Лекция 6 Организация работы рецептурно- производственного отдела аптеки. Прием рецептов.
Рецептурно-производственный отдел аптеки выполняет такие функции: прием рецептов на экстемпоральные лекарственные средства прием рецептов на экстемпоральные лекарственные средства изготовление и оформление лекарств изготовление и оформление лекарств контроль качества изготовленных в аптеке лекарств контроль качества изготовленных в аптеке лекарств отпуск лекарственных средств отпуск лекарственных средств.
Основные и вспомогательные помещения отдела. зал обслуживания населения (площадь не меньше 18 м 2- материальные комнаты для лекарственных средств (площадь не меньше 15 м 2); материальные комнаты для лекарственного растительного сырья (площадь не меньше 4 м 2) помещение для изготовления нестерильных лек. (20 м 2) Средств( в этом помещении допускается организация рабочего места для проведения контроля качества и фасовки лекарств) помещение для получения воды очищенной. Получение воды для ин Ъекций проводится в отдельной комнате асептического блока, где категорически воспрещается выполнять любые работы, не связанные с получением воды для инъекций. Служебно-бытовые помещения (кабинет заведующего (8 м 2), бухгалтерия, комната персонала (8 м 2), гардеробная, сан. узел (6 м 2), комната для хранения предметов уборки (2 м 2) Помещение для хранения запасов лек. Средств оборудуется стеллажами, шкафами холодильниками, сейфами.
Перечень помещений РПО: производственные комнаты (ассистентская, асептический блок); вспомогательные (кабинет провизора-аналитика, моечная, комнаты для получения воды очищенной и воды для инъекций, зал обслуживания населения). Номенклатура (штат) работников РПО заведующий отделом и его заместитель; провизоры по приёму рецептов и контролю качества ЛС; провизор-аналитик; фармацевты; санитарки.
Рецепт Рецепт – это письменное обращение врача к фармацевту, в котором подробно указываются: ингредиенты, их количество и дозы; вид лекарственной формы; способ применения лекарственного средства. Рецепт является важным медицинским, юридическим и финансовым документом, который служит основанием для отпуска из аптек большинства ЛС.
Правила выписывания рецептов на ЛС и ИМН Все врачи при наличии соответствующих показаний обязаны выписывать больным рецепты на ЛС и ИМН, заверяя (подтверждая) их личной печатью и подписью. Состав ЛС, лекарственная форма должны выписываться на латинском языке, а ФИО врача, больного, его возраст, порядка оплаты, форма употребления ЛС на государственном языке. Бланк рецепта формы 3 предназначен для выписывания наркотических и психотропных ЛС в чистом виде или в смеси с индифферентными веществами. Все остальные ЛС, в том числе спирт этиловый, выписываются на бланке рецепта форы 1. Запрещено выписывать в рецептах ЛС, неразрешенные к медицинскому использованию в Украине. Наркотические ЛС и психотропные препараты чистом виде или в смеси с индифферентными веществами разрешается выписывать только врачам, которые работают в государственных учреждениях здравоохранения. Рецепты должны выписываться чётко и разборчиво чернильной или шариковой ручкой с обязательным заполнением всех реквизитов в бланке. Исправления в рецепте не допускаются.
Не разрешается выписывать в одном рецепте приведенные ниже ЛС в количестве большем, чем указано в таблице: Название лекарственного средства Предельно допустимая норма одноразового отпуска Алнагон 20 табл. Барбамил 2,0 г Кодеин (кодеина фосфат)0,2 г Пахикарпина гидройодид 1,2 г Снотворные препараты табл., но не более 50 табл. Фепранон 0,02550 драже Эфедрина гидрохлорид 0,6 г Эстоцин таб.12 табл. Этаминал натрия 1,0 г Этилморфина гидрохлорид 0,2 г
В глазных мазях и каплях Этилморфина гидрохлорид можно выписывать в количестве до 1 г с обязательным указанием врача на рецепте «По специальному назначению», заверенным личной печатью и подписью врача и печатью «Для рецептов».
Сроки действия рецептов 5 дней – наркотические и психотропные средства, выписанные на рецептурных бланках формы 3 1 месяц – все остальные ЛС Остаются в аптеке для хранения рецепты на лекарственные средства, которые подлежат предметно-количественному учёту, на ЛС, которые отпущены из аптеки бесплатно или на льготных условиях.
Предметно-количественному учёту в аптеке подлежат: наркотические, психотропные средства и прекурсоры; ядовитые ЛС; утверждённый перечень сильнодействующих ЛС.
Сроки хранения рецептов 5 лет – рецептурные бланки формы 3 3 года - рецептурные бланки на ЛС, отпущенные бесплатно или на льготных условиях 1 год - рецептурные бланки формы 1 и на ЛС, подлежащие предметно-количественному учёту, кроме бланков формы 3
Общие правила таксирования рецептов на индивидуально выписанные рецепты
После таксирования и определения стоимости индивидуальной лекарственной формы рецепт регистрируют в рецептурном журнале. В конце смены (рабочего дня) подсчитывается и записывается в журнале объем розничной реализации, количество и стоимость изготовленных лек. Форм и внутриаптечной заготовки, стоимость тарифов и воды очищенной. По результатам работы за месяц стоимость тарифов и воды очищенной регистрируется в справке о дооценке и уценке.