World TB Day 2015 Всемирный день борьбы с ТБ 24 марта 2015 г.

World TB Day 2015 Эпидемия МЛУ-ТБ по-прежнему свирепствует в Европейском регионе ВОЗ, делая его наиболее пострадавшим от данного заболевания регионом мира. Только 50% больных МЛУ-ТБ выявляются, и лишь половина из них излечивается. В связи с этим, требуется значительное наращивание доступа к безопасным, рациональным и эффективным новым противотуберкулезным препаратам, инновационным инструментам быстрой диагностики, а также оказание помощи, ориентированной на нужды пациентов. Именно к этому призывают новая глобальная стратегия «Положить конец эпидемии ТБ» и Комплексный план действий по профилактике и борьбе с туберкулезом с множественной и широкой лекарственной устойчивостью. Zsuzsanna Jakab Директор Европейского регионального бюро ВОЗ

World TB Day 2015 Несмотря на самые быстрые темпы снижения заболеваемости ТБ в мире, почти 1000 европейцев ежедневно заболевают ТБ Расчетное число новых случаев ТБ, возникающих ежегодно: Расчетное общее число больных ТБ в Регионе: более ,5%С 2001 г. число новых случаев ТБ сокращалось в среднем на 4,5% в год © Carl Cordonnier

World TB Day 2015 Тенденция снижения заболеваемости ТБ Тенденция снижения регистрируемой заболеваемости отражает истинное уменьшение распространения заболевания и во многом зависит от улучшения ситуации в странах высокого приоритета по ТБ. Самое выраженное снижение показателя (до 9%) наблюдается в государствах-членах с самой высокой заболеваемостью ТБ. Источник: European Centre for Disease Prevention and Control/WHO Regional Office for Europe. Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe Stockholm: European Centre for Disease Prevention and Control; Европейский регион ВОЗ, гг. Регистрируемая заболеваемость (18 стран высокого приоритета по ТБ) Расчетная заболеваемость (53 государства-члена) Регистрируемая заболеваемость (53 государства-члена) Регистрируемая заболеваемость (Европейский союз/Европейская экономическая зона (ЕС/ЕЭЗ)) Показатель на населения

World TB Day % 85%84% впервые выявленных случаев и рецидивов и 85% всех случаев активной формы ТБ; 90%90% смертей от ТБ; 99,5%99,5% случаев МЛУ-ТБ; 90%90% случаев сочетанной инфекции ТБ/ВИЧ приходятся на 18 стран высокого приоритета по ТБ Европейского региона ВОЗ. Неравномерное распределение бремени ТБ по странам 18 стран высокого приоритета по ТБ: Азербайджан, Армения, Беларусь, Болгария, Грузия, Казахстан, Кыргызстан, Латвия, Литва, Республика Молдова, Российская Федерация, Румыния, Таджикистан, Туркменистан, Турция, Узбекистан, Украина, Эстония. Источник: European Centre for Disease Prevention and Control/WHO Regional Office for Europe. Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe Stockholm: European Centre for Disease Prevention and Control; Расчетная заболеваемость ТБ на населения, Европейский регион ВОЗ, 2013 г.

World TB Day 2015 Бремя МЛУ-ТБ Абсолютное число расчетных случаев МЛУ- ТБ снижается. 50%Однако выявляется менее 50% от расчетного числа случаев заболевания. Один 10–15 10%Один не выявленный больной ТБ или М/ШЛУ-ТБ заражает 10–15 человек в год, у 10% из которых развивается активная форма туберкулеза. Случаи на населения

World TB Day 2015 Продолжается рост процентной доли случаев МЛУ-ТБ Процент зарегистрированных случаев МЛУ у больных ТБ, Европейский регион ВОЗ, 2007– 2013 гг. Источник: European Centre for Disease Prevention and Control/WHO Regional Office for Europe. Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe Stockholm: European Centre for Disease Prevention and Control; МЛУ среди впервые выявленных больных МЛУ среди ранее леченных больных

World TB Day 2015 Впечатляющее увеличение охвата лечением МЛУ-ТБ, 2009–2013 гг. 60% В 2013 году все зарегистрированные больные МЛУ-ТБ начали лечение противотуберкулезными препаратами второго ряда (включая больных, которые были выявлены в предыдущие годы). В 2009 г. только 60% выявленных больных были взяты на лечение. 40% Рост показателя выявляемости МЛУ-ТБ на 40% с 2009 года. Cases

World TB Day 2015 Успешность лечения ТБ в Европейском регионе ВОЗ, 2008–2013 гг. Показатель успешного лечения в 2013 г. составил: 76%76% у впервые выявленных больных и у больных с рецидивами ТБ; 57%57% у ранее леченных больных ТБ; 46%46% в когорте МЛУ- ТБ, что ниже, чем за предыдущий год. % Источник: European Centre for Disease Prevention and Control/WHO Regional Office for Europe. Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe Stockholm: European Centre for Disease Prevention and Control; * С 2012 г. определение случая изменено с «новых лабораторно подтвержденных случаев» на «новые случаи и рецидивы ТБ»

