Лишай грибковой этиологии Червякова Е.А.

Лишай это воспалительное заболевание одного или нескольких участков кожи, основными признаками которого является нарушение пигментации (потемнение, изменение цвета, осветление) участка кожи, выпадение волос, шелушение поверхностного слоя кожи, а также кожный зуд.

Этиология Возбудитель - микроскопические грибы. зооантропофильные могут выживать на коже человека и животных передаться от больного животного (собаки, кошки) к человеку. антропофильные способны поражать только кожу человека передаются только при контакте с больным человеком гемофильные передаются человеку при контакте с землей, в которой они обитают

снижения иммунных сил организма в детском возрасте, на фоне переохлаждения, после длительной болезни, у ВИЧ-инфицированных людей, на фоне длительных стрессов и т.д. Сильный иммунитет Иммунная система в состоянии справиться с грибковой инфекцией грибок, попав на поверхность кожи, начинает размножаться, питаясь кератином – веществом, содержащимся роговом слое кожи человека. лишай не развивается

Стригущий лишай (трихофития) Возбудитель - грибы Трихофитоны. Трихофитоны бывают двух разновидностей: антропофильные и зооантропофильные (передающиеся от животных человеку). Чаще болеют дети, посещающие детские коллективы. Заражение – при длительном тесном контакте с больным человеком, совместном использовании головных уборов, расчесок и т.д.

Основное проявление стригущего лишая На волосистой части головы – одно или несколько пятен с неровными очертаниями, где волосы редеют и обламываются на расстоянии 1-3 мм от корня. Пятно, как правило, розовое, с шелушением и беловатыми чешуйками в центре. У мужчин возможно развитие стригущего лишая в области бороды (сикоз), с появлением очагов ярко-розового цвета, обламыванием волос бороды и усов.

При поражении кожи других участков тела – очаги бледно-розового цвета, ограниченных по краям небольшим валиком. Стригущий лишай, сопровождается легким зудом пораженной области.

Трихофития (стригущий лишай). Рис. 2. Черноточечная форма трихофитии волосистой части головы. Рис. 3. Нагноительная трихофития карион Цельса.

Микроспория – это грибковое поражение кожи, которое характеризуется появлением на волосистой части головы одного или нескольких крупных пятен, где волосы обломаны на уровне 6-8 мм от корня. Возбудителем микроспории в нашей стране является грибок - Микроспорум канис, обитающий в шерсти болеют в основном дети. Заражение детей лишаем происходит, как правило, при контакте с домашними животными.

Отрубевидный лишай (Pityriasis versicolor, tinea versicolor, разноцветный лишай) Пятна разноцветного лишая крупные (округлые, овальные), или мелкие, имеют тенденцию к слиянию и образованию крупных очагов с неровными очертаниями. – это грибковое поражение кожи. На загорелой коже пятна отрубевидного лишая выглядят обесцвеченными, в зимнее время, наоборот, темнее здоровой кожи (розового или коричневого цвета).

Черный лишай Поверхностное грибковое заболевание, характеризующееся появлением преимущественно на ладонях и подошвах асимптомных не шелушащихся пятен темно- коричневого или черного цвета. Возбудитель заболевания - плесневой гриб Exophiala werneckii.

Микроскопическая морфология werneckii Exophiala показаны типичные 2-клеточные, светло-коричневые клетки дрожжей, с темно- пигментированные перегородками,

Заболевание наблюдается преимущественно в тропических и субтропических странах Центральной и Южной Америки, Африки и Азии, отдельные случаи описаны в США, Англии, Центральной Европе.

Черный лишай встречается чаще всего у взрослых. На коже ладоней и боковых поверхностей пальцев кистей, а также подошв появляются буроватые или черные пятна (иногда цвет пятен сравнивают с окраской кожи нитратом серебра), вначале мелкие, затем увеличивающиеся периферическим ростом и сливающиеся в более крупные (до нескольких сантиметров в диаметре) очаги, имеющие четкие полициклические очертания.