Противочумный костюм ГОУ ВПО СтГМА Минздравсоцразвития России Кафедра инфекционных болезней с эпидемиологией Доценты Попов П.Н. и Марченко В.И. г. Ставрополь

Чума во Флоренции. Полотно Giovani Boccaccio ( ).

Противочумный костюм (гравюра 16 века).

Биологическая безопасность. Мероприятия, направленные на предупреждение биологической опасности в условиях инфекционных стационаров подразделяются на три группы: 1)организационные; 2)применение средств индивидуальной защиты; 3)соблюдение дезинфекционного режима. При работе в «заразной» зоне чаще применяется противочумный костюм I типа, который включает: нательное белье, пижаму или х/б костюм, халат, фартук, очки или «щиток», колпак или косынку, маску или респиратор, перчатки, носки, галоши или резиновые сапоги. Примечание. Работа в костюме I типа не должна превышать 3 часов, а в жаркое время – 2 часов, затем необходим перерыв на 1 час.

Основоположники учения о биологической безопасности в России. Е.Н. Павловский И.И. Мечников

Противочумный костюм. Противочумный (защитный) костюм обеспечивает защиту медицинских работников от заражения возбудителями ООИ при всех механизмах их передачи: через укус кровососущих насекомых, воздушно-капельним путем и при непосредствен- ном контакте с зараженним материалом.

Комплект противочумного костюма: пижама или комбинезон (с глухой застежкой спереди, с завязками на запястьях и щиколотках), подбирают по росту и размеру; противочумный халат по типу хирургического, длиной до нижней трети голеней. Пояс состоит из двух частей, пришитых каждая к отдельной поле, чтобы можно было завязать спереди петлей, завяз- ки у ворота делают по тому же типу; капюшон (или большая косынка – 90 х 90 х 125 см), закрывающий лоб, щеки и подбородок; ватно-марлевая маска со слоем ваты толщиной 1,5- 2 см (маску можно заменить респиратором); защитные очки с прилегающими краями (целлофановый щиток);

Комплект противочумного костюма 2: резиновые (кирзовые, кожаные) сапоги или глубокие калоши носки или чулки; шапочка; резиновые перчатки (анатомические или хирургические;) полотенце. Примечания: Ватно-марлевую маску (респиратор) и очки можно заменить фильтрующим противогазом. Костюм может быть дополнен прорезиненним (клеёнчатым, поли- этиленовым) фартуком, нарукавниками, второй парой резиновых перчаток. Комплекты защитной одежды должны быть подобраны по размеру и маркированы.

п/п Элементы защитной одежды Типы одежды 1-й 2-й 3-й 4-й 1Комбинезон (пижама)++++ 2Капюшон (косынка)++-- 3Шапочка (косынка)--++ 4Халат противочумный+++- 5Очки защитные+--- 6Респиратор или маска++-- 7Перчатки резиновые+++- 8Сапоги++-- 9Тапочки (калоши) Носки (чулки) Халат хирургический Полотенце+++- Типы защитной одежды.

ПОРЯДОК ОДЕВАНИЯ КОСТЮМА I ТИПА. 1)Комбинезон (пижама). 2)Носки. 3)Резиновые сапоги. 4)Капюшон или косынка 5)Противочумный халат. 6)Стетофонендоскоп. 7)Респиратор (маска) – по бокам крыльев носа закладывают ватные тампоны. 8)Стекла очков натереть специальним карандашом или кусочком мыла. На переносице закладывают тампон. 9)Перчатки. 10)За пояс халата с правой стороны закладывают полотенце.

1. Одевание комбинезона (пижамы).

2. Одевание носков и бахил.

3. Обувание резиновых сапог.

4. Одевание капюшона или косынки.

5. Одевание противочумного халата. Тесемки у ворота халата, а также пояс халата, завязывают спереди на левой сто- роне обязательно петлей, после чего закрепляют тесемки на рукавах. Если необходимо пользоваться стетофонендоскопом – надевают его.

6. Одевание респиратора (маски). Верхняя часть на уровне нижней части орбит, а нижняя слегка заходит под подбородок. Верхние тесемки завязываются петлей на затылке, а нижние – на темени (по типу пращевид- ной повязки). По бокам крыльев носа закладываются ватные тампоны.

