Первое звено успеха -профилактика сердечно-сосудистых заболеваний И.А. Эльгардт, Е.А. Низова, ГБУЗ Тверской области «Областной клинический кардиологический диспансер» Тверь, 17 июня 2015
Возможности факторной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) По данным ВОЗ, более 75% смертей от ССЗ можно предотвратить за счет коррекции факторов риска и изменения образа жизни пациентов и здоровых
ВКЛАД ВЕДУЩИХ ФАКТОРОВ РИСКА В ПРЕЖДЕВРЕМЕННУЮ СМЕРТНОСТЬ (РОССИЯ) Артериальное давление Пагубное потребление алкоголя Курение Гипер- ХС Избыточная масса тела Нездоровое питание Гиподинамия % 35,5 35, ,1 12,9 12,5 11,9 9,0
Распространенность факторов риска в Тверской области Заболеваемость ожирением в ТО Динамика смертности от случайных отравлений число случаев на 100 тыс. населения) алкоголем (число умерших) Динамика потребления абсолютного алкоголя Численность занимающихся физкультурой (литров на душу населения) и спортом (на конец года) 4
Формирование здорового образа жизни 1-ый элемент модели Информирование граждан о факторах риска и мотивирование к ЗОЖ (СМИ, кино, телевидение, медицинские работники, общественные организации, работодатели) 2-ой элемент модели Обеспечение условий для ЗОЖ (министерства, администрация регионов, городов, муниципалитеты, работодатели, общественные организации) 3-й элемент модели Диспансеризация и профилактические осмотры Пять элементов модели формирования здорового образа жизни и профилактики неинфекционных заболеваний Профилактика неинфекционных заболеваний в рамках системы здравоохранения Единая профилактическая среда 4-й элемент модели Диспансерное наблюдение 5-й элемент модели Профилактика НИЗ в стационарах и санаториях 5
Профилактическая служба Тверской области Функционируют 8 отделений и 29 кабинетов медицинской профилактики, 5 Центров здоровья 108 ставок, работают 21 врач, 43 специалистов со средним медицинским образованием В 10 кабинетах медицинской профилактики работают специалисты по совместительству В связи с отсутствием Центра медицинской профилактики организационно-методическую функцию выполняет отделение медицинской профилактики ГБУЗ «Областной клинический кардиологический диспансер»
Обеспечение условий для формирования здорового образа жизни Работа межведомственной Комиссии по реализации мероприятий, направленных на формирование ЗОЖ, включая снижение потребления алкоголя и табака, охрану здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака, в Тверской области. Выполнение межведомственного Плана борьбы с БСК. Реализация муниципальных планов по улучшению демографической ситуации Меры по контролю за соблюдением антитабачного и антиалкогольного законодательства
Информирование населения и мотивирование на здоровый образ жизни Работа в СМИ: 8 выходов в эфир на радио и ТВ (в 2015 году), интернет-ресурс, публикации в печатных СМИ Изданы и распространены информационные материалы для населения (11 видов по ФР, более 10 тыс экземпляров) Работа с журналистами Акции для населения: День здоровья, Открытие Велосезона-2015, «Рецепт здоровья» (1500 участников).
Акция «Рецепт здоровья», мая 2015
Открытие Велосезона-2015, 29 апреля 2015
Семинар для журналистов по вопросам отказа от табака, 27 мая 2015
Меры по совершенствованию профилактики в системе здравоохранения С целью повышения приверженности медиков факторной профилактике ССЗ совершенствуется система повышения квалификации медиков всех специальностей (обучено более 600 специалистов) Проведение семинаров по организации профилактической работы на местах (11 семинаров) Обучено более 110 средних медицинских работников Внедряется система повышения квалификации специалистов профилактической службы
Увеличение приверженности профилактике и здоровому образу жизни Приверженность со стороны пациентов и лиц с факторами риска Приверженность со стороны медиков: недостаток времени, мотивации, отсутствие нацеленности на достижение целевых значений Профилактическое консультирование должно быть внедрено в рутинную практику Контроль ФР осуществляется как специалистами службы профилактики, так и медиками всех специальностей Привлечение к профилактической работе средних медицинских работников
Четвертые кочуровские чтения, Сандово, 21 мая 2015
Повышение качества диспансерного наблюдения Повышение охвата диспансерным наблюдением пациентов и лиц с высоким риском развития ССЗ Увеличение полноты обследования пациентов Мотивация на соблюдение рекомендаций, контроль факторов риска, снижение суммарного сосудистого риска.