Состав аптечек неотложной помощи в стоматологических поликлиниках в г.Красноярске Выполнили: Гурулева К.В. Топоева Е.П. 306 стом.

Цель: Выявить уровень знаний по оказанию первой медицинской помощи среди мед. персонала. Проанализировать содержимое аптечек неотложной помощи.

Данные анкетирования:

Виды аптечек:

Кордиамин Групповая принадлежность: Аналептик прямого и рефлекторного действия. Фармакодинамика: Стимулирует ЦНС, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры. Показания к применению: При понижении сосудистого тонуса, при остром коллапсе и асфиксии, при шоковых состояниях. Пути введения и дозы: вводится в/м, 2 мл 25% раствора

Эуфиллин Групповая принадлежность: Бронхолитик. Фармакодинамика: угнетает фосфодиэстеразу, преимущественно А1 рецепторов, чем усиливает влияние на А2 рецепторы, что в свою очередь проявляется: расслабление мышц бронхов, понижение сопротивления кровеносных сосудов, расширение коронарных сосудов, понижение давления в системе легочной артерии. Показания к применению: при бронхиальной астме и бронхиолоспазмах с накопление вязкого секрета в трахеобронхиальном дереве. Пути введения и дозы: в/в 2,4% 5 мл раствора с 10 мл 40% раствора глюкозы.

Супрастин Групповая принадлежность: противоаллергическое средство, блокатор H1-гистаминовых рецепторов. Фармакодинамика: антигистаминный препарат. Блокатор H1-гистаминовых рецепторов антигистаминное и М- холиноблокирующее действие, обладает противорвотным эффектом, умеренной спазмолитической и периферической холиноблокируюшей активностью. Показания к применению: крапивница, ангионевротический отек ( отек Квинке), сывороточная болезнь, серозный и круглогодичный аллергический ринит, кожный зуд, пищевая и лекарственная аллергия. Пути введения и дозы: вводить в\в 2 мл 2% раствора.

Групповая принадлежность: спазмолитическое средство миотропного действия. Фармакодинамика: оказывает спазмолитическое действие на все гладкомышечные органы, расширяет сосуды. Понижает артериальные давление за счет уменьшения сердечного выброса и расширения периферических сосудов. Показания к применению: при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, спазмах привратника и кишечника, гипертонических кризах и обострении течения артериальной гипертензии. Пути введения и дозы: вводить в\в 4 мл 1% раствора.

Натрия хлорид Групповая принадлежность: плазмозамещающий и дезинтоксикационный раствор. Фармакодинамика: плазмозамещающее средство. Оказывает дезинтоксикационное и дегидратирующее действие. Восполняет дефицит натрия при различных патологический состояниях. Показания к применению: большие потери внеклеточной жидкости или недостаточное ее поступление (токсическая диспепсия, холера, диарея, неукротимая рвота, обширные ожоги с сильной экссудацией и др.), гипохлоремия и гипонатриемия с обезвоживанием, кишечная непроходимость, интоксикация, промывание ран, глаз, слизистой оболочки носа, растворение и разведение ЛС и увлажнение перевязочного материала. Пути введения и дозы: вводить в\в 20 мл 0,9% раствора.

Преднизолон Групповая принадлежность: Средство, регулирующее метаболические процессы. Гормоны коры надпочечников. Синтетический глюкокортикоид. Фармакодинамика: взаимодействуя со специфическим рецептором внутриклеточной, стимулирует образование специфических иРНК, влияющих на синтез белка и ферментов. Показания к применению:ревматизм, бронхиальная астма и др.показания к применению глюкокортикостероидов. В неотложных случаях, требующих немедленного повышения уровня глюкокортикостероидов в крови(острая недостаточность надпочечников,шок, приступы бронхиальной астмы и др.) Пути введения и дозы: внутрь по 5 мг.

Адреналина гидрохлорид Групповая принадлежность: Средство, стимулирующее а- и b- адренорецепторы. Показания к применению: при анафилактическом шоке, аллергическом отеке гортани, при бронхиальной астме, аллергических реакциях, развивающихся при применении лекарств и других аллергенов, при гипергликемической коме. Эффективное средство для снятия бронхиолоспазма. Местное сосудосуживающее средство. Пути введения и дозы: вводить п\к 1 мл 0,1% раствора.

Аммиак Групповая принадлежность:аналептик, антисептическое средство. Фармакодинамика: оказывает стимулирующее действие на дыхательный центр- рефлекторно, действуя через рецепторы верхних дыхательных путей(окончания тройничного нерва). При местном нанесении на кожу оказывает антисептическое и моющее действие. На месте аппликации расширяет сосуды, улучшает трофику, регенерацию тканей и отток метаболитов. Показания к применению: обмороки, отравление этанолом, стимуляция рвоты, дезинфекция кожи рук. Пути введения и дозы: ингаляционной, внутрь, местно. Внутрь по 5-10 капель на 100 мл воды.

Папаверина гидрохлорид Групповая принадлежность:спазмолитик, сосудорасширяющее средство. Фармакодинамика:ингибирует фосфодиэстеразу, вызывая накопление циклического 3,5- аденозинмонофосфата, что приводит к нарушению сократимости гладких мышц и их расслаблению при спастических состояниях. Показания к применению: При спазмах гладких мышц ЖКТ, бронхов,мочевыводящих путей,периферических сосудов и сосудов головного мозга. Пути введения и дозы: в\м 2% 2 мл раствора.

Вывод: Анализ содержимого аптечек неотложной помощи показал: Необходимые виды аптечек имеются во всех исследуемых учреждениях. Содержимое аптечек внутри не всегда соответствует списку, прилагаемому к ним. Количество ампул лек. веществ соответствует указанному в списке Некоторые из исследуемых укладок находились на хранении в вскрытом виде, что не соответствует инструкции хранения. По данным анкетирования мед. работников выявлен недостаточный уровень знаний механизмов действия применяемых препаратов. Среди мед. работников наблюдается прямая зависимость уверенности в своих действиях в экстренных ситуациях от стажа работы.

«...Медицина является наиболее сложной формой человеческой деятельности, требующей глубоких специальных знаний, практических навыков и высоких душевных качеств. На протяжении веков к представителям медицинской профессии предъявлялись высокие требования о недопущении ошибок... Однако, врач ошибается потому, что имеет дело с такой сложной системой как человеческий организм, ежедневно сталкивается с нетипичными задачами, трудно предсказуемым течением патологических процессов, да и медицинская наука пока, к сожалению, не совершенна... Из доклада топ-спикера проф. Сохова СТ. «Проблема безопасности пациента при оказании стоматологической помощи в России»

Благодарим за внимание!