Тромбоэластография ГБОУ ВПО ЧГМА Кафедра анестезиологии и реаниматологии Выполнил Батомункуев Д. Д. Куратор Кушнаренко К. Е.

Тромбоэластография - это метод исследования системы гемостаза, позволяющий в течение одного теста оценить все звенья свертывающей системы крови (тромбоцитарное, плазменное и систему фибринолиза).

История Тромбоэластография предложена в 1948 г. немецким исследователем Хеллмуттом Хартертом в журнале «Клинический еженедельник»

Последовательность развития гемостатических реакций Вазоконстрикция Адгезия Тр Агрегация ТР Первичный гемостаз Активация плазменных факторов свертывания Образование фибрина Вторичный гемостаз Активация факторов фибринолиза Лизис кровяного сгустка Фибринолиз

ТЭГ: схема метода

Показатели тромбоэластографии TEGROTEM Интервал RCoagulation time (CT) Интервал KClot formation time (CFT) Угол MAMaximum clot firmness (MCF) Индекс лизиса LY30Индекс лизиса

Трактовка ТЭГ: норма

Трактовка ТЭГ: гиперкоагуляция

Трактовка ТЭГ: гипокоагуляция

Трактовка ТЭГ: тромбоцитоз

Трактовка ТЭГ: тромбоцитопения

Трактовка ТЭГ: первичный гиперфибринолиз

Трактовка ТЭГ: вторичный гиперфибринолиз

Специальные методики ТЭГ Тест с коалином RapidTEG Тест с гепариназой Активный фибриноген PlateletMapping test

Преимущества тромбоэластографии 1. Исследование гемостаза в неизменной крови 2. Быстрота выполнения 3. Учет температуры пациента 4. Выявление гиперфибринолиза 5.Простота, близость к пациенту

Рабочее место

Применение тромбоэластографии Экспесс-оценка гемостаза в предоперационном периоде, перед инвазивными процедурами Динамический контроль гемостаза при кровопотере и др. Дифференциальная диагностика кровотечений Контроль антиагрегантной и антикоагулянтной терапии Контроль гемостатической терапии