Legea cu privire la exercitarea profesiunii de medic Nr. 264 din Universitatea de Stat de Medicină şi Farmacie Nicolae Testemiţanu Catedra Medicina Legală Legea cu privire la exercitarea profesiunii de medic Nr. 264 din Andrei Pădure Şef catedră, d.ş.m., conferenţiar universitar

Structura: Capitolul I – Dispoziţii generale Capitolul II – Exercitarea profesiunii de medic Capitolul III – Drepturile şi obligaţiile medicului Capitolul IV – Raporturile stabilite în cadrul exercitării profesiunii de medic Capitolul V – Dispoziţii finale

Obiectul de reglementare al legii (1) Legea stabileşte bazele juridice şi reglementează condiţiile organizatorice şi formele exercitării profesiunii de medic. (2) Legea stabileşte cerinţele faţă de persoana care doreşte să practice profesiunea de medic, drepturile, obligaţiile şi responsabilităţile generale pentru a exercita această profesiune conform jurământului medicului.

Principiile generale ale exercitării profesiunii de medic a) pregătirea profesională corespunzătoare concepţiei de instruire universitară şi postuniversitară pe specialitate a cadrelor de medici şi farmacişti în RM ajustată la standardele educaţionale profesionale internaţionale; b) competenţa, responsabilitatea profesională a medicului şi înzestrarea lui cu înalte calităţi etico-morale, respectarea principiului "nu dăuna"; c) respectarea drepturilor şi intereselor pacientului, precum şi ale rudelor lui; d) respectarea primatului vieţii şi a dreptului inerent la viaţă al fiinţei umane; e) respectarea şi protejarea drepturilor şi intereselor legitime ale medicului, indiferent de caracterul public sau privat al sistemului în care activează şi de forma de exercitare a profesiunii; f) asigurarea condiţiilor optime de exercitare a activităţii profesionale.

Profesiunea de medic (1) Profesiunea de medic poate fi exercitată de orice persoană care îndeplineşte următoarele condiţii: a) este cetăţean al Republicii Moldova; are domiciliu sau drept de reşedinţă în Republica Moldova; b) are studii superioare medicale complete: diplomă de studii superioare profil medicină, diplomă de licenţă la specializare, după absolvirea studiilor postuniversitare medicale, eliberate conform legislaţiei Republicii Moldova în vigoare, diplomă de studii postuniversitare profil medicină obţinută în altă ţară, nostrificată de Ministerul Sănătăţii;

Profesiunea de medic c) îşi perfecţionează, pe parcursul întregii sale activităţi profesionale, cunoştinţele teoretice şi deprinderile practice, utilizând în acest scop toate posibilităţile accesibile; d) este apt, din punct de vedere medical, pentru exercitarea profesiunii; e) nu cade sub incidenţa restricţiilor şi incompatibilităţilor prevăzute de prezenta lege.

Conţinutul activităţii de medic Activitatea de medic include: a) acordarea de asistenţă medicală în caz de îmbolnăvire sau accidentare a pacientului, indiferent de sex, vârstă, apartenenţă naţională şi rasială, stare socială şi materială, viziune politică şi confesională, religie, limbă, opinie; b) promovarea educaţiei pentru sănătate; c) organizarea de măsuri profilactice; d) perfecţionarea calităţilor profesionale şi acumularea de experienţă medicală; e) activitatea de instruire în instituţiile medicale de pregătire preuniversitară, universitară şi postuniversitară.

Caracterul uman al profesiunii de medic (1) Profesiunea de medic are un caracter uman prin faptul că orice act medical se exercită exclusiv în interesul păstrării, restabilirii şi fortificării sănătăţii individului şi în interesul societăţii. (2) În orice condiţii de exercitare a profesiunii, medicul trebuie să manifeste disponibilitate, corectitudine, devotament şi respect faţă de fiinţa umană.

