Лекция тема: «Электрокардиография. Техника съемки ЭКГ». Составила: преподаватель ГБОУ СПО «Лабинский медицинский колледж» Коваленко И.В

Электрокардиограмма - графическое выражение изменений во времени интегральной электрической активности сердца. Метод позволяет оценить важнейшие функции сердца: автоматизм, возбудимость и проводимость.

Порядок подключения к электрокардиографу при регистрации стандартных отведений: I отведение - правая рука (отрицательный электрод) - левая рука (положительный электрод); II отведение - правая рука (отрицательный электрод) - левая нога (положительный электрод); III отведение - левая рука (отрицательный электрод) - левая нога (положительный электрод); В электрокардиографии с этой целью используются строго определенные точки, что позволяет унифицировать метод и добиться наибольшей его информативности.

Обычное электрокардиографическое исследование включает обязательную регистрацию 12 отведений: 3-х стандартных, 3-х усиленных однополюсных от конечностей и 6-ти грудных. Регистрация разности потенциалов между двумя определенными точками электрического поля сердца, в которые установлены электроды, называются электрокардиографическим отведением.

V1 V2 V3 V4 V5 V6 1-я позиция по правому краю грудины в четвертом межреберье 2-я позиция по левому краю в четвертом межреберье 3-я позиция посередине между второй и четвертой позицией 4-я позиция в месте пересечения серединно - ключичной линии и пятого межреберья 5-я позиция на том же уровне по передне подмышечной линии 6-я позиция на том же уровне по средне подмышечной линии

1. Должна проводится в теплом помещении во избежание дрожи больного при максимальном расслаблении мышц. 2. Плановые исследования проводятся после минут отдыха не ранее, чем через 2 часа после приема пищи. 3. Обычное положение - лежа на спине. 4. Дыхание ровное, неглубокое. Запись ЭКГ

1. Наложение электродов. -необходимо обеспечить хороший контакт электродов с кожей: для этого применяют марлевые прокладки между кожей и электродами, смоченные 5-10% раствором хлористого натрия или специальных токопроводящих паст. - на грудь устанавливают один (или несколько при многоканальной записи) грудной электрод, который фиксируют резиновой грушей - присоской - на внутреннюю поверхность предплечий и голеней в нижней трети накладывают пластинчатые электроды, закрепляя их резиновыми лентами

Каждый электрод соединяется с электрокардиографом соответствующим проводом шланга отведений, имеющим общепринятую цветовую маркировку. 2. Подключение электродов к электрокардиографу. К электроду, расположенному на правой руке, присоединяют провод, маркированный красным цветом; на левой руке - желтым, на правой ноге - черным; левой ноге - зеленым.

Грудной электрод соединяют с кабелем, обозначенным белым цветом. При многоканальной записи с одновременной регистрацией всех шести грудных отведений к электроду в позиции: V1 подключают провод с красным наконечником, V2 - с желтым, V3 - с зеленым, V4 - с коричневым, V5 - с черным, V6 - с синим или фиолетовым.