Алкоголизм - хроническое рецидивирующие психические заболевания, возможность полного излечения не рассматривается Когда речь идет о лечении, имеют в виду стабилизацию ремиссии и профилактику рецидивов заболевания (Иванец Н. Н.) Больным, прошедшим курс основного лечения после прохождения медико- социальной реабилитации рекомендуется продолжить медицинское динамическое наблюдение в наркологическом кабинете до наступления ремиссии (Приказ 225 н-утратил силу)
Практическое значение ремиссии Факт воздержания от употребления F1 х.20 В настоящее время воздержание (ремиссия) F1 х.200 Ранняя ремиссия; F1 х.201 Частичная ремиссия; F1 х.202 Полная ремиссия Полнота и качество ремиссии как критерий эффективности лечения лишь декларируются, оценка ремиссий остается формализованной, по одному критерию - длительности воздержания от употребления (И. Н. Пятницкая) Для снятия с наблюдения в связи с выздоровлением (стойким улучшением): для больных хроническим алкоголизмом - 3 года, для больных наркоманиями и токсикоманиями - 5 лет (Приказ Министерства здравоохранения СССР от 12 сентября 1988 г. 704)
Семизначная российская версия МКБ 10 F1x.20 - синдром зависимости, в настоящее время воздержание (ремиссия) Конечная цель медицинского вмешательства Снятие с наблюдения в связи с выздоровлением (стойким улучшением) : F1x.20 - «синдром зависимости, в настоящее время воздержание (ремиссия)»
Ремиссия в наркологии Воздержание (его длительность) от употребления Редукция синдрома зависимости Функциональный диагноз: «Практически здоров в настоящее время» Успешное завершение медицинского вмешательства, как вида медицинских манипуляций, включая диспансерное наблюдение
Ключевой проблемой в наркологической практики применение объективный методов диагностики ремиссии (лабораторный, инструментальных, патопсихологических)
Внедрение методики CDT в деятельность амбулаторно- поликлинического отделения Из 336 обследованных пациентов 18,3% имели положительные результаты при отсутствии клинических признаков активного потребления