Respectul faţă de fiinţa umană (1) Sănătatea omului reprezintă valoarea supremă cu caracter personal şi social (2) Medicul este obligat, prin utilizarea tuturor capacităţilor şi cunoştinţelor profesionale, să contribuie la protejarea sănătăţii populaţiei, să combată orice formă de cruzime şi înjosire a demnităţii umane, păstrând respectul faţă de fiinţa umană.

Incompatibilităţi şi restricţii (1) Exercitarea profesiunii de medic este incompatibilă cu: a) activitatea farmaceutică: prepararea, eliberarea, distribuirea şi comercializarea produselor farmaceutice şi parafarmaceutice; b) orice activitate sau ocupaţie care diminuează sau aduce prejudicii demnităţii profesionale şi încalcă codul deontologic; c) starea de sănătate necorespunzătoare profilului medical, atestată prin certificat medical, eliberat conform legislaţiei; d) folosirea cunoştinţelor medicale în defavoarea sănătăţii pacienţilor sau cu scop criminal.

Incompatibilităţi şi restricţii (2) Nu poate exercita profesiunea de medic: a) persoana care a fost condamnată pentru săvârşirea cu intenţie a unei infracţiuni, în împrejurări legate de exercitarea profesiunii de medic; b) persoana căreia i s-a aplicat pedeapsa interdicţiei de a exercita profesiunea de medic, pe o durată stabilită prin hotărâre judecătorească definitivă; c) persoana care a fost declarată, prin hotărâre judecătorească, având capacitate de exerciţiu restrânsă ori incapabilă; d) persoana care nu deţine diplomă de licenţă la specializare sau certificat de absolvire a internaturii, rezidenţiatului sau secundariatului clinic.

Continuitatea studiilor medicale 1) 1) În cadrul exercitării profesiunii de medic, continuitatea studiilor medicale se realizează prin: a) pregătire profesională continuă; b) perfecţionare sistematică a cunoştinţelor şi deprinderilor ale medicilor la cursuri de perfecţionare şi stagiere; c) atestare a cunoştinţelor teoretice şi deprinderilor practice ale medicilor, cu aprecierea gradului de calificare; d) stimulare a activităţii medicale de înaltă calificare; e) susţinere din partea statului a medicilor în dorinţa de perfecţionare a cunoştinţelor profesionale.

Formele exercitării profesiunii de medic (1) Profesiunea de medic poate fi exercitată independent (libera practică) sau în cadrul unei instituţii medicale de stat. (2) Exercitarea independentă a profesiunii de medic reprezintă activitatea profesională a medicului la o întreprindere persoană juridică sau la o persoană fizică agent al activităţii de întreprinzător, care prestează servicii medicale în baza licenţei şi acreditării.

Atestarea cadrelor medicale (1) Pentru menţinerea calificării şi ridicarea nivelului de pregătire şi de responsabilitate profesională, medicii sînt supuşi atestării cu o periodicitate de cel puţin 5 ani, în vederea stabilirii gradului de calificare.

Secretul profesional (1) Medicul este obligat să păstreze secretul profesional. (2) Informaţiile despre solicitarea asistenţei medicale, despre starea sănătăţii, diagnostic şi alte date obţinute de medic în examinarea şi tratamentul pacientului constituie informaţii personale şi secretul profesional al medicului şi nu pot fi divulgate. (3) Cu acordul pacientului sau al reprezentantului său legal, se permite transmiterea informaţiei care constituie secret profesional unor alte persoane, în interesul examinării şi tratării pacientului, al efectuării unor investigaţii ştiinţifice, utilizării acestor date în procesul de studii şi în alte scopuri.

