Лекция 20 Тема: Частная физиология ЦНС Физиология спинного мозга. Физиология стволовой части мозга. Физиология среднего мозга и ретикулярной формации. Физиология мозжечка.

- Спинной мозг осуществляет рецепторную, двигательную, вегетативную, проводниковую функции - Состоит из 31 сегментов

Каждый сегмент СП иннервирует 3 метамера тела и получает информацию от 3 метамеров тела Задние корешки являются афферентными Передние корешки – эфферентными (закон Белла - Мажанди)

Афферентная информация в СП поступает от 3 х гр. рецепторов 1. Мышеч. рецепторов, сухожилий, надкостницы, суставов (проприоцептивная чувствительность) 2. Кожные рецепторы (боль,t˚, дактиль, давление) 3. Висцерорецепторы (висцерорецепция)

В сером веществе СП различают около 15 млн, из них 3% мотонейроны, 97% интернейроны, вегетативные нейроны (симп. парасимп) Мотонейроны составляют моторные единицы и состоят из α и γ мотонейронов

Различают короткие и длинные интернейроны, они образуют синапсы (90%), остальные синапсы (10%) образуются из головного мозга а 1% афферентные. Полагают, что в СП имеются около 10 миллиардов синапсов 10 миллиардов синапсов

В белом веществе СП различают 2 гр. проводящих путей. Восходящие спиноцеребеллярные (8) и нисходящие цереброспинальные (8)

СП – осуществляет рефлекторные реакции по принципу сегментарности моносинаптические и полисинаптические Рефлексы – СП находятся под воздействие облегчающих влияний центров головного мозга

При травмах, перерезке СП возникает синдром спинальный шок, которая выражается в угнетении всех рефлексов ниже травмы, которые восстанавливаются (неполноценно) через 4-6 недель. Это явление связанно с устранением тормозных влияний на клетки Реншоу.

Задний мозг (ЗМ) (продолговатый, мост) - имеет черты сегментарного строения СП и содержит центры 8 пар черепно- мозговых нервов (V-XII) В ЗМ различают функции относящийся к надсегментарным структурам (автоматические) сегментарным (рефлекторные) Функции автоматических центров выражены в деятельности дыхательного и сосудодвигательного центров

Ядра ЗМ участвуют в организации статических и статокинетических рефлексов вызываемых раздражением рецепторов положения внутреннего ухо и мышц Статические рефлексы бывают положения и выпрямления Статокинетические – нистагм, рефлекс лифта

Средний мозг (СМ) - ядра четверохолмия красное ядро, ядра III – IV пары черепно-мозговых нервов, чёрная субстанция. Через СМ проходят все восходящие и нисходящие пути таламуса, полушарием и мозжечку. СМ участвует в осуществлении статических, статокинетических, зрительных, слуховых, ориентировочных рефлексов, а также вегетативных.

Четверохолмия осуществляют первичные зрительные и слуховые рефлексы. Ядра СМ участвуют в формировании сторожевого рефлекса Чёрная субстанция – координирует точные движения (пластический тонус) Его поражения приводят к паркинсонизму

Децеребрационная ригидность – возникает при перерезке СМ на уровне ниже красного ядра (передней части заднего четверохолмия) и оно связано с усилением разгибательных тонических рефлексов. При дифферентации ригидность исчезает что указывает на её рефлекторный характер

Промежуточный мозг (ПМ) - сложная структура с большим количеством ядер расположенных вокруг III желудочка (таламус, гипоталамус, субталамус эпифиз, коленчатые тела) Нейросекреция – процесс выработки нейронами гипоталамуса веществ гормональной природы

Ретикулярная формация (РФ) – это сетчатое образование в стволе головного мозга имеющие восходящие и исходящие влияния

Мозжечок (М) – контролирует, участвует, регулирует статические и статокинетические рефлексы организма. И имеет широкие связи с отделами мозга и при его поражении наблюдаются нарушения движения, тонуса мышц и вегетативные расстройства.

Симптомы поражения мозжечка: Триада Лючиани: Триада Лючиани: атония, астения, астазия; Триада Шарко: Триада Шарко: тремор, дизартрия, нистагм; - атаксия, астения, адиадохокинез, дисметрия, дизэквилибрация. - атаксия, астения, адиадохокинез, дисметрия, дизэквилибрация.

Передний мозг – базальные ядра полушарий мозга. Базальные ядра расположены в белом веществе полушарий мозга: хвостатое ядро, бледный шар, скорлупа, ограда, миндалевидное ядро, безымянная субстанция и др… Эти ядро ответственны за интеграцию деятельности ВНД

Лимбическая система (старая кора) – эти нервные структуры расположенные в медио – базальной части больших полушарий (миндалевидный комплекс, гиппокамп, поясная извилина) Функции этих структур плохо дифференцируются (вегетативные, сохранения жизни, вида, соц.поведения…) но они участвуют в соматовегетативной интеграции

Кора больших полушарий (КБП) – высший отдел ЦНС формирующий деятельность организма в единое целое во взаимодействие с окружающей средой. КБП серое вещество (1-3 мм, 1500 м 2, 18 млрд) покрывающий полушария. Все области коры имеют определённые представительства функции различных органов

В коре различают сенсорные и моторные зоны поражения которых сопровождаются нарушением функции опред. органов, систем. Коре характерно постоянная электрическая активность синаптических потенциалов и нейронов (ЭЭГ)