7. Одевание очков. Очки должны быть хорошо пригнаны, стекла натерты специальним карандашом или кусочком сухого мыла. На переносице закладывается тампон.

8. Одевание перчаток. Обязательно! Перчатки предварительно проверить на целость.

9. Размещение полотенца. Полотенце закладывают за пояс халата с правой стороны. При вскрытии трупов дополнительно одевают клеенчатый фартук и нарукавники, а затем вторую пару перчаток. Полотенце закладывают за пояс фартука с правой стороны.

10. Теперь Вы готовы к работе с больними.

Снятие противочумного костюма. Защитную одежду снимают в специальном помещении или в той же комнате, где проводилась работа, но после её полного обеззараживания. Для обеззараживания костюма предусмотреть: таз с дезраствором для обработки сапог (1-3% р-р хлорамина, 3% перекисью водорода с 0,5% моющего средства, 3-5% лизол); бак с дезраствором (3-8% лизол, 1-3% хлорамин) для обеззараживания полотенца, халата, капюшона и перчаток; таз с дезраствором (3-5% лизол, 0,5-1% хлорамин) для обра- ботки рук; банка с 70% спиртом для обеззараживания очков и стетофонендоскоп о в; банка с дезраствором (1-3% хлорамин) для обеззараживания масок или респираторов. Примечание: если обеззараживание производится в автоклаве, элементы костюма складывают в биксы или мешки, увлажнен- ные и обработанные снаружи дезинфекционним раствором.

II. ПОРЯДОК СНЯТИЯ КОСТЮМА 1 ТИПА. 1)После снятия каждой части костюма руки в перчатках погружаются в дезраствор. 2)В течение 1-2 минут моют руки в перчатках в дезрастворе. 3)Снимают и обрабатывают спиртом стетофонендоскоп, вынимают полотенце. 4)Протирают ватним тампоном, обильно смочен- ним дезраствором, клеенчатый фартук, снимают его, свертывая наружной стороной внутрь. 5)Снимают вторую пару перчаток и нарукавники. 6)Сапоги или галоши обтирают ватним тампоном с дезраствором сверху вниз / для каждого сапога отдельный тампон/. 7)Очки снимают, оттягивая их двумя руками вперед, вверх и назад.

II. ПОРЯДОК СНЯТИЯ КОСТЮМА 1 ТИПА. 8)Маску снимают, не касаясь лица её наружной стороной. 9)Развязывают завязки ворота, пояса халата, и опустив верхний край перчаток, освобождают завязки рукавов, снимают халат, завертывая наружную часть его вовнутрь. 10)Снимают косынку, осторожно собирая все концы ее в одну руку на затылке. 11)Снимают перчатки, проверяя их на целость в дезрастворе (но не воздухом). 12)Еще раз обмывают сапоги в баке с дезраствором и снимают их. После снятия противочумного костюма, тщательно моют руки теплой водой с мылом. 13)После работы рекомендуется принять душ.

1. Мытье перчаток. В течение 1-2 минут моют руки в перчатках в дезинфи- цирующем растворе.

2. Вынимают полотенце. Полотенце вынимают медленно. Протирают спиртом стетофонендоскоп и снимают его. Протирают ватним тампоном с дезраствором, клеенчатый фартук, если он использовался, и снимают его.

3. Снимают вторую пару перчаток и нарукавники, если они использовались.

4. Обработка сапог (калош). Сапоги или калоши обтирают ватним тампоном с дезинфицирующим раствором сверху вниз (для каждого сапога отдельный тампон).

5. Снятие очков. Очки снимают, оттягивая их двумя руками вперед, вверх и назад.

6. Снятие маски. Маску снимают аккуратно, не касаясь лица её наружной стороной

7. Снятие халата. Развязывают завязки ворота и пояса халата. Опустив верхний край перча- ток, освобождают завязки рукавов. Снимают халат, завертывая наружную его часть внутрь.

8. Снятие косынки. Снимают косынку, осторожно собирая её концы в одну руку на затылке.

9. Снятие перчаток. Снимают перчатки осторожно, проверяя их целость в дез- растворе (но не воздухом).

10. Обработка сапог. Каждый сапог обмывают в баке с дезраствором и затем снимают.

10. Снятие противочумного костюма. После снятия сапог и противочумного костюма тщательно моют руки теплой водой с мылом. После завершения работы рекомендуется принять душ.