« КЛЕТОЧНЫЙ СОСТАВ КРОВИ. КРОВЕТВОРЕНИЕ ».
Определение. Кровь – это ткань внутренней среды организма, является разновидностью соединительной ткани. Масса крови в организме взрослого, здорового человека в % от массы тела составляет 6 – 8% Объем крови в организме взрослого, здорового человека с массой тела 70 кг составляет 4,2 – 5,6 л Относительная плотность крови – 1,050 – зависит в основном от количества эритроцитов. Относительная плотность плазмы крови – – 1.034, определяется концентрацией белков.
Гемопоэз. По происхождению кровь является производным мезенхимы. Процесс образования форменных элементов крови называется гемопоэзом. Все клетки крови развиваются из общей полипотентной стволовой клетки крови ( СКК ) в эмбриогенезе и после рождения. Различают эмбриональный и постэмбриональный гемопоэз. Под эмбриональным гемопоэзом понимают процесс образования крови как ткани, под постэмбриональным – процесс физиологической и репаративной регенерации крови.
Постэмбриональный гемопоэз
Все приведенные выше стадии развития клеток составляют четыре основных класса, или компартимента, гемопоэза : I класс СКК - стволовые клетки крови ( плюрипотентные, полипотентные ); II класс КОЕ - ГЭММ и КОЕ - Л - коммитированные мультипотентные клетки ( миелопоэза или лимфопоэза ); III класс КОЕ - М, КОЕ - Б и т. д. - коммитированные олигопотентные и унипотентные клетки ; IV класс клетки - предшественники ( бласты, напр.: эритробласт, мегакариобласт и т. д.). Сразу отметим, что оставшиеся два класса гемопоэза составляют созревающие клетки (V класс ) и зрелые клетки крови (VI класс ).
Состав крови. Состав крови ( как ткани ): Клетки Лейкоциты Постклеточные структуры : Эритроциты Кровяные пластинки ( тромбоциты ) Межклеточное вещество Плазма ( основное вещество жидкой консистенции ) Плазма составляет 5560% объема крови, форменные элементы – 4045%. Отношение объема форменных элементов ко всему объему крови называется гематокритным числом, или гематокритным показателем, - и составляет в норме 0,40 – 0,45. Форменные элементы
Основные функции крови дыхательная функция ( перенос кислорода из легких во все органы и углекислоты из органов в легкие ); трофическая функция ( доставка органам питательных веществ ); защитная функция ( обеспечение гуморального и клеточного иммунитета, свертывание крови при травмах ); выделительная функция ( удаление и транспортировка в почки продуктов обмена веществ ); гомеостатическая функция ( поддержание постоянства внутренней среды организма, в том числе иммунного гомеостаза ). Через кровь ( и лимфу ) транспортируются также гормоны и другие биологически активные вещества. Все это определяет важнейшую роль крови в организме. Анализ крови в клинической практике является одним из основных в постановке диагноза.
Плазма крови ( ОРГАНИЧЕСКИЙ КОМПАНЕНТ ) Альбумины : -составляют более половины всех белков плазмы ; - синтезируются в печени ; -обусловливают коллоидно - осмотическое давление крови ; -выполняют роль транспортных белков. Глобулины – неоднородная группа белков, в которой выделяют альфа - бета - и гамма - фракции. К последней относятся иммуноглобулины, или антитела, - важные элементы иммунной системы организма Фибриноген – растворимая форма фибрина, образующего волокна при повышении свертываемости крови ( например, при образовании тромба ). Синтезируется в печени.
Форменные элементы крови. Классификация. Классификация форменных элементов : эритроциты ; тромбоциты ; лейкоциты. Качественный состав крови ( анализ крови ) определяется такими понятиями как гемограмма и лейкоцитарная формула. Гемограмма – количественное содержание форменных элементов крови в одном литре или одном миллилитре.
Эритроциты Эритроциты представляют собой безъядерные клетки, утратившие в процессе фило - и онтогенеза ядро и большинство органелл. В норме в крови : - у мужчин - 3,9-5,1 х 1012/ л, - у женщин – 3,7-4,9 х 1012/ л, Повышение количества эритроцитов в крови называется эритроцитозом, уменьшение эритропенией.
ЭРИТРОЦИТЫ по форме: -дискоциты (нормоциты) -планоциты; -стоматоциты; -седловидные; -эхиноциты, -шаровидные, или сфероциты; у которых имеются отростки. по размеру: -нормоциты 7,1–7,9 мкм (75 %); -макроциты больше 8 мкм (12,5 %); -микроциты меньше 6 мкм (12,5 %). по насыщенности гемоглобином: -нормохромные; -гипохромные; -гиперхромные
Тромбоциты 1 тромбоциты. Представляют собой безъядерные фрагменты цитоплазмы мегакариоцитов, циркулирующие в крови. По размеру в несколько раз меньше эритроцитов. 2 палочкоядерный нейтрофил Основная функция кровяных пластинок участие в процессе свертывания
Лейкоциты
Сегментоядерный нейтрофил 1 сегментоядерный нейтрофильный лейкоцит. Ядро состоит из нескольких связанных друг с другом сегментов. В нем можно видеть 2 половой хроматин. В цитоплазме трудно различимая мелкая зернистость, обусловленная наличием гранул фиолетово-розового цвета. Основная функция нейтрофилов фагоцитоз микроорганизмов, поэтому их называют микрофагами.
1 палочкоядерный нейтрофильный лейкоцит. Это предшествующая стадия развития нейтрофила, отличающаяся по форме ядра : последнее еще не сегментировано, а имеет вид изогнутой папочки. Зернистость в цитоплазме внешне такая же, как в сегментоядерных нейтрофилах
Базофил 1 базофильный гранулоцит. В цитоплазме большое количество круглых базофильных гранул фиолетово - вишневого цвета Сквозь них с трудом просматривается ядро. Последнее обычно имеет дольчатую структуру, но разглядеть это не всегда удается,
Эозинофил 1 эозинофильный гранулоцит. Ядро имеет 2 сегмента. В цитоплазме органеллы общего назначения и гранулы. Среди гранул различают : азурофильные ( первичные ) и эозинофильные ( вторичные ), являющиеся модифицированными лизосомами.
Лимфоцит 1 лимфоцит. Имеет а ) небольшой размер, б ) крупное ядро и вокруг него - в ) узкий ободок базофильной цитоплазмы. По своей функции это может быть представитель любой популяции лимфоцитов В - клеток, Т - хелперов, Т - киллеров и т д.
Моноцит 1 моноциты. По размеру более, чем вдвое крупнее эритроцитов. Ядро - Бобовидное. относительно светлое, а цитоплазма имеет вид широкого ободка
Функции лейкоцитов
Лейкоцитарная формула