Экспрессивные признаки поведения пациента на этапах приема у стоматолога.( неблагоприятный прогноз) Вход врача включение света вопрос-Будем лечить зубы? Открой рот!
Что надо знать o местном обезболивании?
Американский принцип обезболивания( сегодня общепринятый) «Местная анестезия для всех больных и на всех этапах». Следует помнить и исполнять. Отдавать предпочтение амидным анестетикам Использовать карпальный инжектор( не исключая другие шприцы) Запрещено использовать одну караулу для инъекций нескольким пациентам Производить антисептическую обработку места укола Аппликационное обезболивание места инъекции Биопроба на анестетик Аспирационная проба Медленное введение анестетика( в среднем караулу от 20 до 45 секунд) Сдавление тканей в месте инъекции для профилактики гематомы Знание топографической анатомии и техники обезболивания Местные амидные анестетики для инъекций. Лидокаин(ксикаин,ксилодонт,ксилокаин,лигнокаин,лидокарт,октокаин) На основе лидокаина готовят :10% спрей,5% гель, мази. Артикаин(альфакаин,септанест,убистезин,ультракаин,брилокаин,цито картин) Мепивакаин ( карбокаин,скандикаин,скандонест,мепивастезин) Бупивакаин(анекаин, маркин) Этидокаин( дуранест) Прилокаин (ксилонест, цитонест)
Рука и шприц
обычный шприц 600 psi Машинные шины 30 psi Hochman/Williams (WAND) 265 psi
Инфильтрационное обезболивание
Проводниковое обезболивание
по Вейсбрему-торусальная по Брауну-мандибулярная по Верлоцкому по Кадочникову по Егорову по Берше -Дубову-Уварову