Ребенок Р. Дата рождения Госпитализация Направлен с диагнозом гипотрофия, затянувшаяся желтуха Родился на сроке нед с массой 3500 г от I беременности I родов Минимальная масса 3300 г в роддоме (–6%) Поступил в 1 месяца с массой 3800 г (+ 500 г за месяц или 16,7 г в сутки) Жалобы на затянувшуюся желтуху, недостаточную прибавку, срыгивания. Ребенок получал только грудное молоко. Спит много – до 3-4 часов. В женской консультации и роддоме никакой информации по ГВ не предоставлено. Мама настроена кормить грудью При обследовании патологии не выявлено. Коррекция питания – увеличение частоты прикладываний до раз в сутки, максимальный кожный контакт, исключение сосок и т.п. Препараты не использовались. Докорм не вводился.
Ребенок на исключительно грудном вскармливании без докорма и терапии
Ребенок Д. Дата рождения Госпитализация Направлен с диагнозом гипотрофия, затянувшаяся желтуха Родился на сроке нед с массой 2600 г от I беременности I родов Минимальная масса 2380 г в роддоме (–8%) Поступил в 1 месяца с массой 2525 г (+ 145 г за месяц или 4,8 г в сутки) Дефицит массы тела минимум 15% Жалоб нет. Срыгивания редкие. Клиника гипотрофии I степени Ребенок получал только грудное молоко с частотой 6-7 раз в сутки. В женской консультации и роддоме никакой информации по ГВ не предоставлено. Мать настроена кормить грудью При обследовании патологии не выявлено. Коррекция питания – увеличение частоты прикладываний до раз в сутки, максимальный кожный контакт, исключение сосок и т.п. Препараты не использовались. Докорм не вводился.
Ребенок на исключительно грудном вскармливании без докорма и терапии
Ребенок К. Дата рождения Госпитализация Роды срочные с массой 3950 г, от I беременности I родов. Мин. масса 3720 г в роддоме (–5,8%) Жалобы на рвоту фонтаном, срыгивания. Ребенок дома находился на исключительно грудном вскармливании. При поступлении в ЦРБ в возрасте 1 месяц масса тела 3300 г (– 650 г). Дефицит массы тела не менее 23,6%. Проводилась инфузионная терапия переведен в РАО ГДКБ 4 с массой 3580 г. При поступлении состояние тяжелое, вялая. Клиника гипотрофии II. Пилоростеноз исключен по УЗИ и Rg. Значимой патологии не найдено. В РАО проводилась инфузионная терапия, частичное парентеральное питание. Данных за АГС нет. Введен докорм Нутрилон ТСЦ. Переведен в педиатрическое отделение. В женской консультации и роддоме никакой информации по ГВ не предоставлено. Мама не настроена кормить грудью Коррекция питания – ГВ+увеличение объема докорма Нутрилоном ТСЦ до мл в сутки Препараты не использовались. Через 2 недели переведена на Нутрилон-Комфорт.
Ребенок получал инфузию+смесь –> ГВ+смесь –> искусственное вскармливание