Secretul profesional (4) Prezentarea informaţiilor care constituie secret profesional către alte persoane fără consimţământul pacientului sau al reprezentantului său legal se admite în următoarele cazuri: a) în scopul examinării şi tratamentului pacientului care nu este în stare, din cauza sănătăţii, să-şi exprime dorinţa; b) în cazul posibilităţii extinderii unor maladii contagioase, intoxicaţii şi unor alte maladii care prezintă pericol în masă; c) la cererea organelor de urmărire penală, a procuraturii şi instanţei judecătoreşti în legătură cu efectuarea urmăririi penale sau cercetării judecătoreşti; c1) la cererea avocatului parlamentar şi a membrilor consiliului consultativ creat de Centrul pentru Drepturile Omului, în scopul asigurării protecţiei persoanelor împotriva torturii şi a altor tratamente sau pedepse crude, inumane sau degradante;

Secretul profesional d) în caz de acordare a ajutorului medical unei persoane ce nu dispune de capacitate de exerciţiu deplină, incapabilă să informeze părinţii sau reprezentanţii săi legali; e) în cazul unor circumstanţe în al căror temei se poate presupune că prejudiciul cauzat sănătăţii persoanei reprezintă consecinţa unei acţiuni ilegale. (5) Persoanele cărora le-au fost transmise informaţii ce constituie secret profesional poartă răspundere pentru divulgarea informaţiei transmise lor, în condiţiile legii. (6) Secretul profesional nu poate fi divulgat nici după terminarea tratamentului sau moartea pacientului.

Drepturile profesionale ale medicului Medicul este în drept: a) să fie asigurat cu loc de muncă după încheierea studiilor postuniversitare şi să-şi desfăşoare activitatea medicală conform specializării şi calificării obţinute; b) să fie asigurat cu condiţii pentru a-şi desfăşura activitatea profesională cu respectarea regulilor şi tehnologiilor de acordare a asistenţei medicale; c) să-şi ridice nivelul de pregătire profesională şi să fie atestat;

Drepturile profesionale ale medicului d) să fie remunerat conform funcţiei ocupate, gradului de calificare profesională, ştiinţifico- didactică, rezultatelor activităţii sale; e) să i se repare prejudiciul cauzat prin vătămare a sănătăţii în legătură cu activitatea profesională; f) să-şi apere, inclusiv pe cale judiciară, dreptul la muncă şi alte drepturi profesionale; g) să cunoască drepturile şi obligaţiile sale de serviciu; h) să exercite alte drepturi, în conformitate cu legislaţia în vigoare.

Modul de apărare a drepturilor medicului (1) Dreptul exercitării profesiunii de medic este protejat de stat. (2) Întru apărarea drepturilor sale profesionale şi cetăţeneşti, medicul este în drept: a) să apeleze la organele de drept naţionale şi internaţionale conform legislaţiei în vigoare; b) să ceară soluţionarea de către instanţa contenciosului administrativ a unui litigiu generat de un act administrativ, fie de nesoluţionarea în termene legale a unei cereri privind recunoaşterea unui drept consfinţit de lege, în care cealaltă parte este o autoritate publică sau un funcţionar al acestei autorităţi;

Modul de apărare a drepturilor medicului c) să i se repare prejudiciul cauzat prin vătămare a sănătăţii în legătură cu activitatea profesională specifică în condiţii de permanent risc pentru sănătate şi viaţă; d) să apeleze la susţinerea organizaţiilor neguvernamentale întru apărarea drepturilor şi intereselor profesionale; e) să i se garanteze independenţă morală, economică şi profesională, protecţie socială; f) să fie susţinut de angajator la etapa examinării în instanţă a litigiilor în cazul exercitării activităţii conform reglementărilor în vigoare; g) să folosească fără restricţii orice mijloc de transport din contul statului pentru exercitarea de urgenţă a obligaţiilor profesionale, în funcţie de situaţii concrete;

Modul de apărare a drepturilor medicului h) să se asocieze în organizaţii sindicale, asociaţii obşteşti ce vor participa la apărarea şi promovarea drepturilor şi intereselor profesionale ale medicului; i) să apeleze la Liga Medicilor din Republica Moldova, care apără interesele profesionale ale medicului, participă la aprecierea exercitării funcţiei de medic, la susţinerea prestigiului acestei profesiuni în societate. (3) Medicul are dreptul la apărare contra intervenţiei unor persoane şi autorităţi ale administraţiei publice în exerciţiul profesiunii sale, excepţie făcând cazurile de incompetenţă şi culpă profesională.

