Влияние вредных факторов на плод Цикл « Современные аспекты акушерской помощи в родовспомогательных учреждениях» Л.А. Иконникова

Антенатальная охрана плода Антенатальная охрана плода комплекс гигиенических и лечебно- профилактических мероприятий, направленных на создание оптимальных условий для развития плода..

Первоочередными задачами работников женских консультаций и фельдшерско-акушерских пунктов являются: - взятие женщин на учет в ранние сроки беременности, - - тщательное обследование и систематическое наблюдение на протяжении всего срока беременности; - - выявление ранних форм патологии беременности и общих заболеваний, - - своевременная госпитализация при отклонениях в течении беременности.

Особо важное значение имеет: - предупреждение токсикозов беременности, - - острых и хронических инфекций, - - заболеваний нервной, эндокринной, сердечно- сосудистой и других систем. - Перинатальная смертность детей, родившихся от больных матерей, повышена.

Вредные факторы можно объединить в следующие группы: 1. Профессиональные вредности 1. Профессиональные вредности, среди которых особенно вредными являются работы с радиоактивными веществами, рентгеном, химическими веществами, контакт с инфекционными больными, штаммами микроорганизмов, любые чрезмерные нагрузки.

2. Инфекции. Все инфекционные заболевания опасны, особенно в период эмбриогенеза(до 8 нед) Например, краснуха, вирусная инфекция могут вызывать уродства плода.

3. Вредные экологические факторы. Это может быть загрязнение окружающей среды вследствие проживания женщины в промышленной зоне, в местностях с сильным радиационным или химическим загрязнением.

4. Кислородная недостаточность 4. Кислородная недостаточность может быть следствием: -соматических заболеваний, - экологических нарушений, - условий производства, -злоупотребления вредными привычками, - нахождением в плохо проветриваемых помещениях. - недостатком питания.

5. Вредные привычки Курение, употребление алкоголя и наркотиков приводят к гипоксии и уродствам плода!

6. Осложнения беременности -гестозы, -экстрагенитальные заболевания -невынашивание беременности, - инфекции половых путей, -ВИЧ-инфекция

9. Прием лекарственных препаратов 9. Прием лекарственных препаратов. Категорически недопустим прием лекарственных средств во время беременности без назначения врача-акушера.

10. Стрессовые ситуации 10. Стрессовые ситуации. -Необходимо охранять женщину во время беременности от стрессовых ситуаций. Это обязанности семьи, акушерки и самой женщины. -Женщина должна избегать конфликтов, избытка негативной информации и избытка общения. -Нельзя пугать и обижать беременную женщину. Еще в старинное время говорили, что беременная должна смотреть на красивое, думать о возвышенном и поступать благородно, чтобы у нее родился здоровый и красивый ребенок..

Признаком нарушения развития плода могут быть: отставание плода в развитии, выявление отклонений в развитии, ухудшение шевеления, сердцебиения плода, патологические изменения в крови плода и в околоплодных водах.

Диагностика ухудшения состояния плода: Контроль в динамике за шевелением плода (опрос беременной, контроль за шевелением- «тест движений плода» и ультразвуковом исследовании) Контроль за сердцебиением плода (выслушивание акушерским стетоскопом, ультразвуковыми приборами, кардиография плода при помощи электрокардиографа или кардиотокография). Контроль за динамикой роста плода (измерение окружности и высоты стояния дна матки в динамике, выявление динамики роста плода при помощи ультразвукового исследования) Исследование околоплодных вод методом амниоцентеза. Исследование крови плода при помощи кордоцентеза (пункции пуповины). Допплерометрическое исследование кровотока в сосудах плода.. Исследование некоторых показателей у матери (например, исследование альфа-фетопротеинов).