Академик Е.И.Чазов УСЛОВИЯ ФОРМИРОВАНИЯ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ
Согласно определению ВОЗ, «Здоровье – это не отсутствие болезни как таковой или физического недостатка, а состояние хорошего общего физического, умственного и социального самочувствия»
ДИНАМИКА СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ РОССИИ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ ЗА ГГ. Показатели на населения (12 мес.) В 2008 году снижение коэффициента смертности от БСК наблюдалось в 28 регионах (темп снижения - 17/ 100 тыс) В 2009 году - Снижение коэффициента смертности от БСК - в 67 регионах страны (темп снижения – 47,1 /100 т.) - В регионах с сосудистыми центрами темп снижения - 64/ 100 тыс. населения - В 16 регионах коэффициент смертности от БСК увеличился на 20,8\100 тыс. 579,5 574,5 569,1 596, ,9 592, ,5 599,5 617, ,9 837,3 790,1 758,3 751,1 748,8 815,7 849,4 867,9 900,4 927,4 895, ,9 835,5 797,3*
92,7 100,0 110,4 128,8 143,6 145,4 153,3 166,2 153,7 159,6 182,1 199,3 183,1 104,3 168, возрастные группы (лет) процент СООТНОШЕНИЕ ПОВОЗРАСТНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ СМЕРТНОСТИ ОТ БОЛЕЗНЕЙ СИСТЕМЫ КРОВООБРАЩЕНИЯ МЕЖДУ 1990 И 2001 ГГ. В РОССИИ (1990 Г. ПРИНЯТ ЗА 100%)
ДИНАМИКА КОЭФФИЦИЕНТОВ СМЕРТНОСТИ ОТ БСК НАСЕЛЕНИЯ ТРУДОСПОСОБНОГО ВОЗРАСТА В РФ ЗА ПЕРИОД ГГ. Показатели на нас.
Уровень стресса (по шкале Ридера) Индекс депрессии и истощения жизненных сил (тест Апеля) Курение (%) Гиперхолестеринемия (%) Смертность от сердечно- сосудистых заболеваний (на населения) Общая смертность (на населения) Динамика факторов риска и смертности среди населения Российской Федерации
ВЛИЯНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ФАКТОРОВ НА ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ Генетика Экология Здравоохранение Образ жизни 50-55% Ю.П.Лисицын «Теория медицины на стыке веков – XX и XXI». Москва, 1998
Степень депрессии Терапевты КардиологиНеврологи Легкая 23,124,824,4 Умеренная 15,515,915,7 Тяжелая 5,44,56,4 Всего 44,746,147,4 ЧАСТОТА ДЕПРЕССИИ В ПРАКТИКЕ ВРАЧЕЙ (КОМПАС)
АКТИВНОСТЬ ТРОМБОЦИТОВ У ПАЦИЕНТОВ С ДЕПРЕССИЕЙ Специфичные для атеросклероза крупные тромбоциты Лейкоцитарно - тромбоцитарные конгломераты Уровень нормы Увеличенная спонтанная агрегация тромбоцитов
УРОВЕНЬ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЦИТОКИНОВ И НЕОПТЕРИНА ПРИ ДЕПРЕССИИ IL-2IL-6 Норма 0 – 7,0Норма 0.9 – 2,7 Neopterin Норма 0 – 2,5 DD + СС3D pg/ml мг/л нг/мл DD + СС3 D – депрессия D+CC3 (Сердечно-сосудистые заболевания)
ХРОНИЧЕСКИЙ СТРЕСС, ДЕПРЕССИЯ лейкоцитоз, повышенный уровень в крови С-реактивного белка, ПГЕ 2, гаптоглобина, цитокинов ИЛ-6 и фактора некроза опухоли - ХСН
С-реактивный белок * * * * * * * * Ревматоидный фактор СОДЕРЖАНИЕ МАРКЕРОВ ВОСПАЛЕНИЯ В КРОВИ КРЫС ЧЕРЕЗ 24Ч ПОСЛЕ РАЗЛИЧНЫХ СТРЕССОГЕННЫХ ВОЗДЕЙСТВИЙ * - p<0,05 отн.контроля мкг/мл МЕ/мл
Депрессия чаще встречается у женщин (52%) по сравнению с мужчинами (34%) Депрессивные расстройства ассоциируются с низким доходом, курением и чрезмерным употреблением алкоголя
ВАЗОПРЕССИНЕРГИЧЕСКИЕ НЕЙРОНЫ В СУПРАХИАЗМАТИЧЕСКОМ ЯДРЕ ГИПОТАЛАМУСА В НОРМЕ (А) И ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ (Б)(А)(Б)
СНИЖЕНИЕ ЭКСПРЕССИИ NO-СИНТАЗЫ В НЕЙРОНАХ ПВЯ ГИПОТАЛАМУСА ПРИ ГИПЕРТЕНЗИИ контроль гипертоник
ВЫЖИВАЕМОСТЬ МОСКОВСКИХ МУЖЧИН В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ОБРАЗОВАНИЯ
ЧИСЛО СМЕРТЕЙ НА 1000 НАСЕЛЕНИЯ (МУЖЧИНЫ) НИКОГДАЖЕНАТВДОВЕЦРАЗВЕДЕН ,30,5-1, ,90,61,21, ,70,84,32, ,71,12,82, ,31,93,84, ,32,86,14, ,35,010,99, ,28,614,915, ,514,524,525, ,543,063,763,6
ЧИСЛО СМЕРТЕЙ НА 1000 НАСЕЛЕНИЯ (ЖЕНЩИНЫ) НИКОГДАЗАМУЖЕМВДОВАРАЗВЕДЕНА ,50,21,60, ,80,30,70, ,30,51,00, ,10,81,21, ,31,22,41, ,92,13,12, ,43,44,74, ,94,96, ,88,111,512, ,013,620,421,0
ВЫЖИВАЕМОСТЬ МОСКОВСКИХ МУЖЧИН В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СЕМЕЙНОГО ПОЛОЖЕНИЯ
Каждые 10 г чистого этанола увеличивают риск смерти от инсульта на 1% РИСК СМЕРТНОСТИ ОТ ИНСУЛЬТА В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОТРЕБЛЕНИЯ АЛКОГОЛЯ
ЧАСТОТА ПРИОБЩЕНИЯ ШКОЛЬНИКОВ К РАЗЛИЧНЫМ АЛКОГОЛЬНЫМ НАПИТКАМ (%) ПИВОВИНОЛИКЕРВОДКА 5 КЛАСС МАЛЬЧИКИ38,716,817,44,5 ДЕВОЧКИ23,712,218,04,3 9 КЛАСС МАЛЬЧИКИ75,650,028,431,8 ДЕВОЧКИ71,060,051,426,2 Московские школьники, 2005
Никогда не курили – референтная группа ПОТЕРИ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ СТАТУСА КУРЕНИЯ (мужчины 35 лет)
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ КУРЕНИЯ СРЕДИ МОСКОВСКИХ ШКОЛЬНИКОВ 5-11 КЛАССОВ (2000 ГОД)
ФОРМУЛА ЗДОРОВЬЯ Не курить Ходить пешком 3 км ежедневно, или 30 мин. заниматься любой умеренной нагрузкой Съедать 5 порций овощей и фруктов в день АД менее 140/90 мм рт.ст. Общий холестерин менее 5 ммоль/л Холестерин ЛНП менее 3 ммоль/л Отсутствие ожирения и диабета