Obligaţiile profesionale ale medicului (1) Medicul este obligat: a) să respecte cu stricteţe drepturile şi interesele legitime ale pacientului; b) să-şi perfecţioneze în permanenţă cunoştinţele profesionale; c) să asigure tratamentul până la însănătoşirea pacientului sau până la trecerea lui în îngrijirea unui alt medic; d) să evite îmbolnăvirile iatrogene; e) să păstreze secretul informaţiilor personale de care a luat cunoştinţă în exercitarea profesiunii, cu excepţia cazurilor prevăzute de prezenta lege şi de legislaţia privind accesul la informaţii;

Obligaţiile profesionale ale medicului f) să înceapă tratamentul numai după o examinare medicală efectuată personal, iar în cazuri excepţionale, de urgenţă, să dea indicaţii de tratament prin mijloacele de telecomunicaţie; g) să acorde primul ajutor medical de urgenţă, indiferent de timpul, locul şi de alte circumstanţe ale situaţiei; h) să ceară consimţământul pacientului pentru orice prestare medicală conform legislaţiei; i) să cunoască şi să exercite în permanenţă atribuţiile de serviciu; j) să consemneze refuzul pacientului pentru orice prestare medicală;

Obligaţiile profesionale ale medicului k) să informeze pacientul direct sau prin intermediul reprezentanţilor legali ori al rudelor lui apropiate despre starea sănătăţii acestuia; l) să respecte normele etico-profesionale; m) să execute alte obligaţii prevăzute de legislaţie. (2) În executarea obligaţiilor sale profesionale, medicul nu este în drept să supună pacientul unui risc nejustificat, nici chiar cu acordul acestuia. (3) Se interzice satisfacerea rugăminţii bolnavului de a i se curma viaţa (eutanasierea).

Raportul medic - pacient (1) (1)Raportul medic - pacient se întemeiază pe respect şi încredere reciprocă, pe dreptul la opţiune al pacientului. (2) Medicul este obligat să informeze pacientul sau reprezentanţii lui legali asupra unor eventuale riscuri ce comportă intervenţia medicală, precum şi un eventual refuz de intervenţie medicală.

Raportul medic - pacient (3) Medicul este în drept să refuze efectuarea intervenţiei medicale (cu excepţia situaţiilor de urgenţă), readresând pacientul unui alt medic, în următoarele cazuri excepţionale: a) în lipsa unei competenţe profesionale în domeniu sau a posibilităţilor tehnico-medicale necesare efectuării intervenţiei medicale; b) în cazul unor contradicţii între efectuarea intervenţiei medicale şi principiile etico-morale ale medicului; c) în cazul imposibilităţii creării unui contact terapeutic cu pacientul. (4) Orice intervenţie medicală poate fi efectuată cu acordul pacientului, cu excepţia situaţiilor când starea lui fizică şi psihică nu-i permite să ia o decizie conştientă sau în alte situaţii stabilite de legislaţie.

Raportul medic - medic (1) Raporturile dintre medici se întemeiază pe corectitudine, colaborare, respect reciproc, solidaritate de breaslă. (2) Pot fi supuse criticii numai acţiunile profesionale şi comportamentul deontologic. (3) Medicul nu poate împiedica pacientul în alegerea unui alt medic curant. Reputaţia profesională a medicului se întemeiază pe rezultatele activităţii sale. (4) Medicul este obligat să aibă o atitudine respectuoasă faţă de personalul medical mediu şi inferior.

Raportul medic - farmacist (1) Raporturile dintre medic şi farmacist se desfăşoară în spirit de colaborare, în limitele competenţelor specifice stabilite. (2) Raporturile dintre medic şi farmacist nu sînt raporturi de subordonare.