ГАУЗ РТ БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Отчет о деятельности нейрохирургического отделения за г. Набережные Челны ГАУЗ РТ БОЛЬНИЦА СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ Отчет о деятельности нейрохирургического отделения за г. Набережные Челны

В нейрохирургическом отделении оказывается медицинская помощь по следующим нозологиям: 1. Онкологические заболевания (опухоли головного мозга и спинного мозга) 2. Дегенеративные заболевания позвоночника (остеохондроз шейного, поясничного отделов позвоночника с грыжевой компрессией) 3. Сосудистая патология головного мозга (геморрагический инсульт с образованием внутричерепных гематом, аневризмы) 4. Врожденная патология головного мозга (гидроцефалия) 5. Черепно-мозговая и спинальная травма 6. Воспалительные заболевания головного и спинного мозга. 7. Последствия черепно-мозговой травмы (дефект черепа, гидроцефалия) 8. Оказание экстренной помощи жителям РТ по линии санитарной авиации.

Данные о деятельности нейрохирургической службы РФ по материалам VII Всероссийского конгресса нейрохирургов Общее количество нейрохирургических коек на 146 млн населения Общее количество нейрохирургических коек на 146 млн населения Штат нейрохирургов 2395 человек (1.44 х 100 тыс.) Штат нейрохирургов 2395 человек (1.44 х 100 тыс.) Наличие коек нейрохирургической реанимации в стационаре где имеется нейрохирургическое отделение 533 (1:24). Необходимо 1256 (1:10) Наличие коек нейрохирургической реанимации в стационаре где имеется нейрохирургическое отделение 533 (1:24). Необходимо 1256 (1:10) Хирургическая активность: Хирургическая активность: Max. в ЮФО – 46,80% Min. в СКО – 21% В ПФО – 29,6% в РТ- 31,9% в ГАУЗ РТ БСМП 38,3% В ПФО – 29,6% в РТ- 31,9% в ГАУЗ РТ БСМП 38,3% Общая летальность 4.3% Послеоперационная летальность 8,5% Общая летальность 4.3% Послеоперационная летальность 8,5% Количество операций на одного нейрохирурга в РФ-56 Количество операций на одного нейрохирурга в РФ-56 Min необходимое количество 84 Min необходимое количество 84 Оптимальное количество 123 Оптимальное количество 123 Послеоперационная летальность при хирургическом лечении нетравматических внутримозговых гематомах Послеоперационная летальность при хирургическом лечении нетравматических внутримозговых гематомах В РФ 30,3%В РФ 30,3% В ГАУЗ РТ БСМП за 2014 г 40,6% за 7 мес ,8 %В ГАУЗ РТ БСМП за 2014 г 40,6% за 7 мес ,8 %

Анализ работы коечного фонда нейрохирургического отделения за , 6 мес Показатель 2011 г.2012 г.2013 г г. 6 мес г. 1. Число коек Пользованные больные План койко/дней (дн.) Выполнение койко/дней (%) Занятость койки (дн.) Ср.время простоя койки Оборот койки Среднее пребывание больного на койке (дн.) Оперативная активность (%) Умерло (чел.) Госпитальная летальность (%)

Кадровое обеспечение Показатель 2011 г.2012 г.2013 г г. 6 мес г. 1. Укомплектованность в % Врачи СМР Младший медицинский персонал Уровень квалификации в % (стаж более 3-х лет) Врачи СМР Текучесть кадров Врачи СМР

Анализ финансово-экономических показателей Показатель 2011 г.2012 г.2013 г г. 7 мес 2015 г 1. Финансовый план (млн.) Фактическое выполнение % выполнения Пролечено больных абс.ч Средняя стоимость одного пролеченного больного руб

Анализ выполнения контрактного задания нейрохирургического отделения за Показатель Целевые показатели 2011 г.2012 г.2013 г г. 1 Оказание квалифицированной стационарной медицинской помощи взрослому населению и эффективное использование коечного фонда: 1.1 Уровень качества лечения (УКЛ) не менее 0, Расхождение клинического и патологоанатомического диагнозов не более 2, Госпитальная летальность в %

