласта из тиреоидных клеток. Патент РФ (Способ контроля эффективности лечения после лазериндуцированной гипертермии узлового зоба) Патент РФ (Способ контроля эффективности лечения после лазериндуцированной гипертермии узлового зоба)
Реактивные изменения через 2-3 недели после процедуры Реактивные изменения соединительной ткани Гигантоклеточная реакция Узловой коллоидный зоб до лечения
Реактивные изменения через 5-6 недель после процедуры Нормальные тироидные клетки Реактивно измененные клетки
Участки регенераторной ткани щитовидной железы Через 7-8 месяцев в пунктате появляется регенераторная ткань щитовидной железы Через 7-8 месяцев в пунктате появляется регенераторная ткань щитовидной железы
Схема репарации по Thomas Wynne
УЗИ-картина до гипертермии и после ее проведения при кистозном образовании, содержащем 5мл жидкости, в динамике До лечения4 месяца после гипертермии 9 месяцев после гипертермии 6 месяцев после гипертермии 24 месяца после гипертермии
УЗИ-картина до гипертермии и после ее проведения при кистозном образовании с кальцинированной капсулой До лечения8 месяцев после гипертермии 11 месяцев после гипертермии
УЗИ-картина до гипертермии и после ее проведения при кистозном образовании, содержащем 20мл жидкости 15 месяцев после гипертермии. Регенераторный пласт тиреоидных клеток До лечения