World TB Day 2015 На лица трудоспособного возраста приходится основное бремя ТБ лица в возрасте 25–44 Среди зарегистрированных впервые выявленных больных ТБ преобладают лица в возрасте 25–44 лет (44%), что негативно сказывается: на экономическом благополучии семей; на состоянии национальных экономик из-за прямой потери производительности. Источник: European Centre for Disease Prevention and Control/WHO Regional Office for Europe. Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe Stockholm: European Centre for Disease Prevention and Control; 2015.

World TB Day 2015 Меньшему числу больных ТБ, живущих с ВИЧ, предлагается антиретровирусная терапия или 81.4%Больше случаев ТБ с сочетанной ВИЧ- инфекцией выявлено в Регионе – около или 81.4% от общего расчетного их числа. 62,3% 53,8%Ощутимое сокращение охвата антиретровирусной терапией (АРТ) с 62,3% в 2012 г. до 53,8% в 2013 г. Источник: European Centre for Disease Prevention and Control/WHO Regional Office for Europe. Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe Stockholm: European Centre for Disease Prevention and Control; % Процент ВИЧ среди зарегистрированных случаев ТБ Охват больных ТБ/ВИЧ антиретровирусной терапией

World TB Day 2015 ТБ в пенитенциарном секторе 6,4%6,4% бремени новых случаев ТБ приходится на долю тюрем; 1 из 1000 лиц в местах лишения свободы Практически 1 из 1000 лиц в местах лишения свободы заболевает ТБ; 23Риск заболевания ТБ в тюрьмах в 23 выше, чем среди гражданского населения в целом Сотрудничающий центр ВОЗ по профилактике и контролю ТБ в тюрьмах Сотрудничающий центр ВОЗ по профилактике и контролю ТБ в тюрьмах был создан в 2014 г. (Азербайджан) Источник: European Centre for Disease Prevention and Control/WHO Regional Office for Europe. Tuberculosis surveillance and monitoring in Europe Stockholm: European Centre for Disease Prevention and Control; Общая регистрируемая заболеваемость ТБ (все случаи ТБ) на лиц, содержащихся в пенитенциарном секторе, Европейский регион ВОЗ, 2013 г

World TB Day 2015 Комплексный план действий по профилактике и борьбе с М/ШЛУ-ТБ на 2011–2015 гг. Основные достижения: Расширение масштабов применения надлежащих практик и ориентированных на пациента моделей оказания медицинской помощи Наращивание партнерств и активизация участия гражданского общества Совершенствование сотрудничества с другими секторами и министерствами в соответствии со стратегией Здоровье 2020 Появление новых диагностических процедур и подходов для совершенствования лабораторной диагностики Подготовка Национальных планов борьбы с МЛУ-ТБ завершена в большинстве стран с высоким бременем МЛУ-ТБ

World TB Day 2015 Приоритетные задачи для окончательной ликвидации ТБ Более быстрая диагностика и доступ к полному лечению для всех больных; расширенные ориентированные на нужды пациента модели оказания медицинской помощи; дальнейший переход со стационарного на амбулаторное лечение; новые противотуберкулезные препараты, более короткие и эффективные схемы химиотерапии; исследования в области новых диагностических инструментов и вакцин; обеспечение справедливости и уменьшение стигмы; выделение больших средств и их более рациональное использование. © Carl Cordonnier

World TB Day 2015 Разработка нового Плана действий по ТБ для Европейского региона ВОЗ на 2016–2020 гг. Принципы стратегии «Положить конец эпидемии ТБ»: 1. комплексное лечение и профилактика, ориентированные на пациента; 2. сильная политика и поддерживающие системы; 3. интенсификация исследований и инноваций. Принципы стратегии «Положить конец эпидемии ТБ»: 1. комплексное лечение и профилактика, ориентированные на пациента; 2. сильная политика и поддерживающие системы; 3. интенсификация исследований и инноваций. Целевые ориентиры для Европейского региона ВОЗ до 2020 г.: 35% 35% сокращение смертности от ТБ; 25% 25% уменьшение заболеваемости ТБ; 75% 75% показатель успешности лечения больных МЛУ-ТБ. Целевые ориентиры для Европейского региона ВОЗ до 2020 г.: 35% 35% сокращение смертности от ТБ; 25% 25% уменьшение заболеваемости ТБ; 75% 75% показатель успешности лечения больных МЛУ-ТБ.

World TB Day 2015 Спасибо( Всемирный день борьбы с ТБ 24 марта 2015 г. © Carl Cordonnier