Научные публикации и освоение новых методов диагностики, лечения и организации труда за 2014 и 6 мес 2015 г июня 2015 года нейрохирурги приняли участие в VII Всероссийском съезде нейрохирургов с постерным докладом «Дексаметазоновая терапия хронических субдуральных гематом», а также опубликованы 2 тезисных доклада в материалах съезда июня 2015 года нейрохирурги приняли участие в VII Всероссийском съезде нейрохирургов с постерным докладом «Дексаметазоновая терапия хронических субдуральных гематом», а также опубликованы 2 тезисных доклада в материалах съезда. За 2014 год и первый половину 2015 года освоены следующие методы лечения: За 2014 год и первый половину 2015 года освоены следующие методы лечения: Эндоскопическое удаление нетравматических гематом головного мозга под контролем нейронавигации в острый период инсульта Эндоскопическое удаление нетравматических гематом головного мозга под контролем нейронавигации в острый период инсульта Совместно с неврологами разработан и внедрен в практику алгоритм по выполнению декомпрессивной трепанации при обширном ишемическом инсульте со злокачественны типом течения Совместно с неврологами разработан и внедрен в практику алгоритм по выполнению декомпрессивной трепанации при обширном ишемическом инсульте со злокачественны типом течения Установка транспедикулярных винтов при переломах позвоночника под нейронавигационным контролем Установка транспедикулярных винтов при переломах позвоночника под нейронавигационным контролем Эндоскопическое удаление грыжевой компрессии нервов при остеохондрозе позвоночника Эндоскопическое удаление грыжевой компрессии нервов при остеохондрозе позвоночника Внедрен в практику протокол консервативной терапии хронических субдуральных гематом Внедрен в практику протокол консервативной терапии хронических субдуральных гематом

Анализ жалоб и обращений со стороны пациентов Показатель Количество жалоб и обращений Количество необоснованных жалоб Количество обоснованных жалоб Из них по причине: - дефекты работы персонала 1 - дефектов помещений и оборудования 1

Анализ удовлетворенности пациентов и штрафных санкций страховых компаний и ФОМС Показатель Целевые показатели 2011 г.2012 г.2013 г 2014 г. 1. Показатели удовлетворенности пациентов качеством организации медицинской помощи: По социологическому опросу БСМП не менее 80% Нет данных 95%100% 87,5% По материала опроса СМО и ФОМС не менее 80% 91% Обоснованные жалобы пациентов (в абс.цифрах) Частота дефектов КМП от проведенных ЭКМП и МЭЭ не более 20% 14%16%17.6% 11.1%

Рейтинговая оценка деятельности нейрохирургического отделения по коэффициенту результативности за 2014 г. места Отделение КРИндикат ор отставания 13 нейрохирургическое 0,68О, п, и, к 14ТП0,67К,п,и,у 15 рентгеновское 0,64П,к,и,ж 17 реанимация 0,63О,к,и,п О – показатели по основной деятельности К – показатели квалификационного уровня специалистов П – публикации и НПД И – инновации и новые методы диагностики и лечения

Анализ деятельности по платным услугам Показатель 2011 г.2012 г.2013 г г. 8 мес 2015 г Финансовый план (руб) Фактическое выполнение % выполнения ,5% % ,5% % %

Медико-технологические процессы нейрохирургического отделения Медико-технологические процессы нейрохирургического отделения

Повышение квалификации сотрудников Проведено два мастер-класса по передней стабилизации тяжелого перелома позвоночника и открытому клипированию аневризмы головного мозга на базе БСМП с участием специалистов из Казани и Уфы Проведено два мастер-класса по передней стабилизации тяжелого перелома позвоночника и открытому клипированию аневризмы головного мозга на базе БСМП с участием специалистов из Казани и Уфы Нейрохирурги БСМП участвовали в конгрессе вертебрологов г. Краснодар; в кадаверных мастер-классах по хирургии повреждений и заболеваний шейного отдела позвоночника в г.Краснодар и г.Зальцбург, Австрия Нейрохирурги БСМП участвовали в конгрессе вертебрологов г. Краснодар; в кадаверных мастер-классах по хирургии повреждений и заболеваний шейного отдела позвоночника в г.Краснодар и г.Зальцбург, Австрия

Планируемые внедрения Открытое клипирование артериальных аневризм головного мозга Открытое клипирование артериальных аневризм головного мозга Оперативное лечение травм и заболеваний позвоночника передне-боковым доступом на грудном и поясничном отделах Оперативное лечение травм и заболеваний позвоночника передне-боковым доступом на грудном и поясничном отделах Организация палаты интенсивной терапии в отделении нейрохирургии Организация палаты интенсивной терапии в отделении нейрохирургии Освоение оперативных вмешательств при повреждениях и заболеваниях периферической нервной системы Освоение оперативных вмешательств при повреждениях и заболеваниях периферической нервной системы

Задачи Повышение квалификации сотрудников Повышение квалификации сотрудников Внедрение новых методов оперативного лечения Внедрение новых методов оперативного лечения Снижение летальности Снижение летальности Повышение безопасности и улучшение качества лечения пациентов Повышение безопасности и улучшение качества лечения пациентов

Спасибо за внимание!