РОЛЬ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОГО РЫНКА В ПРОФИЛАКТИКЕ ТАБАКОКУРЕНИЯ О.В. Ледянкина, заместитель директора ГБОУ СПО» Свердловский областной медицинский колледж», к.фарм.н Статистика: из числа курящих пробовали бросить курить 60% БРОСИЛ КУРИТЬ – КАЖДЫЙ СЕДЬМОЙ

…по данным доказательной медицины существуют только два эффективных метода лечения табачной зависимости беседы врача (психолога) никотин замещающая терапия академик академик РАН, профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой внутренних болезней педиатрического факультета РНИМУ им. Н.И. Пирогова, директор Института пульмонологии Минздравсоцразвития Российской Федерации, главный терапевт России.

Каждому курящему пациенту специалист должен предложить один из следующих курсов лечения: пациентам, желающий бросить курить - индивидуальная длительная лечебная программа, целью которой является полный отказ от курения; пациентам, не имеющим достаточной мотивации для отказа от курения - короткий лечебный курс с целью снижения употребления табака и усиления мотивации; пациентам, не желающим бросить курить -программа снижения интенсивности курения Беседы Стратегия поведения пациента НЗТ

Лекарственные препараты, содержащие никотин или никотин о подобные вещества Лекарственные препараты, не содержащие никотин Классификация лекарственных препаратов при НЗТ Принципы никотин-заместительной терапии Обеспечить поступление никотина в количестве, достаточном для уменьшения симптомов отмены, проявляющихся вскоре после прекращения курения. Последовательно снижать поступление никотина в организм, облегчая постепенный полный отказ от него.

Зарегистрированные лекарственные препараты в Российской Федерации Наименование ЛПФорма выпуска Страна-производитель 1. Анабазин 0, таблетки Россия 2. Анабазин 0, пленки на десну Россия 3. Гамибазин 0, жевательная резинка Россия 4. Лобесил 0, таблетки Россия 5. Табекс 0, таблетки Болгария 6. Циперкутен ТТСпластырь 0,125/30 см²Россия 7. Циперкутен 0,0015 пленки на десну Россия 8. Никвитин ТТС 21, 14 и 7 мг 7 пластыри Великобритания 9. Никоретте ТТС 25, 15 и 10 мг 7 пластыри Швеция 10. Никоретте 2 и 4 мг 30 жевательная резинка Швеция 11Никоретте 30 и 100 таблетки подъязычные Швеция 12. Никомель 20 таблетки для рассасывания Россия 13.Табакум-плюс 10 гранулы для рассасывания Украина 14.ЭДАС-Никур аптечка гранулы для рассасывания Россия 15. Церера композитум 10 гранулы для рассасывания Россия 16. Бризантин 40 таблетки для рассасывания Россия 17. Чампикс 0,5 и 1,0 14, 28, 56, 112 таблетки Германия

Структура ассортимента лекарственных препаратов, представленных в аптеках г. Екатеринбурга и Свердловской области Наименование ЛПФорма выпуска Производитель 1. Табекс 0, таблетки Софарма АО Болгария 2. Никвитин ТТС 21, 14 и 7 мг 7 пластыри ГлаксоСмит Кляйн Великобритания 3. Никоретте ТТС 25, 15 и 10 мг 7 пластыри Мак Нил АБ Швеция 4. Никоретте 2 и 4 мг 30 жевательная резинка Мак Нил АБ Швеция 5. Никоретте 30 и 100 таблетки подъязычные Мак Нил АБ Швеция 6. Никоретте 1 мг/доза 150 доз спрей Мак Нил АБ Швеция 7. Бризантин 40 таблетки для рассасывания Материа Медика НПФ Россия

Стоимость курса терапии при лечении НКЗ Лекарственный препарат Рекомендуемый курс терапии Стоимость курса Никоретте пластырь 16 недель рублей Чампикс 12 недель рублей Никоретте жев. резинка 12 недель рублей Никоретте таблетки подъязычные 12 недель рублей Никвитин пластырь 10 недель рублей Бризантин 12 недель рублей Табекс 25 дней 550 рублей Кислые напитки (кофе, соки) снижают абсорбцию никотина, поэтому нежелательно что либо есть или пить, кроме воды, за 15 минут до и в течение использования НЗТ

Анализ продаж лекарственных препаратов для лечения никотиновой зависимости ГУП СО "Фармация» ( 96 аптек и аптечных пунктов на территории Екатеринбурга и Свердловской области) ЛП, форма выпуска 2014 г. (количество упаковок) 2015 г. 1-3 квартал (количество упаковок) Никоретте резинка жевательная Никоретте табл. подъязычные Никоретте спрей Никоретте пластырь Табекс

Волевой подход % (1175) Никотинзаместительная терапия 4.29 % (104) Поведенческая терапия и психотерапия 7.64 % (185) Рефлексотерапия, акупунктура 3.22 % (78) Транквилизаторы и антидепрессанты 0.83 % (20) Гипноз 4.79 % (116) Комбинированное лечение % (385) Другое 3.76 % (91) Эффективных методов нет % (269) Какой метод лечения табачной зависимости, на Ваш взгляд, самый эффективный? (проголосовало 2423 человека)

Проблемы неэффективной НЗТ Монолечение Выбор препарата обусловлен ценой, а не механизмом действия Отсутствие понимания принципов лечения Отсутствие контроля за приемом препаратов и своевременной коррекции

Флэш-моб «За здоровые легкие!» На зарядку, становись! 3000 шагов без дыма ВОЛОНТЕРСКАЯ ГРУППА АНТИТАБАК определить вместе с пациентом потенциальные положительные последствия отказа от курения определить какой вред табакокурение причиняет организму и социальному поведению пациента определить какая программа оптимальна для пациента рекомендовать варианты НЗТ