Какая язва имеет место в нашем случае? (хроническая или острая- «стресс-язва»)

Презентация:



Advertisements
Похожие презентации
«Немая» язва желудка Л-311 Майриков В.Р. «Немая язва» желудка- это бессимптомный вариант заболевания, без выраженных клинических проявлений или с незначительными.
Advertisements

Язва желудка. Язвенная болезнь хроническое заболевание, с чередованиями периодов обострения и затишья, с вовлечением в процесс наряду с желудком и двенадцатиперстной.
Диабетический гломерулосклероз Острое венозное полнокровие мозгового вещества почки.
Заболевание органов пищеварения
Лучевая диагностика патологии желудочно- кишечного тракта.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Язва желудка хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с периодами обострения и ремиссии. Основной её признак– образование дефекта (язвы) в стенке.
Заболевания органов пищеварительной системы
Патология ЖКТ
Анализ поэтапной диагностики в нашем случае студенты Л 309 :
1 Некротический энтероколит. 2 Заболеваемость Некротическим энтероколитом (НЭК) заболевают около 5% новорожденных, поступающих в отделения интенсивной.
Язва желудка
Государственное бюджетное профессиональное образовательное учреждение Ставропольского края «Кисловодский медицинский колледж» Презентация на тему: «ЛФК.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Болезни желудка. Гастрит Катаральный гастрит Хронический гастрит типа A - это аутоиммунный фундальный атрофический гастрит. При котором аутоиммунный.
Что такое Добавочное легкое ?- Добавочное легкое представляет собой крайне редкий порок развития, при котором, наряду с нормально сформировавшимися легкими,
Спленомегалия может быть: первичной, возникающей непосредственно при заболеваниях селезенки: наблюдается при опухолях (спленоме, гемангиоме), абсцессах,
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ.
Иркутский Государственный Медицинский Университет СНК ГХ Заболевания, требующие резекции желудка Антонова А.Н., 513 гр. Иркутск, 2007 год.
Отдаленные результаты хирургического лечения пациентов с рефлюкс – эзофагитом Подготовили: Омаров А., Айткул С., Дауей К. Проверила: Файзрахманова И.Б.
Транксрипт:

Какая язва имеет место в нашем случае? (хроническая или острая- «стресс-язва»)

В 1932 г. Н.Сu-Shing, описал возможность язвообразования в желудке у больных с патологией мозга, открыл новую разновидность гастродуоденальных стрессовых язв, возникающих после черепно- мозговых травм, при опухолях мозга и получивших в литературе название язв Кушинга Эти язвы чаще располагаются в желудке, проксимальных отделах двенадцатиперстной кишки или пищеводе и часто осложняются кровотечением или перфорацией. К стрессовым язвам относят также поражения, возникающие при шоке,

Встречаемость стрессовых язв колеблется при нейрохирургических операциях и опухолях мозга (язвы Кушинга) – от 14 до 75%. Различия в оценках встречаемости связаны, с бессим- атомным течением таких поражений, когда они впервые распознаются лишь на вскрытии Стрессовые язвы чаще всего локализуются в теле желудка (в том числе и на большой кривизне), реже в его антральном отделе и луковице двенадцатиперстной кишки. Опасность стрессовых язв состоит в возможности возникновения осложнений: массивных кровотечений из язв (особенно у людей с близким расположением к слизистой крупных сосудов желудка).

Стресс язвы желудка, могут протекать бессимптомно, только с диспепсическими явлениями неопределенного характера. Летальность при стрессовых гастродуоденальных язвах колеблется, по данным литературы, от 6 до 87,5%

Клиническая картина стрессовых язв характеризуется, с одной стороны, мало симптом- ностью проявлений (в частности, редкостью болевого синдрома), а с другой стороны частой наклонностью к желудочно-кишечным кровотечениям (составляя в среднем 43 % случаев). У 36 % больных со стрессовыми язвенными поражениями наблюдается прободение язвы.

Аруин Для уверенного различения варианта язвы желудка в нашем случае, пока не хватает данных : 1) непонятно, есть ли слой рубцовой ткани под слоем фибриноидного некроза, 2) нет данных о состоянии слизистой желудка вокруг язвы – из данных Аруин Л.И. (таблица) следует, что нали-чие хронической язвенной болезни сомнительно при нормальной слизистой или атрофическом гастрите только в фундальном отделе! Если удастся доказать стресс-язву, врачам будет трудно вменять не до обследование и субъектив-ные ошибки!

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!