Туберкулез позвоночного столба Подготовила студентка 4 к. 10 гр Балацкая Надежда
Актуальность темы Т. Костей и суставов Т. Трахеи, гортани, бронхов и в. Дых. путей Т. Плеврит, эмпиема плевры Т. Нервной с-ми и об. Мозга Т. Мочеполовой системы Т. Периферич. Лимф. Узлов Т. Кожи и пожкожножиров. Кл
Туберкулез позвоночника обычно начинается в нижнем изгибе или передневерхнем, а затем распространяется по смежным позвонкам. Наиболее часто этим заболеванием поражается 10-й грудной позвонок. В 70% случаев туберкулезом поражаются одновременно два позвонка, 3 и больше – в 20% случаев.
Источник инфекции Основным источником МБТ является больной туберкулезом человек, распространяющий МБТ (бацилловыделитель).
Пути заражения МБТ
Этапы туберкулезного процесса 1) инфицирование; 2) пролиферация (размножение микобактерий путем деления) и диссеминация (распространение патогенных микроорганизмов); 3) иммунная реакция организма; 4) казеация (некротизированные) и ускоренное размножение МБТ; 5) вторичное распространение инфекции (выделение микобактерий в окружающую среду).
В заболевании можно выделить такие стадии: Первичный остит
Прогрессирующий спондилоартрит
Хронический спондилит
Симптомы Туберкулеза позвоночника Ранние признаки поражения позвоночника боли и функциональные нарушения
Признаки поражения позвоночника в разгар болезни деформативные изменения
Клинические методы исследования Уточняют анамнез заболевания, выясняют инфицированность больного, контакт с больным туберкулезом, условия жизни, в которых находится больной. Определяют давность заболевания и первое его проявление, периодичность симптомов, их постепенность или остроту; выясняют характер проводившегося лечения и его результаты (антибиотики). Уточняют жалобы больного, у взрослых больных выясняют признаки заболевания в детстве. Делают общин осмотр больного. Диагностика
Осматривают: состояние кожных покровов, лимфатических узлов, Мускулатуры спины и конечностей. Обращают внимание на: осанку, положение больного (естественное или вынужденное), искривления, отечность тканей, функцию пораженного органа по сравнению со здоровой стороной, подвижность позвоночника, изменение походки, хромоту.
Рентгенограмма
Лабораторное исследование
1)Санаторно-гигиеническое 2) Местное ортопедическое лечение 3)Химиотерапия 4)Хирургическое лечение Лечение туберкулеза позвоночного столба
Тип I - полное излечение, когда от костнотуберкулезного процесса после окончания лечения (через 4-5 мес) не остается почти никаких. Тип II - излечение с деформацией сустава (или позвоночника), но без функциональных нарушений. Тип III - излечение с выраженными деформациями и нарушением функции пораженного органа. Исход заболевания
Спасибо за внимание!