Выполнил: Филин В.О. ГОНОРЕЙНЫЙ СТОМАТИТ
Гонорейный стоматит воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, вызванное гонококками. Возбудитель: гонококк. Пути передачи: орально-генитальный, дети могут заразиться от больной матери во время родов.
Инкубационный период составляет от 1 суток до 1 месяца и более. Гонококки, которые попали на СОПР, через 3-4 сут по межклеточным промежуткам достигают субэпителиальной соединительной ткани и вызывают воспалительную реакцию с образованием гнойного экссудата, что рассматривается как миграция нейтрофильных гранулоцитов и плазмоцитов к месту вторжения возбудителя.
Симптомы. После инкубационного периода в 12 дня у детей нежная слизистая покрывается беловатыми пленками, которые через 2436 часов покрываются обильной желтой слизью, после удаления, которой обнажается легко кровоточащая поверхность слизистой. У взрослых при гонорейном стоматите наблюдается значительная отечность слизистой рта с образованием грязно-серого налета и изъязвлений, выделяющих дурно пахнущую жидкость, и наклонностью к кровотечению.
Наиболее частая локализация - передние две трети языка (края остаются свободными), передняя часть твердого неба, мягкое небо, переходная складка, десны и нижняя губа.
Для диагностики имеет значение типичная локализация неравномерно образовавшихся язв и пленок в полости рта. Однако подтвердить гонорею можно лишь путем бактериоскопического исследования. Присутствие в жидкости язв или пленок гонококков Нейссера уточняет диагностику.
Лечение гонококкового стоматита проводят антибактериальными препаратами, как и при лечении гонореи мочеполовых органов. Местно назначают полоскания 0,010,1 % раствором перманганата калия. Профилактика гонорейного стоматита у новорожденных, родившихся от матерей, больных гонореей, состоит в обработке слизистой оболочки рта новорожденных тотчас после рождения 2%раствором нитрата серебра. У взрослых больных, страдающих гонореей мочеполовых органов, следует осматривать слизистые оболочки полости рта и глотки, при показаниях проводят исследование отделяемого на гонококк.