ФІЗИЧНА РЕАБІЛІТАЦІЯ ПРИ ОПЕРАТИВНИХ ВТРУЧАННЯХ НА ОРГАНАХ ГРУДНОЇ КЛІТКИ І ЧЕРЕВНОЇ ПОРОЖНИНИ
ФІЗИЧНА РЕАБІЛІТАЦІЯ При оперативних втручаннях серці, великих судин і легень
Операції на серці виконуються: - при пораненнях серця і кровоносних судин - набутих і вроджених вадах серця - ішемічної хвороби, аневризмі, порушеннях серцевого ритму - при пораненні серця або кровоносних судин Втручання Операція складається в ушивання ранового отвори в м'язі серця, перикарді або кровоносній судині.
Набуті вади серця стійкі порушення функцій клапанів серця, обумовлені органічними змінами самих клапанів або отворів у вигляді стійкого його розширення або звуження Недостатність клапанів - розвивається в результаті потовщення, укорочення і зморщування його стулок, а також прикріплених до них сухожильних ниток, що й обумовлює їх неповне змикання Звуження отвори (стеноз) - це зрощення стулок по краях і кальциноз клапанного кільця і стулок.
Хірургічне втручання на великих судинах Оперативне лікування - аорто-коронарне шунтування - складається з накладення анастомозу (співустя) між аортою і коронарною артерією. Анастомоз накладають нижче місця звуження артерії, збільшуючи цим кровопостачання міокарда.
Механізм дії фізичних вправ. Тонізуюча дія фізичних вправ.
ЛФК при хірургічних втручаннях з приводу вад серця Задачі ЛФК: помірна мобілізація резервів кардіореспіраторної системи; полегшення роботи серця за рахунок мобілізації екстракардіальних факторів кровообігу; боротьба з проявом неврозу, занепокоєння, формування впевненості в результаті операції; оволодіння вправами раннього післяопераційного періоду (навчання диафрагмальному типу дихання; прийомам безболісного відкашлювання, підведення тазу)
Протипоказання до призначення ЛФК: загальний важкий стан хворого, дихальна недостатність, порушення ритму серця; активний ревматичний процес.
Післяопераційний період Завдання ЛФК: профілактика ускладнень (пневмонії, ателектазу, плевральних, плеврокардіальних спайок, флебітів, атонії кишечника, тромбозів, емболії та ін.); полегшення роботи серця за рахунок мобілізації екстракардіальних факторів кровообігу; профілактика порушень постави, тугоподвижности в лівому плечовому суглобі; адаптація серця до нових умов гемодинаміки; нормалізація діяльності основних систем організму.
Фізична реабілітація при оперативних втручаннях на органах черевної порожнини
Клініко-фізіологічне обґрунтування застосування ЛФК Після операції біль по ходу операційного розрізу на черевній стінці ускладнюють дихання. Основна дихальний м'яз - діафрагмальна - частково, а іноді й повністю вимикається з акту дихання, особливо на стороні операції. Після операції на органах черевної порожнини порушується діяльність шлунково-кишкового тракту, що пов'язано як з оперативним втручанням, так і з гіпокінезією Різко знижується глибина дихання, зменшується життєва ємкість легень, порушується легенева вентиляція