Учет лекарственных средств в информационной системе взаимодействия между ТФОМС и медицинскими организациями Брянской области Мартыненко Лариса Евгеньевна
НОРМАТИВНО – ПРАВОВАЯ БАЗА Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 25 января 2011 г. 29 н «Об утверждении порядка ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования»; Поручение Губернатора Брянской области А.В. Богомаза от года 48-Г «По вопросу организации централизованных закупок лекарственных препаратов для медицинских организаций»; Совместный приказ ДЗ и ТФОМС от г. 717/630 «О внедрении автоматизированного учета лекарственных средств».
Основная задача Обеспечить учет лекарственных средств, в том числе персонифицированный, в информационной системе взаимодействия между ТФОМС, МО и СМО при осуществлении персонифицированного учета медицинской помощи ONLINE – Мониторинг. Для этой цели предусмотрены II этапа: I – октябрь 2015 г. – ввод в эксплуатацию подсистемы «Аптечный склад», в которой реализован ввод остатков ЛС по состоянию на октябрь месяц; II – ноябрь 2015 г. – получение отчетных данных о ЛС в системе ONLINE – Мониторинг.
ВВОД ОСТАТКОВ ЛС В ПОДСИСТЕМУ «АПТЕЧНЫЙ СКЛАД» При организации лекарственного учета необходимо определить места хранения ЛС. Для этой цели используется справочник отделений, общий для всех условий оказания МП (стационар, дневной стационар, поликлиника, скорая медицинская помощь). В том случае, если в поликлинике определено общее место хранения ЛС (например, кабинет главной медсестры) справочник отделений дополнен значением. Например: Амбулаторно – поликлиническая помощь. Кабинет главной медсестры. Справочник отделений может быть дополнен по письменной заявке МО.
ВВОД ОСТАТКОВ ЛС В ПОДСИСТЕМУ «АПТЕЧНЫЙ СКЛАД» Все закупки ЛС, совершенные МО до г. обозначаются по единому шаблону, сформированному ТФОМС:. Для всех договоров указан условный способ закупки: «Закупка у единственного поставщика» и условный поставщик: «Начальный ввод». Дата начала контракта: , дата окончания контракта: Например, договоры ГАУЗ «Брянская областная больница 1» выглядят следующим образом: 0001/0021- Гуманитарная помощь 0002/ Платные услуги 0003/ Региональный бюджет 0004/ Родовые сертификаты 0005/ Спонсорская помощь 0006/ Средства ОМС 0007/ Федеральный бюджет
ВВОД ОСТАТКОВ ЛС В ПОДСИСТЕМУ «АПТЕЧНЫЙ СКЛАД» Лекарственные средства, находящиеся на остатке, должны быть внесены в соответствии со структурой справочника РЛС (торговое, МНН, производитель, дозировка). Далее необходимо внести цену лекарственного средства, при этом поле можно заполнить значением «0». Внести дату и номер накладной и счет – фактуры. При отсутствии информации допустимо заполнить поля текущей датой и условным значением. Предусмотрена возможность использования сканера штрих - кода.
РЕАЛИЗАЦИЯ ПЕРВОГО ЭТАПА В МО Для медицинских организаций: Установлен формат предоставления запроса в адрес ООО «Офисные технологии» для дополнения справочника ЛС. При формировании запроса сведения о препарате необходимо копировать с сайта РЛС htm и вставлять в таблицу запроса, например: Наименование ЛС Форма выпуска, дозировка ЛС Производитель/упаковщик ID номер в справочнике РЛС Кардиомагнил Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 75 мг + 15,2 мг; флакон (флакончик) темного стекла 100 Nycomed Danmark ApS (Дания) _id_16249
ВВОД ОСТАТКОВ ЛС В ПОДСИСТЕМУ «АПТЕЧНЫЙ СКЛАД» С целью сокращения временных затрат на ввод в информационную систему сведений о закупаемых ЛС и исключения ошибок, возникающих при ручном вводе информации, утвержден формат электронной накладной поставщика лекарственных средств. Структура накладной опубликована на сайте ТФОМС, в разделе. Согласован вопрос с ГУП «Брянскфармация» о предоставлении электронных накладных установленного формата. При загрузке данных из электронной накладной необходимо сопоставить ЛС, указанное в электронной накладной поставщика со справочником ЛС, используемых информационной системой. Данное сопоставление производится однократно.
ДВИЖЕНИЕ ЛС ДВИЖЕНИЕ ЛС Для перемещения ЛС с одного места хранения в другое, например, с Аптечного склада в Хирургическое отделение, реализована процедура. Факт получения ЛС подтверждается принимающей стороной. В примере - хирургическим отделением. После этого происходит списание ЛС с Аптечного склада. Для списания ЛС в местах хранения реализована процедура. Процедура списания ЛС аналогична процедуре перемещения ЛС, но не требует факта подтверждения. Процедура производится, например, в случае выбраковки ЛС. Процедура возврата ЛС аналогична процедуре перемещения ЛС, но не требует факта подтверждения.
РЕАЛИЗАЦИЯ ПЕРВОГО ЭТАПА В МО Версия 9.23 Системы «Медкомплит», в которой: Д Реализован механизм загрузки dbf-файла электронной накладной в рабочем месте администратора. Изменены процедуры для отображения дробного количества товара, а именно: кол-во упаковок 0; кол-во таблеток(ампул), например, 50. В рабочем месте в разделе «Запрос к базе данных» реализованы отчеты в виде настраиваемых универсальных таблиц
ОТЧЕТНЫЕ ФОРМЫ В МО В подсистеме «Аптека» в соответствии с установленными правами доступа формируются печатные формы по ассортиментному перечню ЛС в разрезе мест хранения, в том числе: Аптека. Оборотная ведомость (номенклатура, поставщик, т.д.) Аптека. Отчет о движении товаров Аптека. Наличии ЛС Аптека. Список требований Аптека. Список зарезервированного товара Аптека. Список лечащихся на данный момент пациентов
ИНФОРМАЦИЯ О ЗАКЛЮЧЕННЫХ ДОГОВОРАХ В ТФОМС Брянской области формируется информационная база лекарственного обеспечения ЗЛ. МО предоставляют в ТФОМС сведения о заключенных договорах: Код МО Номер, дата договора Наименование, ИНН, КПП поставщика Способ закупки Источник финансирования Дата окончательной поставки МО может осуществить ввод сведений о закупленных ЛС только после уведомления ТФОМС о заключенном договоре.
ОТЧЕТНЫЕ ФОРМЫ ОТЧЕТНЫЕ ФОРМЫ В ТФОМС Брянской области по результатам мониторинга от МО поступят сведения: О номенклатуре ЛС в соответствии с заключенными контрактами О расходовании ЛС в соответствии с местами хранения. На основании полученных данных ТФОМС будет проводить анализ: Структуры закупленных ЛС Способов закупки ЛС Стоимости закупленных ЛС
Благодарю за внимание!