Комплекс анатомических образований, способных воспринимать раздражители из окружающей среды, их дифференцировать и модулировать адекватный моторный или вегетативный ответ, обеспечивающий приспособление организма к новым условиям

Периферический отдел : Рецепторы Периферические нервы Сплетения Спинно - мозговые ганглии Задние корешки Задние рога Ядра задних канатиков

Центральный отдел : Спинно - таламические пути Спино - бульба - таламо - кортикальные пути Медиальная петля, Ядра Голля и Бурдаха Зрительный бугор Внутренняя капсула Чувствительная кора ( постцентральная извилина, верхняя теменная доля )

Экстерорецепторы : болевые, температурные, тактильные, со слизистых Проприорецепторы : от мышц, сухожилий, надкостницы, связок Интерорецепторы : во внутренних органах, в стенках аорты, сифона, артерий и вен Дистантные рецепторы : от органов чувств

Экстероцептивная ( болевая, температурная, тактильная ) Проприоцептивная ( суставно - мышечное чувство, чувство давления, чувство веса, вибрационная чувствительность ) Сложная ( кинестетическая, чувство локализации, стереогноз, дискриминационная, двумерно - пространственное чувство )

Выпадение или снижение ( анестезия, гипестезия, гипалгезия, термогипестезия ) Повышение ( гипералгезия, гиперпатия ) Извращение ( парестезия, дизестезия, аллоэстезия, аллохейрия )

Периферический ( невритический, полиневритический, плексарный, ганглионарный, радикулярный ) Спинальный ( сегментарный диссоциированный, проводниковый, синдром Броун - Сикара ) Церебральный ( альтернирующий, лемнисковый, таламический, капсулярный, кортикальный, сенсорный Джексон )

Невритический тип ( боль в конечности, атрофия мышц, изменение чувствительности ) Полиневритический тип ( боль в кистях или стопах, вегетативные расстройства в них, нарушения чувствительности по типу « перчаток и носок », изменение рефлексов )

Плексарный тип ( боль по всей конечности, болезненные точки проекции сплетений, изменение чувствительности по всей конечности, рефлексов, атрофия мышц ) Ганглионарный тип ( боль в кожном сегменте, герпетические высыпания, висцеральные боли, изменения чувствительности )

Корешковый тип ( боль с иррадиацией, симптомы натяжения корешков, анталгическая поза, выпадение чувствительности ) Заднероговой тип ( выпадение болевой чувствительности при сохранности глубокой в соответствующем сегменте, висцеральные расстройства )

Заднестолбовой ( выпадение глубоких видов чувствительности при сохранности поверхностных, сенситивная атаксия ) Альтернирующий ( выпадение чувствительности на лице на стороне очага и на туловище на противоположной ) Гемитип - нарушение чувствительности на противоположной части тела ( поражение ствола, подкорки, всей постцентральной извилины )

Лемнисковый тип - выпадение всех видов чувствительности по тетра -, гемитипам Таламический тип - гемигипестезия, гемиатаксия, гемианопсия, таламические боли Капсулярный тип - гемиплегия, гемигипестезия, гемианопсия Корковый тип - моно, гемигипестезия, сенсорный Джексон

Классический Тотальный Продольный Пятнисто - мозаичный Сложно - комбинированный

Расстройства чувствительности по тотальному типу

Опрос, анализ характера боли Исследование поверхностных видов чувствительности Исследование глубоких видов чувствительности Исследование симптомов натяжения корешков ( Нери, Ласега - Лазаревича, Вассермана, Мацкевича ) Исследование паравертебральных точек, точек Эрба

Благодарю за внимание!